Вопросы и ответы по отоларингологии

Задать вопрос

Искривленная носовая перегородка

Вопрос от:
Александр
12.04.2012
В телевизионной передаче врач Андрей Боклин говорил о возможности устранения искривления носовой перегородки методом эндоскопической эндопластики, что это безболезненно, без тампонов и т.д. Возможно ли пройти у него консультацию и провести эту операцию? И если да, то как это сделать и сколько это стоит?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Да, в ГУТА КЛИНИК проводят эндоскопическую септопластику.

Приблизительная стоимость 80-90 тысяч рублей, включая пребывание в стационаре, наркоз, послеоперационное ведение в течение недели. В стационаре необходимо находиться в течение суток (одноместная комфортабельная палата). Общая длительность реабилитационного периода составляет 1-2 недели.

Окончательная стоимость оперативного лечения, объем, сроки проведения операции определяются на очном приеме на основании компьютерной томограммы околоносовых пазух.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Двухсторонний хронический мезотимпанит

Вопрос от:
Икром
09.04.2012
Здравствуйте!Я призывник могут ли меня забрать в армию при диагнозе двухсторонний хронический мезотимпанит? С ушами проблема с самого раннего детства(с 3-х лет). Сейчас мне 19 лет, постояный шум в ушах! На сколько это проблематично и есть ли гарантия на выздоровление? Заранее спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

При хроническом мезотимпаните, особенно если гноетечения (зарегистрированного обострения) не было давно, Вы признаетесь ограниченно годным.

Наша клиника не проводит экспертиз в такой ситуации, и более подробную информацию Вы можете получить, только пройдя призывную комиссию.

При хроническом отите показано хирургическое лечение: санация среднего уха и закрытие дефекта барабанной перепонки. Если у Вас нет деструктивных изменений в сосцевидном отростке, ухо в течение нескольких лет было сухое, то шансов на успешный исход операции достаточно много.

Для подготовки и определения объема операции необходимы очный осмотр, тональная пороговая аудиометрия, компьютерная томограмма височных костей.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Воронка Зигле, что это?

Вопрос от:
Юра
07.04.2012
Как называется прибор как бы груша с трубкой и разными насадками на конце,вставляешь в ухо нажимаешь на грушу и так раз 100 и где купить?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Такой прибор используют ЛОР-врачи для визуального исследования подвижности барабанной перепонки, а также для ее массажа. Называется воронка Зигле.

Она должна продаваться в магазинах Медтехника и в интернет-магазинах медицинской техники.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Сенсоневральная тугоухость 4 степени, шум в ухе, головные боли

Вопрос от:
Елена
04.04.2012
Добрый день!27.02.2012 вечером появился сильный шум в левом ухе,чувство сильной заложенности в ухе,утром 28.02 шум и заложенность не исчезли,к тому же я поняла,что не слышу этим ухом.обратилась за помощью к неврологу,назначил узи сосудов головы и шеи-без патологий,МРТ головного мозга ,в частности мосто-мозжечковый узел слева-без патологий.02.03.2012 после аудиограммы была направлена в стационар,где получила сосудистую терапию,гбо,заушные блокады-вообщем все,что в данном случае назначают.2-3 раза в неделю мучают сильные головные боли,в левой части головы всегда какая то тяжесть,боли в области виска-ноющие,пульсирующие,отдающие в глаз, лицо,затем боль перемещается в область лба,темени.Головными болями страдаю с детства,помогали обезболивающие,ставили вегето-сосудистую дистонию по гипотоническому типу,а 8 лет назад появился шум в ухе слева,слышимый только в тишине,обращалась к неврологу-назначал ноотропные препараты,шум не проходил,но особо мне не мешал,я его слышала в полной тишине,привыкла за столько лет.Только вот за последний год головные боли усилились и участились,обезболивающие не помогали,давление при этом не скакало 110/70 мое рабочее давление.Сейчас даже не знаю где искать помощи,шум сильный ,головные боли повторяющиеся через 2-3 дня,ничего не слышу левым ухом.Сосудистая терапия облегчения не приносит,может причина в другом.Скажите ,что делать,куда и к каким специалистам обращаться.С надеждой жду ваших рекомендаций!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Учитывая наличие снижения слуха, шума в ухе, заложенности в нем, головных болей, результатов сложных исследований, в Вашей ситуации показана консультация отоневролога.

В ГУТА КЛИНИК прием ведет к.м.н. Олег Анатольевич Мельников.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Аденоидит и тонзиллит

Вопрос от:
Екатерина
03.04.2012
Подскажите, какой ингалятор лучше подойдёт для лечения аденоидов и тонзиллита?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

При лечении аденоидита или тонзиллита приобретите ультразвуковой ингалятор японской фирмы OMRON. В ингалятор можно наливать минеральную воду, 0,01% раствор мирамистина,флуимуцил АБ, но не масляные растворы. Лечение комплексное, физиотерапия (ингаляции) как составляющая часть.

Часто проводят промывание носоглотки и миндалин вакуумным методом ("кукушка"), назначают курс гомеопатических препаратов, назонекс в нос, вяжущие препараты. При выраженной гипертрофии лимфоидной ткани проводят аллергообследование.

Для оценки результатов лечения в ГУТА КЛИНИК используют эндоскопическое исследование носоглотки в сочетании с исследованием слуха.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Болезнь Меньера, лечение

Вопрос от:
Надежда
30.03.2012
Уважаемая Марина Владимировна, мне 54 года у меня болезнь меньера 2 группа инвалидности по этому заболеванию у меня сильные приступы головокружения особенно в ночное время во время сна резко начинает круж голова тошнота рвота страшно потею как будто на меня вылили ведро воды такие приступы очень часто птю диакарб и беттасерк постоянно результаты мизерные в стационаре 3-4 раза в год попадаю в больницу капают мексидол актовигин скажите как часто мне можно капать капельницы как часто пить таблетки диакарби можно ли сделать какуйнибудь операцию по этому заболеванию я уже измучилась этими приступами мне жить не хочется помогите с уважением
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Надежда!

Кратность проведения внутривенного лечения и длительность приема мочегонных препаратов (Диакарба) определяются только после очной консультации и результатов диагностических обследований состояния органов равновесия и слуха.

В ГУТА КЛИНИК имеется многолетний положительный опыт консервативного ведения пациентов с болезнью Меньера. Прием ведет к.м.н., отоневролог Мельников Олег Анатольевич.

Болезнь Меньера - соматически тяжелое инвалидизирующее заболевание, в случае частых обострений возможно решение вопроса о хирургическом лечении.

Тяжесть течения болезни Меньера может усугубляться при наличии сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы, эндокринной и других систем.

В качестве хирургического лечения болезни Меньера проводится малоинвазивная хирургия лабиринта (селективная лазеродеструкция его рецепторов), позволяющая сохранить слух у большинства пациентов. В ГУТА КЛИНИК хирургическое лечение болезни Меньера не проводится.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Отхаркивания с выделением

Вопрос от:
Ирина
28.03.2012
Здравствуйте! У моей бабушки постоянные отхаркивания на протяжении 9 лет, (выделяется тянующаяся слюна), ночью просыпается от того что задыхается от накопленной в гортани гадости. Лоры говорят что это такая слизистая и с этим ничего не поделаешь, недавно лежала в больнице с гайморитом, прокалывали, но гноя практически не было, далее в поликлинике сходила на ренген и лор говорит что гайморит еще есть. Подскажите что это может быть если не слизистая такая. Хотим к вам на прием, как квам записаться?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

У пожилых людей причиной стекания слизи и ее скопления в горле может быть вазомоторный ринит, рефлюксная болезнь (патология желудочно-кишечного тракта) или хронический бронхит.

Возможно, потребуется консультация терапевта, гастроэнтеролога.

В ГУТА КЛИНИК ведут прием все перечисленные специалисты. На прием необходимо взять все рентгенограммы ППН, выписки из больницы.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Инородное тело глотки

Вопрос от:
Татьяна
27.03.2012
Если в горле застряла рыбная кость, где то чуть выше так называемого кадыка. Как можно точно эту кость обнаружить и удалить? Делаете ли вы такое у себя в клинике? Говорят что нужен кажется Фиброскопический осмотр гортани.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

В случае подозрения на инородное тело глотки или гортани следует незамедлительно обратиться в любой скоропомощной стационар, где осмотрят гортань и удалят инородное тело.

Наши ЛОР-кабинеты оборудованы фиброскопами.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Проколотые уши

Вопрос от:
Анжела
25.03.2012
Здравствуйте,скажите пожалуйста,верно ли то,что при ношении серёжек ушам необходимо иногда давать отдых?Просто мой сын полгода назад проколол себе уши и носит серьги-кольца постоянно не снимая,даже когда я ему говорю,чтобы он снял серёжки хотя бы на ночь,чтобы мочки отдохнули(сама я на ночь серьги всегда снимаю),но он не слушает.Права ли я?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

На ночь серьги рекомендуют снимать из-за возможной травматизации заушной области, больше это касается крупных украшений. Иногда на этом фоне в заушной области образуются атеромы.

Если у сына серьги небольшого размера и не бывает воспаления мочки и заушной области, их можно носить круглосуточно.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Чистка ушей

Вопрос от:
Алексей
20.03.2012
Как, кроме ватных тампонов, можно чистить уши? Не могу чистить ватными тампонами потому что задевает нерв.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Туалет уха проводится только для наружного уха: ушной раковины и входа в ушной канал при обычных водных процедурах, высушивая кончиком полотенца. Специально проводить чистку ушей нельзя, чтобы на нарушить биоценоз в наружном слуховом проходе.

Повышенная чувствительность в ушном канале может возникать при глубокой чистке, а также при различных состояниях, как связанных с ухом (наружный отит), так и не связанных с ним (остеохондроз, неврит, заболевание верхнечелюстного сустава).

Если Вас беспокоит повышенное серообразование, то для туалета уха целесообразнее обратиться на прием к специалисту, так как ушной канал имеет форму песочных часов. При проталкивании серных масс за перешеек имеется высокий риск формирования серных пробок.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Стафилококк в горле

Вопрос от:
Ольга
17.03.2012
Добрый день. Бактериологический анализ показал наличие staphylococcus aureus 1,00E+05 и neisseria sp. 1,00E+05, грибов не обраружено. Доктор сказал, что никакого лечения мне не нужно, что это нормально, так и должно быть. Так ли это? Я волнуюсь, так как начиталась в инете много чего про золотистый стафилококк.Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Действительно, при отсутствии клинических проявлений (боль в горле, наложения на миндалинах, температура) лечение в такой ситуации не проводится. Наоборот, бесконтрольное применение антисептиков и антибиотиков может только навредить. Все-таки мы лечим не мазки, а человека.

Если доктор выставил Вам диагноз хронический тонзиллит, фарингит, профилактически можно применять такие препараты, как Имудон, Ларипронт, Лизобакт, Лородент.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Осложнение после тубоотита

Вопрос от:
Екатерина
12.03.2012
Здравствуйте, мне 17 лет. Год назад мне поставили диагноз тубоотит, после курса лечения все прошло. Но почти год у меня постоянный насморк и левое ухо(вылеченное от тубоотита) хуже слышит, чем здоровое. Что можно предпринять? Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Тубоотит - осложнение хронического насморка. Заложенность уха связана с нарушением дыхания, нарушением вентиляции слуховой трубы.

Лечение сводится к восстановлению дренажной функции, продуванию слуховой трубы.

Обратитесь к ЛОР-врачу и сурдологу для проведения необходимой диагностики и лечения.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-отоларинголог, к.м.н.

Промывание миндалин

Вопрос от:
Елена
12.03.2012
Добрый день! Врач поставили диагноз - хронический тонзиллит и фарингит .Сейчас хожу на промывания (шприц с длинной канулей,препаратом Актисептол или Активсептол,к сожалению,не запомнила точное название) и физиотерапию лазером. Прочитала,что такое промывание не совсем эффективно,т.к. не промывает маленькие лакунки и может даже наоборот забить пробки еще дальше,а небольшие повреждения миндалин могут вызвать зарубцовывание тканей и вообще в последствии мешать выходу пробок..Так ли это?Действительно ли такое лечение малоэффективно? Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Промывание миндалин можно проводить как шприцем, так и вакуумным способом. Лечение сводится к механическому очищению миндалин от пробок и санации миндалин.

Если эффект не наступил (через месяц в миндалинах снова пробки), показано хирургическое лечение.

Консервативное лечение также показано при компенсированной форме, когда в лабораторных анализах, на ЭКГ, нет изменений. При декомпенсированной форме показана тонзиллэктомия.

Есть также данные, что при промывании миндалин санируется только часть миндалины, до задней и боковой поверхностей (которые принадлежат к боковой поверхности глотки) промывная жидкости не доходит, поэтому консервативный метод не дает полной санации миндалины. Если врач проводит процедуру грамотно, повредить миндалину невозможно.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-оториноларинголог

Корки в носу

Вопрос от:
Оля
11.03.2012
Была у двух специалистов (лор) - все в норме. Долго лечилась у аллерголога - теперь двух месячный перерыв, пока пью стугерон и через месяц, соответственно, опять к нему. Но этот месяц проблема: в носу, особенно с утра, козявочки. Много. Они царапают нос до крови, высморкать сложно. Мазала тетрациклиновой мазью пару дней - пару дней и не было. В спальне стоит и работает постоянно увлажнитель. Бестолку. У других жильцов их нет. Помогите. Так замучили. От чего они вообще могут быть, кроме сухости (у нас не сухо).
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Сделайте мазевые аппликации - мазь "левомеколь", "метилурацил", "тридерм" на 1,5-2 часа, затем орошение полости носа солевым раствором (Аквалор, Долфин, Маример). Внутрь принимать Аевит по 1 др. х 2 раза 2-4 нед. (во время еды). Можно в полость носа ставить ватный тампон с раствором Люголя, рыбьим жиром. Хорошо помогает сложная мазь: димедрол 0,4, суспензия гидрокортизона 10,0, ланолин 10,0, оливковое масло 20,0.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-оториноларинголог

Нос

Вопрос от:
Ярослав
04.03.2012
Здравствуйте..У меня проблемы с носом врачи не чего сказать не могут говорят всё хорошо,Днём я у меня всё хорошо , нос дышит, а ночью когда я ложусь спать одна из ноздрей забивается и главное внутри не чего нет, что это может быть?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вы описываете симптомы вазомоторного ринита.

Для уточнения диагноза нужны очный осмотр, аллергологическое обследование, рентгенологическое исследование (в идеале - компьютерная томограмма придаточных пазух носа).

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Пульсация в ухе, аномалия Киммерли

Вопрос от:
Валерия
29.02.2012
Мне 31 год. Жалобы: Уже 3,5 недели у меня заложены оба уха и пульсирует в левом ухе (синхронно с сердцебиением). Болей нет. Также шумом отдаются в ухе мои шаги, прыжки. При малейшей физической нагрузке с учащением пульса усиливается пульсация в ухе, становится громкой, невыносимой, появляется головокружение и слабость. Пульсация проходит, если я немного наклонюсь и свешу голову вперед и округлю спину. Плохо засыпаю, т.к. лежа не могу найти положение, в котором пульсация затихает. Предшествовало жалобам: за 3 дня до появления пульсации и заложенности были с мужем на парном тайском массаже, где довольно жестко (и видимо неумело) трогали позвоночник, например, перегибали назад. Симптомы появились, когда лежа смотрела телевизор.. Исследования: МРТ шейного отдела (все ок), рентген шейного отдела (аномалия Киммерли, остеохондроз С5-6), Доплерография (УЗДГ) МАГ (вены и артерии имеют одинаковый диаметр - вены расширены т.е.; повышенная скорость кровяного потока в артерии над ухом (в котором как раз пульсация); незначительная изогнутость артерий); моча (в норме); общая кровь (в норме, немного повышен холестерин). Врачи: была у терапевта и 2-х неврологов. Спорт запретили полностью, также резкие движения. Были назначены: вазобрал, мильгамма в/м, детралекс и мидокалм. Принимала 1,5-2 недели, без результата. Далее обратилась к вертебрологам. Прошла несколько сеансов, вправляли шейные позвонки. Далее сделали рентген всего позвоночника и вправляли уже позвоночник весь. В спине легкость - а пульсация не проходит... Сегодня была уже у третьего вертебролога, самого матерого;, так сказать, сказал, что у меня 1-й позвонок уехал, опять манипуляции с шеей, облегчение на несколько минут... и пульсация опять пришла... Подскажите, что это может быть и какие перспективы у меня? К какому мне еще можно обратиться специалисту за помощью? Отоневрологу может? Этот стук в ухе уже невозможно терпеть(( Заранее спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Учитывая описанную Вами ситуацию, показана консультация отоневролога.

Заложенность в ушах может быть признаком заболевания любого отдела уха. Необходимо провести исследования среднего (импедансометрия) и внутреннего уха (аудиограмма и электрокохлеография) для уточнения типа и степени нарушений, а также вестибулометрию для уточнения причины головокружения.

Чем раньше Вы обратитесь в профильную клинику, тем оптимистичнее прогноз.

Хочу обратить Ваше внимание на то, что пульсация в ушах - серьезный симптом, требующий обязательного уточнения причины.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Паратонзиллярный абсцесс, рецидив

Вопрос от:
Марина Анатольевна
28.02.2012
Мой сын выписался из больницы с диагнозом абсцесс в горле 23 февраля. Сегодня, 28 февраля, у него ухудшилось состояние здоровья, гланды опять распухли так, что маленький язычок сместился в сторону. Повторно его в больницу не положили. Зав. отделением назначил антибиотики и ходить к нему на процедуры каждый день. Больница находится в нескольких остановках от дома и избежать переохлаждения(как было рекомендовано при выписке!)в феврале-марте в нашем климате (мы живем в Казани, респ. Татарстан) невозможно.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

К сожалению, паратонзиллярный абсцесс очень часто дает рецидивы, в том числе и ранние (как у Вашего сына: только выписался из больницы, и все жалобы вернулись с новой силой).

В такой ситуации необходимо провести абсцесс-тонзиллэктомию в условиях стационара, курс антибактериальной терапии.

Только в случае удаления небных миндалин возможно избежать повторных рецидивов.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Гайморит и пункции

Вопрос от:
Жанибек
21.02.2012
У меня начальная стадия гайморита,если я сделаю прокол тем самым выздоровлю.Со временем при простудных, инфекционных заболеваниях есть ли риск заболеть снова гайморитом.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Показания к пункции определяет врач по снимку околоносовых пазух.

При начальных стадиях гайморита возможно лечение без пункции: курс антибиотиков (зиннат или авелокс), местно полидекса с фенилэфрином, гомеопатия (синупрет), промывание носа (Аквалор), физиолечение (при катаральной стадии).

При повторных ОРВИ и длительном насморке есть вероятность повторения гайморита.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-отоларинголог, к.м.н.

Удаление гланд

Вопрос от:
Карина
17.02.2012
Здравствуйте. Мне 22 года. Пол года назад переболела ангиной первый раз, потом второй. Теперь постоянно восполяется то одна то обе гланды и сопровождется температурой от 37 до 38. В течении двух месяцев восполялись четыре раза. Пора ли мне задуматься об удалении гланд? Спасибо заранее.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Частые ангины (2-4 раза в год) являются одним из показаний к тонзиллэктомии.

В нашей клинике функционирует стационар с одноместными комфортабельными палатами. Пребывание в стационаре необходимо в течение 2-х суток. Реабилитация после операции - 10-14 дней (выдается листок нетрудоспособности).

Для подготовки к операции необходимо обратиться к врачу оториноларингологу.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Тубоотит и авиаперелет

Вопрос от:
Руслан
15.02.2012
После простуды при глотании появилось щелканье в ушах и уши как бы открываются , периодически заложен нос и чувствуется непостоянный отток слизи из носа в горло при этом пропадает голос. Местный Лор прописал 10 сеансов физио-терапии (ингаляцию и электрофарез на уши). Тимпанометрия показала малое отклонение от нормы в ушах. Назальные капли дают реакцию на несколько часов, потом чувствуется заложенность. Пью зиртек дабы исключить аллергию, при высмаркивании жидкости не много и она прозрачная. Правильное ли лечение ? Впереди долгие авиа перелеты, как обезопасить уши ? Заранее спасибо вам.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Воспаление слуховой трубы, как правило, связано с воспалением носоглотки и околоносовых пазух.

Рекомендую Вам сделать снимок придаточных пазух носа и при выявлении патологии применять назначенные ЛОРом местные противовоспалительные назальные спреи. Обязательно проведите контрольную тимпанометрию.

При отсутствии нормализации показателей авиаперелеты не разрешены, высок риск баротравмы. При перелете рекомендуются сосудосуживающие капли в нос и жевательные движения.

С уважением,
Юсуфов Ю.А.,
врач-отоларинголог
1 ... 22 24 26 ... 48

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять