Вопросы и ответы по отоларингологии

Хронический отит

Вопрос от:
Сергей
11.09.2015
Хронический левосторонний отит. перфорация барабанной перепонки. Возможна ли операция по восстановлению барабанной перепонки? Какова средняя стоимость операции? Сроки лечения?
Добрый день, Сергей!

Да, операция возможна.

Срок пребывания в стационаре - 1 сутки, ориентировочная стоимость - 60000-80000 рублей в зависимости от вида анестезии: местная анестезия или общая (наркоз).

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Шум в ушах

Вопрос от:
Мансурджан Чабборович
02.09.2015
Меня лет 5 уже беспокоит шум. Такое ощущение, что с обеих сторон по 2-3 звука последние два года. Был у врача-невролога, ЛОРа, нейрохирурга и психиатра - лечение без эффекта. У меня киста в затылочной области, но врачи говорили, что шум не от этого. Что Вы скажете, Олег Анатольевич? Что мне сделать? Приехать к Вам? Спасибо.
Здравствуйте, Мансурджан Чабборович!

Прошу уточнить следующие вопросы:
1. Шум, который Вас беспокоит, в ушах или голове?
2. Имеется ли изменение слуха?
3. Изменен ли у Вас сон (плохо засыпаете, сон чуткий) или нет?

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Тонзиллор

Вопрос от:
Ольга Викторовна
31.08.2015
Добрый день! Подскажите, пож., сколько будет стоить 1 процедура на аппарате Тонзиллор? Если у меня будет направление от ЛОРа, могу ли я не оплачивать первичный амбулаторный прием врача-отоларинголога (2 330 р.), а сразу приступить к процедурам ? Заранее спасибо за ответ.)
Здравствуйте, Ольга Викторовна.

Сеанс лечения на аппарате Тонзиллор стоит 1930 рублей.

Конечно, это Ваше право отказаться от консультации ЛОР-врача нашей клиники, подписав соответствующую форму отказа.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Аденоиды

Вопрос от:
Надежда
07.08.2015
Добрый день! У моего сына-подростка обнаружили аденоиды 3 степени. Постоянно насморк. Нужна операция или есть возможность вылечить без хирургического вмешательства? Спасибо!
Надежда, добрый день!

Нужно дообследовать сына: провести обследование на аллергию, выполнить рентгенографию околоносовых пазух.

По результатам обследований решается вопрос о дальнейшем лечении.

Вероятнее всего, что Вашему ребенку показано хирургическое лечение.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Апноэ?

Вопрос от:
Василий Александрович
03.08.2015
Добрый день! Мне 29 лет. В течение 5-6 месяцев страдаю головокружениями, затруднено носовое дыхание, искривлена носовая перегородка, храплю во сне, после сна чувствую усталость, прошлой ночью появились эпизоды апноэ. Обследовался и лечился у неврологов, эндокринолога, оториноляринголога без особого успеха. К какому специалисту Вашей клиники посоветуете обратиться?
Уважаемый Василий Александрович, добрый день!

Вам необходимо выполнить компьютерную томографию околоносовых пазух, риноманометрию с функциональными пробами, полисомнографию и с результатами обратиться к отоларингологу для решения вопроса о дальнейшем лечении.

Вероятно, потребуется хирургическое лечение, объем которого определяется при осмотре и по результатам вышеперечисленного обследования.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Дыхание носом нарушено

Вопрос от:
Сурен Норикович
03.08.2015
Здравствуйте! Мне сделали риносептопластику 16 дней назад, нос дышит плохо. Скажите, это нормально или он должен уже дышать? Спасибо.
Здравствуйте, Сурен Норикович.

Без очного осмотра и не зная точного хода операции, невозможно однозначно ответить на Ваш вопрос.

В любом случае каждый пациент совершенно по-разному восстанавливается после операции: кто-то начинает дышать носом в первые дни после операции, а кто-то только через пару месяцев.

Если Вас тревожит Ваше состояние, обратитесь на очный прием к ринохирургу.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Киста лобных пазух

Вопрос от:
Наталья Сергеевна
29.07.2015
Добрый день! У мужа часто болит голова, и при смене давления боль давит на лоб. На МРТ обнаружили кисту лобных пазух (слева и справа). Обязательно ли оперативное вмешательство? Делают у вас такие операции и сколько это стоит?
Здравствуйте, Наталья Сергеевна.

К сожалению, по данным МРТ не судят о состоянии околоносовых пазух. Всегда рекомендуют сделать компьютерную томографию.

Если патология лобных пазух подтвердится, и есть значительные локальные (в области пораженной пазухи) боли, может быть рекомендовано хирургическое лечение.

Такие операции в нашей клинике проводятся, ориентировочная стоимость - 80000 рублей. Стоимость операции зависит от объема вмешательства и может быть определена только на очном приеме на основании осмотра и данных КТ околоносовых пазух.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Заложенность уха

Вопрос от:
Елена
24.07.2015
Здравствуйте! Буду очень признательна Вам за помощь. Мне 22 года. Два месяца назад я почувствовала заложенность в правом ухе. Хотя слух снизился незначительно, у меня такое ощущение, что глубоко в ухе мне что-то мешает. Я обратилась с этой проблемой к врачу. После обследования у двух отоларингологов мне сказали, что это не серная пробка, а воспаление изнутри (диагноз - "пансинусит, двухсторонний отечный гайморит"). Ни насморка, ни боли в горле при этом у меня не было. После 10-дневного пребывания в стационаре и курса антибиотиков и противовоспалительных препаратов заложенность незначительно уменьшилась, а спустя две недели после выписки я снова слегла с температурой и острым фарингитом, после чего заложенность вернулась в той же мере, что и до лечения. Выделений из уха нет, иногда оно чуть влажное. Что делать и к кому обращаться - не знаю. Целую весну я болела каждые три недели, возможно, это последствия вирусных инфекций, но как избавиться от этой заложенности и укрепить иммунитет, без понятия. Очень надеюсь, что ваш опыт поможет установить, в чем может заключаться проблема. Заранее благодарна за совет.
Елена, добрый день!

Ощущение заложенности уха может быть следствием различных заболеваний уха, поэтому устанавливать диагноз только на основании Ваших жалоб некорректно.

В первую очередь необходимо провести дополнительное обследование: тональную пороговую аудиометрию, импедансометрию. Это основные методы диагностики. В некоторых случаях требуется выполнение электрокохлеографии.

На основании этих исследований можно точно определить причину заложенности уха и назначить лечение.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

У дочки отомикоз

Вопрос от:
Бибигуль
21.07.2015
Здравствуйте. Можно ли вылечить отомикоз без хирургического вмешательства?
Добрый день!

Отомикоз лечат консервативными методами: используют противогрибковые препараты в зависимости от вида и чувствительности возбудителя, а также распространенности процесса.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Лечение шума в ушах

Вопрос от:
Jamoliddin
19.07.2015
У моего брата уже долгое время шум в ушах. Я могу отправить его к вам на лечение? Если да, сколько стоит лечение у вас для иностранцев и какой его срок? Спасибо заранее.
Здравствуйте, Jamoliddin!

Тиннитус - субъективный шум в ушах, встречается при различных заболеваниях как уха, так и головного мозга.

Лечение зависит от данных дополнительных исследований и факторов, изменяющих это состояние. Как правило, подход в лечении комплексный.

Чтобы определить стоимость терапии, нужно понимать, какой вид предпочтительнее в данном конкретном случае: медикаментозные назначения, капельницы, физиопроцедуры, манипуляции ЛОР-врача или психотерапия.

Иногда требуется длительное лечение - 6-12 месяцев, с выполнением назначений дистанционно.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Слух, острая тугоухость, тубоотит и шум в ушах

Вопрос от:
Дмитрий Геннадьевич
15.07.2015
Острая двухсторонняя нейросенсорная тугоухость 1 степени, остаточное явление двухстороннего тубоотита. Прошёл лечение в больнице: уколы витаминов, никотиновая кислота; барокамера. Слух улучшился, заложенность ушей осталась, она то увеличивается, то уменьшается. При глотании постоянные щёлканья в ушах. Присутствует незначительный свист в ушах. Как убрать заложенность и свист? Что делать? Чем лечиться?
Уважаемый Дмитрий Геннадьевич, здравствуйте!

В настоящее время, с точки зрения доказательной медицины, лечение острой нейросенсорной тугоухости проводится прежде всего гормональными препаратами (Вы их не указали).

По описанным Вами жалобам Вас беспокоят заложенность и шум в виде свиста.

К сожалению, Вы не уточнили динамику слуха после проведенного лечения количественно. Изначально - снижение слуха 1-й степени, далее - улучшение, но нормализовались ли пороги слуха на аудиограмме?

Заложенность в ухе может быть признаком заболевания любого отдела уха:
- наружного (вероятно, у Вас эта патология отсутствует);
- среднего (тубоотит) и внутреннего (тугоухость и ушная водянка).

Необходима инструментальная диагностика: тимпанометрия и импедансометрия - оценка состояния среднего уха, аудиограмма - определение порогов слуха, электрокохлеография - уточнение состояния внутриушной гидродинамики - гидропса лабиринта.

По результатам исследований возможно назначение комплексного лечения: медикаментозного, ЛОР-процедуры, физиотерапия.

Шум в ушах - субъективное состояние, встречается в 90% случаев при различных ушных болезнях. Лечение, как правило, начинается с контроля основного заболевания (в Вашей ситуации - тугоухость и тубоотит), далее выполнение назначений невролога и психоневролога.

Чем раньше Вы проведете инструментальную диагностику, тем более корректно будет назначено лечение.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Операция на перегородке носа и носовых раковинах

Вопрос от:
Анастасия Викторовна
04.07.2015
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, делаете ли вы операции исправление носовой перегородки и урезание больших носовых пазух и сколько это выйдет по цене? Заранее спасибо!
Здравствуйте, Анастасия Викторовна!

В нашей клинике выполняются все виды операций в полости носа и околоносовых пазухах.

Стоимость септопластики и подслизистой вазотомии нижних носовых раковин под общей анестезией ориентировочно составляет 80000-100000 рублей (в зависимости от сложности). В стоимость входят хирургическое лечение, общая анестезия, пребывание в стационаре в течение суток.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Как избавиться от шума в левом ухе?

Вопрос от:
Светлана Вадимовна
03.07.2015
Как избавиться от шума в ухе? Сегодня мануальный терапевт порекомендовал вашу клинику. У нас в Ярославле это не лечат.
Здравствуйте, Светлана Вадимовна!

Шум в ушах - состояние, которое требует детального подхода и изучения. Может быть объективным, то есть, когда его можно зарегистрировать, или субъективным, то есть, когда выслушиваете только Вы в отсутствии реального источника звука.

Прежде всего необходимо уточнить состояние системы слухового анализатора, проверить состояние центральной нервной системы. Универсальной методики диагностики и лечения нет.

В ГУТА КЛИНИК есть положительный опыт контроля над данным состоянием. Вы можете записаться на прием к отоневрологу Мельникову Олегу Анатольевичу. По показаниям будет назначено дообследование.

Вы можете спланировать визит в клинику на несколько дней, чтобы успеть получить индивидуальные рекомендации по лечению.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Тубоотит и болезнь Меньера

Вопрос от:
Сергей Александрович
25.06.2015
Меня выписали из федерального научно-клинического центра оториноларингологии ФГБУ с диагнозом "болезнь Миньера, двусторонняя сенсоневральная тугоухость, сопутствующий двухсторонний тубоотит". Как мне вылечить тубоотит и звуки, которые я слышу при глотании слюны, не говоря уже про шум в голове?
Здравствуйте, Сергей Александрович!

Тубоотит - воспаление слуховой трубы, которое подтверждается инструментально результатами тимпанометрии, так как выявляется патологический тип тимпанограммы.

Лечение тубоотита комплексное, включает в себя применение местных препаратов в домашних условиях, при неэффективности - процедуры ЛОР-врача, курсовое физиотерапевтическое лечение.

В норме глоток слышат все, это свидетельство хорошей работы слуховых труб. Возможно, при наличии тубоотита этот звук у Вас усилен.

Шум в голове - субъективное ощущение, которое может быть обусловлено как проблемами ЛОР-органов, так и заболеваниями головного мозга. Необходима консультация грамотного невролога.

В ГУТА КЛИНИК есть все необходимые методики и специалисты, имеющие положительный опыт лечения пациентов с данным заболеванием.

Ждем Вас.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Синдром Меньера?

Вопрос от:
Любовь Владимировна
24.06.2015
Здравствуйте. Мне 34 года. С детства вестибулярные нарушения, укачивает в транспорте. В феврале 2014 г. впервые почувствовала головокружение. Состояние ухудшалось постепенно: сначала легкое головокружение, спустя две недели я с трудом передвигалась, было ощущение ирреальности, ночью боялась повернуться – проваливалась в туннель. Заключение МРТ головного мозга: МР-картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера, миндалины мозжечка расположены на 0,4 см ниже уровня БЗО. Заключение МРТ шейного отдела: МР-картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. Грыжа диска С6/7 0,3 см. Гидромиелия шейной локализации. Дуплексное сканирование БЦА: Левая ПА малого диаметра. Асимметричное вхождение ПА в канал поперечных отростков шейных позвонков. Прошла лечение (бетасерк, танакан, вазобрал, кортексин, мексидол, затем мильгамма, артрадол, детралекс). До сентября 2014 г. чувствовала себя отлично, затем все повторилось, к общей картине добавилась боль в правом ухе (периодическая, резкая). Лечение: актовегин, пикамилон, фезам, курантил. Боль в ухе осталась. Головокружение прекратилось до февраля 2015 г. Лечение: актовегин, милдронат, мексидол, бетасерк, мидокалм, грандаксин, флебодиа. С начала июня снова головокружение, голова тяжелая, ухо продолжает болеть, в темное время суток плохо вижу. Каждому обострению предшествовало нервное перенапряжение, стресс, сонливость. Проверила слух у сурдолога – пока ухудшения нет, но порекомендовал обратиться в Вашу клинику (подозрение на синдром Меньера). Подскажите, какую диагностику необходимо пройти в моем случае? Возможно ли пройти все обследование и получить консультацию отоневролога за один день? Спасибо.
Здравствуйте, Любовь Владимировна!

Стандартная диагностика синдрома Меньера состоит из проведения инструментальной диагностики состояния слухового и вестибулярного анализаторов, консультации отоневролога.

В связи с наличием отпускного периода запись на все необходимые исследования в один день будет возможна только в июле.

Показаны:
1. Электрокохлеогрвфия - диагностика ушной водянки (эндолимфатического гидропса) и импедансометрия - объективная оценка состояния среднего уха (результаты исследования остроты слуха - аудиограмма - должны быть на руках).
2. Вестибулометрия.

Ждем Вас.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Перепонка лопнула

Вопрос от:
Мария
24.06.2015
Хочу приехать на консультацию. Где вас можно найти, в какие дни и какое расписания дня?
Здравствуйте, Мария!

Вероятно, речь идет о травматическом разрыве барабанной перепонки.

В данной ситуации Вам показаны консультация ЛОР-врача и инструментальная диагностика слуха.

Клиника работает каждый день, предварительная запись по телефону. Адрес: улица Фадеева, дом 2. Ждем Вас.

Чем раньше Вы обратитесь к специалисту, тем благоприятнее прогноз.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Ушные капли Полидекса после тимпанопластики

Вопрос от:
А.Н.
14.06.2015
Здравствуйте! Мне после проведения тимпанопластики 3 типа с восстановлением барабанной перепонки врач назначил в течение месяца с момента операции капать в ухо Полидекса. Не опасно ли это проявлением ототоксического действия на слуховой нерв, ведь в состав данного препарата входит неомицин, а восстановленная барабанная перепонка только начинает приживаться?
Добрый день!

В нашей клинике после выполнения тимпанопластики в стандартной ситуации мы не назначаем ушные капли.

Единственное условие - беречь ухо от попадания воды.

В случае необходимости использования ушных капель предпочитаем препараты типа "Комбинил-Дуо", "Нормакс", "Ципромед".

Поэтому с данным вопросом Вам лучше обратиться к оперировавшему хирургу.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Ребенок не реагирует на звуки, гайморит

Вопрос от:
Ольга Васильевна
05.06.2015
Моей дочке 1 год и 8 месяцев, и она не реагирует на звук. У нее обнаружили левосторонний гайморит. Что делать?
Здравствуйте, Ольга Васильевна!

Из того, что Вы написали, самый тревожный симптом - это то, что ребенок не реагирует на звуки, есть проблемы со слухом.

Поэтому важно в ближайшее время провести ребенку исследование слуха: тимпанометрия, компьютерная аудиометрия (в нашей клинике такие исследования проводит сурдолог Паукова Марина Владимировна).

А лечением гайморита занимается ЛОР-врач: назначается курс антибактериальной терапии + местное лечение, деткам хорошо добавить промывание носа методом перемещения ("кукушка") и физиолечение.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Заболевание уха, щелчки

Вопрос от:
Вихра Александровна
05.06.2015
Добрый день! Месяц назад стало ненавязчиво раз в день что-то перещелкивать в ухе,как при серной пробке,то слышно,то нет,не очень часто. На данный момент где-то в глубине болит правое ухо, сохнет справа в горле,изредка стекает по задней стенке справа.Обратилась к ЛОРу,никаких катаральных проявлений он не увидел,кроме того,что поковырялся глубоко в ухе тонким инструментом. Было больно,после этой манипуляции ухо ноет отдает в праую область горла,и нос.Мое мнение,что это заболевание либо среднего,либо внутреннего уха.Этот ЛОР посоветовал сделать МРТ и далее обратиться в ВАШУ КЛИНИКУ.Вопрос: что информативнее сделать КТ или МРТ,и что конкретно смотреть? Большое спасибо за ответ!
Доброго времени суток.

Для начала необходимо определиться с целью исследования.

Чтобы понять, что же происходит с ухом, начать логично с осмотра ЛОР-врача, желательно включая эндоскопический осмотр полости носа, так как часто патология полости носа (банальное искривление носовой перегородки) может являться причиной звуковых эффектов в ухе.

Затем следует провести сурдологическое обследование: тимпанометрия (смотрим состояние среднего уха), тональная пороговая аудиометрия (среднее и внутреннее ухо).

И уже на основании этих исследований решается, показано ли Вам дополнительное обследование, и если да, то какое: КТ или МРТ.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Болит нос

Вопрос от:
Галина Евгеньевна
02.06.2015
Добрый день! Меня беспокоит дискомфорт, связанный с носом. Слизь собирается в верху и только путем отхаркивания я избавляюсь от нее.В правой ноздре внизу около носовой перегородки как будто что то мешает нормально дышать, больно, когда надавливаю на кость. Утром , после сна, постоянно кашель и отхаркивание слизью . Как будто слизь из носа стекает в горло. Сделала ренгенографию, заключение такое-вблизи носовой перегородки справа дополнительная тень 4мм. Подскажите,пожалуйста, что это может быть?
Здравствуйте, Галина Евгеньевна.

Для установления точного диагноза необходимы очный осмотр врача-оториноларинголога и проведение эндоскопии носа (осмотра всех отделов с помощью оптоволоконной техники).

Описываемое Вами образование может быть и полипом, и папилломой, и инородным телом.

Возможно, удаление этого образования избавит Вас от болезненных ощущений.

При необходимости удаления этого образования в условиях стационара возможна госпитализация в комфортабельную одноместную палату.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог
1 ... 4 6 8 ... 48

Записаться на прием

«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »