Вопросы и ответы по педиатрии

Задать вопрос

Уход за ребенком с атопичным дерматитом

Вопрос от:
Лейла
06.10.2010
Добрый вечер.у меня такая проблема у девочки с двух месяцев атопический дермотит.сейчас нам скоро будет восемь кожа постоянно сухая чешется ночами..так сам ребенок спокойный учится.что бы можете посоветовать какие крема или линию ухода за кожей..и есть ли возможнось вылечится где и как.спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Уход за атопичной кожей и, соответственно, выбор косметических средств зависят от нескольких факторов: стадии процесса (обострение, ремиссия, неполная ремиссия) и его характера (сухость, расчесы, корочки).

Если это период ремиссии, ребенка необходимо купать ежедневно, желательно отстоенной водой или водой, прошедшей очистку с использованием фильтров, температура воды не выше 30-32С. Избегать жестких мочалок, в ванну можно добавлять специальные гель-кремы, особенно при выраженной сухости. После купания, в течение 5 минут, на кожу нанести увлажняющее средство. Выбор средств большой, купить их можно в аптеках, в отделах лечебной косметики, это фирмы Mustela, Uriage,A-Derma, средства по уходу периодически необходимо менять.

Ну и самое главное - это лечить не следствие, а устранить причину заболевания. Специалисты нашей клиники могут Вам в этом помочь.

С уважением,
Михеева Е.А.,
врач-педиатр

Водянистый пузырек на руке у ребенка

Вопрос от:
Марик
02.10.2010
Здравствуйте! Моему ребенку 10 месяцев, недавно на руке соскочил водянистый пузырек и лопнул, кожа вокруг красная. Обрабатывала зеленкой.Сегодня рядом опять соскочил водянистый пузырек диаметром 0,5 см. и кожа вокруг красная. Что это может быть и чем лечить? Заразно ли это? Спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Необходим осмотр дерматолога для исключения стрептодермии.

Фебрильные судороги у ребенка 2,5 лет. Как снять приступы?

Вопрос от:
Светлана
30.09.2010
У ребёнка 2,5 года при повышении температуры начинаются фебрильные судороги..Как снять их,если скорая помощь приезжает через два часа и не оказывет должной услуги..Кто должен выписать препараты для снятия приступов такого рода???
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Здесь Ваша основная задача не допустить подъема температуры у детей, в анамнезе которых есть фебрильные судороги, жаропонижающие препараты (панадол, эффералган, нурофен и т.д.) назначаются в возрастной дозировке при повышении температуры до 37,7 С, из физических методов охлаждения можно использовать только охлаждение головы.

Если ребенок бледный, ручки и ножки холодные, это так называемая "бледная лихорадка". В данном случае при повышенной теплопродукции теплоотдача нарушена из-за нарушения периферического кровообращения, ребенка надо растереть, надеть теплые носочки и, помимо жаропонижающего препарата, можно поставить спазмолитическую свечку: папаверин г/хл 20 мг.

С уважением,
Михеева Е.А.,
врач-педиатр

Ребенок 1 года постоянно болеет, в анализе крови много тромбоцитов, лимфоцитов

Вопрос от:
Инесса
26.09.2010
Здраствуйте!Ребенку 1годик. Постоянно болеет. Последний анализ крови показал повышенное кол-во тромбоцитов 470, лимфоцитов 71 и сегмент.нейтрофилы 16. Подскажите пожалуйсто, насколько это плохо. Заранее спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

"Постоянно болеет" - о каких формах заболевания идет речь? Важен анамнез.

Частые простудные заболевания у детей раннего возраста могут быть следствием врожденной иммунопатологии, наличия очагов хронической инфекции в семье и т.д. Тромбоцитоз на этом фоне реактивный.

Ситуация в любом случае серьезная и требует клинического обследования, объем которого определится после первичного осмотра педиатра.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете получить в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Михеева Е.А.,
врач-педиатр

Нарушение сна, возбудимость у ребенка

Вопрос от:
Марина
25.09.2010
Здравствуйте! Моему сыну год и 9 месяцев. Ребенок послушный, предсказуемый (т.е. он еще толком не говорит, но я всегда могла понять что ему нужно, что его беспокоит). Очень эмоциональный, любознательный и о-о0очень подвижный. Начались проблемы со сном. Просыпается ночью с истерикой, любая попытка его успокоить приводит к обратному эффекту-беру на руки-выгинается, падает на пол, кричит, до всхлипов. Потом лежа на полу писает в штанишки. И так уже почти неделю. В первый раз помимо всего у него был еще и сильный испуг. Он шарахался от меня или от мужа в сонном состоянии, кричал, смотрел такими испуганными глазами, что мурашки по коже бежали...это так ужасно.... Детский врач говорит что это из=за того, что я отлучаю эго от груди и что это нормально, ему нужно больше любви и ласки и само пройдет. Мы каждый день с ним играем, я постоянно его жалею, беру на руки, целую, на ночь рассказываю сказки, засыпать стал лучше, без истерик, спокойно, но крики по ночам не прекращаются, днем не могу уложить спать. После обеда и до 6-ти часов он в полусонном состоянии, но спать не идет, сопротивляется, капризничает, легко раздражается..Тут еще зубы начали опять резаться. Еще может не надо пока от подгузников отказываться? мож он переживает из-за мокрых штанишек?а может это потому, что я его сонного перекладываю в его кроватку, а он хочет с нами спать...... Что делать, куда бежать? кто поможет?????
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Возможно, у Вашего ребенка синдром гиперактивности. Такие дети часто страдают нарушениями сна и гипервозбудимостью, как следствие минимальной мозговой дисфункции.

Ребенка необходимо показать невропатологу.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете получить в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Михеева Е.А.,
врач-педиатр

Артрит левого коленного сустава у ребенка 4,5 лет

Вопрос от:
Елена
24.09.2010
Здравствуйте. Моему сыну 4,5 года. Ночью он проснулся со слезами от боли в ноге, жаловался на боль под коленом, не мог ее разогнуть. Утром встал прихрамывая. Обратились в травмпункт. Нам поставили диагноз: Артрит левого коленного сустава. Температура 37,3. Последнюю неделю у него были сопли (у нас это слабое место, аденоиды 1-2 степени), горло чистое, температуры не было. Подскажите что нам делать? По поводу аденоидов мы ходим к гомеопату, принимаем гомеопатические препараты. Может ли это лечение вызвать артрит?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Суставной синдром - это универсальное проявление системных заболеваний.

Крайне важно показать ребенка ревматологу, предварительно провести обследование: ОАК, ОАМ, биохимическое исследование крови, серология, ЭКГ, рентгенограмма органов грудной клетки, рентгенография сустава в 2-х проекциях.

Требуется серьезная оценка, так как для многих системных заболеваний классический симптомокомплекс формируется только через несколько месяцев. На данном этапе никакой гомеопатии.

Все необходимые обследования Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Михеева Е.А.,
врач-педиатр

Тромбоцитоз у ребенка

Вопрос от:
Наталия
23.09.2010
Подскажите, пожалуйста, моему сыну гематолог ставит диагноз : Тромбоцитоз с признаками ПЭП. Это нормально? Или все таки за ПЭП отвечать должен невролог? Спасибо. И что нужно сдать для точной постановки диагноза. Мы сдавали только клинический анализ крови и узи брюшной полости. Больше гематолог нам ничего не назначает. Тромбоциты у нас в 2месяца 660 в 3 месяца 609 в 4,5 месяца 572. Остальные показатели в норме. Ничего из лекарств для разжижения не пьем. Жидкость тоже пьем с трудом.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если у ребенка есть неврологическая симптоматика, то этой проблемой, конечно же, должен заниматься детский невролог. Что касается тромбоцитоза, то он у детей в основном реактивный, и наиболее частыми причинами являются железодефицитная анемия, инфекционные и воспалительные заболевания.

Для точной постановки диагноза необходимы осмотр, более полный анамнез жизни и болезни, развернутый клинический анализ крови, биохимический анализ с обязательным определением уровня сывороточного железа, ферритина, ОЖСС. На основании всех этих данных педиатр может назначить дополнительное обследование.

Если Вашему сыну гематолог исключил первичный тромбоцитоз, отсутствуют инфекционные и гематологические факторы, то требуется только динамическое наблюдение. Как правило, тромбоцитоз у детей не приводит к повышению риска тромбоза, поэтому нет показаний для профилактического лечения антикоагулянтами.

С уважением,
Михеева Е.А.,
врач-педиатр

Ребенок 1 года не говорит простые слова, это нормально?

Вопрос от:
Светлана
20.09.2010
Добрый день! моему внуку ровно год, но он до сих пор не говорит простые слова - мама,папа,баба.....Нормально ли это и что делать?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вы правильно обеспокоены. У ребенка происходит задержка речевого развития. Обязательны проведение инструментальных методов комплексной диагностики слуха у ребенка и консультация невролога детского возраста.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

У ребенка вытерты волосы на затылке. Врач сказал, что это облысение и рахита, так ли это?

Вопрос от:
Светлана
20.09.2010
Ребёночку 3мес., на затолочке вытерты волосики, врач сказал, что это облысение и признак рахита, так ли это????? Я думаю, что это от того, что он пока большую часть времени лежит и вертит головкой, поэтому волосики и вытираются...
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Облысение затылка свидетельствует о вегетативной дисфункции (повышенная потливость затылка), что является косвенным признаком дефицита витамина Д (рахита).

Более подробную информацию Вы можете получить на консультации педиатра.

С уважением,
Сухачева Марина Васильевна,
заведующая педиатрическим отделением, к.м.н.

Стоматологическая анестезия для кормящей мамы, насколько вредны последствия для ребенка?

Вопрос от:
Марина
17.09.2010
Подскажите пожалуйста! Я кормящая мама и мне стоматолог сделал анестезию. Могу я после этого кормить малыша или пропустить кормление? И вообще, насколько вредна анастезия для ребенка? С уважением к ВАМ...
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Грудное вскармливание не является противопоказанием для использования местных анестетиков в стоматологии. Необходимости в сцеживании молока и пропуска кормления нет.

С уважением,
Михеева Елена Александровна,
врач-педиатр

Аденоиды у ребенка, барабанная перепонка в рубцах, по задней стенке стекает зелень, ребенок часто болеет

Вопрос от:
Любовь
15.09.2010
Здравствуйте, у ребенка 6,5 лет с 3-х лет идет потеря слуха, делали тимпонограмму тип В,С. Барабанная перепонка вся в рубцах(после гнойных отитов). Хронический эскудационный отит. Аденоиды по словам разных лор-врачей то 4-ой, то 1-ой степени(они большие, но у нас большой купол, поэтому они не затрудняют дыхание), поэтому их можно не удалять. По задней стенке постоянно течет зелень. Здоровым почти не бывает. Скажите, с такими диагнозами возможно ли восстановить слух? Аденотомия спасет?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Учитывая описанную Вами картину осложненного (снижение слуха, частые отиты) хронического гнойного заболевания носоглотки, в первую очередь необходима санация полости носа.

Для решения вопроса об объеме медицинской помощи показаны эндоскопия носоглотки, данные аудиометрии и лабораторных показателей.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Развитие движения у ребенка, не рановато ли встала дочка?

Вопрос от:
Александра
12.09.2010
Здравствуйте! Дочери 6 месяцев, собираемся к неврологу. В 3 месяца отклонений выявлено не было. Ровно в пять месяцев она села без опоры, спинка ровная, с 5,5 месяцев активно ползает, сейчас уже ползает с выпрямленными руками и ногами, довольно быстро, на несколько метров. В 5,5 мес. стала вставать в кровати, подтягиваясь за перекладину, теперь уже пытается передвигаться по периметру кровати. Скажите, пожалуйста, это нормально? Или все-таки рановато?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Существуют средние сроки и возможные границы развития моторных навыков у детей первого года жизни: сидение - 4-8 месяцев, ползание - 5-9 месяцев, вставание - 6-11 месяцев, шаги с поддержкой - 6,5-12,5 месяцев.

Ваша дочь несколько опережает средние сроки развития, но не выходит за границы нормы. Главное, чтобы все новые моторные навыки ребенок осваивал самостоятельно.

С уважением,
Михеева Елена Александровна,
врач-педиатр

У маленького ребенка истерики при укладывании спать

Вопрос от:
Наталья
09.09.2010
Здравствуйте. Очень нужна консультация. Дочери 2 г. и 11 мес., буквально 2 недели как продолжаются истерики непонятного характера..особенно при укладывании спать, до этого укладывалась сама без укачиваний, без мамы и папы и мультиков - одна в комнате. Ребёнок стал сам себе на уме - если что то не разрешить - падает на пол и начинает биться в истерике - руками, ногами + головой об пол. Сначала старались не обращать внимания - сама не успокаивается, потом начали говорить что так делать плохо и некрасиво - реакция 0, успокоить, взять на руки, чем то отвлечь - бесполезно - кричит, выворачивается вся, катается по полу. Не понимаю с чего такое началось? до этого всегда с ней договаривалась как-то. Ребёнок развивается нормально, всё понимает, говорит, проблем с рождения не было, были психи но конечно очень редко и не такого бурного характера. К врачам пока не обращались, пока пытаемся сами найти причину и как то предотвращать истерики, но ничего не получается. Может просто что-то пропить - витамины или глицин?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Похоже, что у Вашей дочери типичный кризис трехлетнего возраста, который требует от Вас максимум терпения и внимания. Самое главное в таких ситуациях сохранять спокойствие, явление это временное.

Если ситуацию не удастся взять под контроль, тогда обратитесь к неврологу, после осмотра которого будет принято решение о необходимости курса успокаивающей терапии.

В нашей клинике также принимает врач-психотерапевт Поддо Галина Николаевна, она может провести тестирование ребенка и психологическое консультирование всей семьи.

С уважением,
Михеева Е.А.,
врач-педиатр

5-мес. ребенку ставят диагноз врожденной 2-сторонней сенсоневральной тугоухости 3 степени

Вопрос от:
ольга
08.09.2010
Здравствуйте.Нашему ребёнку 5 месяцев,нам ставят диагноз врождённая двусторонняя снт 3 степени.сейчас колим уколы,кортексин и нейромидин.Скажите мы сможем обойтись без слуховых аппаратов,или уже всё так безнадёжно?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Учитывая небольшой возраст ребенка, необходимо проведение повторных комплексных аудиометрических исследований в разных лечебных центрах.

При подтверждении диагноза сенсоневральная тугоухость средней степени шансов восстановить слух до нормы в настоящее время практически нет. Для правильного психо-неврологического развития ребенка показана слуховая коррекция в виде слуховых аппаратов, занятий с сурдопедагогом.

Если бы у людей был хотя бы какой-нибудь шанс восстановить слух медикаментозно, они бы не носили слуховые аппараты.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Нужно ли обязательно удалять аденоиды ребенку 9 лет?

Вопрос от:
Наталья
08.09.2010
Добрый день. Моему сыну 9 лет. Нам поставили диагноз аденоиды второй степени. Нужно ли удалять или возможно какое то лечение? Удаляют ли в Вашей клинике и сколько это примерно стоит? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Показания для удаления аденоидов: частые отиты, затрудненное носовое дыхание из-за гипертрофии аденоидных вегетаций, частые аденоидиты.

В нашей клинике аденотомия проходит под общим наркозом (ребенок спит) с применением эндоскопический техники (хирург видит операционное поле). В стационаре необходимо находиться в течение одного дня (пребывание в 1-местной палате с родителями).

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Нарушение режима дня у ребенка

Вопрос от:
Марина
03.09.2010
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! Не знаем, что делать. Малыш 3-х месяцев перепутал день с ночью. Ночью играет, а днем спит. С уважением к ВАМ!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Диссомнии в виде нарушения цикличности сна и бодрствования могут быть первичными, то есть без особых причин, и вторичными вследствие патологии нервной системы, поэтому в первую очередь необходимо показать ребенка детскому неврологу, возможно, провести НСГ, если по каким-то причинам не сделали в 3 месяца.

Все необходимые обследования Вы можете пройти в нашей клинике.

С уважением,
Михеева Елена Александровна,
врач-педиатр

У ребенка 2,5 лет идут из носа зеленые сопли. Нужно делать операцию?

Вопрос от:
Елена
31.08.2010
Здраствуйте!У меня дочке 2,5 годика постоянно идут зеленые сопли,сделали ренген 3 степени,враяч направила на удаление эндоскопическим путем,но пока ждали у ребенка опять начались сопли на 2 день зеленые и опять никак не вылечим,что делать? антибиотик пили и внос капали ничего опять не помогает..как сделать опрерацию если сопли
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

У таких деток трудно дождаться абсолютно "светлого" периода без насморка.

Обычная тактика такая: нормальная температура в течение 2-3 недель, отсутствие воспалительных изменений в общем анализе крови, и ребенка можно оперировать.

Чтобы послеоперационный период прошел более гладко, перед операцией можно провести курс промывания носа с антисептиками в условиях поликлиники (3-5 процедур). В послеоперационном периоде назначают антибиотики внутрь и в полость носа.

В ГУТА КЛИНИК Вы можете получить как консультацию специалистов, так и лечение, включая аденотомию под контролем эндоскопа.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

У грудного ребенка стало намокать за ушком, появилось покраснение и стало неприятно пахнуть

Вопрос от:
Марина
30.08.2010
Подскажите пож. чем мазать? У грудного ребенка стала намокать за ушком, появилось покраснение и стало неприятно пахнуть.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Прежде чем назначить лечение, необходимо осмотреть ребенка и поставить диагноз. Рекомендую записаться на прием к педиатру.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете получить в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Сухачева Марина Васильевна,
заведующая педиатрическим отделением, к.м.н.

Нужно ли худеть?

Вопрос от:
Мария
26.08.2010
Мне 12 лет.При росте 168 см(да,я очень высокая) я вешу 41 кг.Можно ли мне сесть на подростковую долгосрочную диету, и стоит ли мне вообще худеть?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

При таких росто-весовых показателях я не рекомендую худеть, так как это может привести к нарушению обмена веществ и гормонального фона.

С уважением,
заведующая педиатрическим отделением, к.м.н.
Сухачева Марина Васильевна

У ребенка нет хорошей опоры, когда ставишь на ножки

Вопрос от:
Юлия
23.08.2010
Здравствуйте, моей дочке 7 месяцев. Последнее время стала замечать, что когда ее ставишь на ножки, он их подгибает, а хорошей опоры нет. Что нам делать? раньше стояла очень хорошо. В шесть месяцев педиатр сказала, что неврологически все нормально
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Юлия!

В 7 месяцев еще рано ставить на ножки. Ребенок должен сам встать (примерно в 9-10 месяцев).

Для исключения неврологической патологии надо сделать нейросонограмму.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете получить в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Сухачева Марина Васильевна,
заведующая педиатрическим отделением, к.м.н.
1 ... 15 17 19 ... 38

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять