Вопросы и ответы по другим направлениям медицины

Задать вопрос

Гепатит B

Вопрос от:
Элла
22.11.2013
здравствуйте скажите если хронический гепатит в в активной форме можно ли принимать препарат урсосан или энтекавир пять лет назад принемала уколы реафирон месяц, пцр был отрицателен сейчас опять обнаружился хотела пропить одно из этих препаратов но в то же время запланировала беременность могу ли я пропив эти таблетки месяц, беременнеть следующий месяц не отразится ли это на плод в дальнейшем заранее спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Если ДНК у вируса гепатита В положителен - это подтверждает наличие активности вируса.

Передать вирус партнеру при активности вируса Вы можете только через кровь.

Провести прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты (Урсофальк или Урсосан) Вы можете, не менее 2-х месяцев, и далее решать вопрос с беременностью, проведя контроль ДНК. Препарат переводит вирус в неактивное состояние.

Проводить лечение препаратом надо не менее 6-12 месяцев и беременеть на фоне приема препарата еще 3-6 месяцев нежелательно.

Лечение препаратами, а также наблюдение во время беременности необходимо проводить под контролем врача гастроэнтеролога-гепатолога.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог

Лазерное омоложение

Вопрос от:
Анна
20.11.2013
Интересует лазерная шлифовка, полностью лицо и шея.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Фракционное неабляционное лазерное омоложение - это процедура, которая позволяет запустить процессы ремоделирования коллагена с первой процедуры.

Результат Вы увидите через 2 недели, тем не менее для стойкого эффекта необходимо пройти 3-4 процедуры с интервалом 4 недели. Процедура достаточно комфортна, имеет реабилитационный период 2-3 дня.

ГУТА КЛИНИК является пионером в использовании установки PALOMAR STARLUX 500, мы используем данную лазерную систему с 2008 года, имеем огромный опыт по эстетическим процедурам на этом лазере.

До конца ноября 2013 года на процедуры фракционного лазерного омоложения действует скидка 20%, стоимость процедуры со скидкой составляет: лицо - 18195 руб., шея+декольте - 14145 руб., кисти рук - 11580 рублей.

Простуда при гепатите С

Вопрос от:
Галина Васильевна
18.11.2013
Здравствуйте. У мужа гепатит с генотип 1b. Сейчас он простыл (кашель, насморк). Какие лекарства ему можно принимать?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Противопоказаний для приема препаратов в связи с ОРЗ у Вашего мужа нет.

После лечения надо провести контроль биохимического анализа крови, и если будут выявлены изменения, провести соответствующую терапию, согласовав назначения с гастроэнтерологом или терапевтом.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог

Запоры, геморрой, анальная трещина?

Вопрос от:
Антонина
15.11.2013
Вопрос проктологу. Уважаемый доктор, обращаюсь к Вам со следующим вопросом: У меня уже как месяцев 5 беспокоит периодический запор и как только он происходит первый кал, который выходит, выходит болезненно и с кровью, а потом все хорошо,больше ничего не беспокоит, есть только ( показало на узи брюшной полости) загазованность кишечника). Была у проктолога (осматривал задний проход пальцем), сказал ничего плохого не видит ( во время осмотра болезненности не было), прописал свечи от геммороя, крем и детралекс, во время лечения и некоторое время после него стул стал мягким, безболезненным, без крови. Потом все вернулось на круги своя, когда стул мягкий, то все хорошо, но частенько запоры (сутки, а иногда и двое) первый кал идет болезненно и бывает чуть кровь). Что это может быть? как мне можно справиться с этим недугом? у меня сын инвалид и у меня не предоставляется возможности выбраться. Спасибо, Вам!!!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Судя по Вашему письму, учитывая проведенный очный прием проктолога, Ваша проблема в периодически возникающих запорах.

Главным средством при этом является правильное питание. Следите за тем, чтобы в Вашем рационе всегда были продукты, богатые клетчаткой (овощи, фрукты), растительное масло, кисломолочные продукты.

Если жалобы будут сохраняться, необходим очный визит к специалисту.

ОКУФ миндалин

Вопрос от:
Теа Нугзаровна
14.11.2013
Добрый день. Ребёнку 7 лет после промывания лакун, назначили ОКУФ на миндалины (хронический тонзилит, гипертофия миндалин), закончиваем физиотерпию на голеностопный сустав (моноартрит). Скажите, пожалуйста, можно ли без перерыва или одновременно делать эти процедуры на две области (голеностоп и миндалины)? Заранее благодарю за ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Проведение двух физиопроцедур одновременно допускается, так как это разные области (горло, конечность).

Учитывая хронические заболевания небных миндалин, наличие заболевания сустава, необходима расширенная диагностика для уточнения формы тонзиллита, возможно, решение вопроса о хирургическом лечении.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадьевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Стул с кровью

Вопрос от:
Ольга
14.11.2013
Добрый день! Два дня подряд был стул с кровью, на второй день поднялась температура 37.4 к вечеру спала до 36.9, сегодня был стул без крови, но температура держится 36.8, каких-то болезненных ощущений нет, что это может быть?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Необходимо исключать острую кишечную инфекцию (дизентерия), также возможна патология толстой (прямой) кишки - проктит.

Причин много, а тем более при повышении температуры. Для уточнения патологии необходимо, не затягивая, обращаться к врачу. Заочно эти вопросы не решаются.

Все необходимые консультации и обследования Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго!

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Прививка от гепатита В

Вопрос от:
Элла
13.11.2013
здравствуйте, скажите пожалуйста ребенку з года недавно порезался о бритву которой пользовался вирусоноситель гепатита В, две прививки у ребенка проставлены третью еще не ставили, не заболеет ли малыш очень переживаем, последнее время он поносит кал беловатый цветом, и можно ли сейчас узнать не заразился ли он может анализы сдать какие? спасибо за ответ
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

У ребенка после 2-х прививок уже должен был выработаться иммунитет.

Анализ крови можно сдать на НВS, анти НВS антиген, проблем не должно быть.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог

Гепатит B, диагностика активности

Вопрос от:
Элла
13.11.2013
здравствуйте, скажите какие анализы нужно сдать чтобы узнать активная форма или нет вирус гепатита в и какая норма этих анализов. спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Для определения активности вируса необходимо провести биохимический анализ крови - билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТП, Щ.Ф, общий белок.

Если в биохимическом анализе повышены показатели АЛТ и АСТ - есть активность вируса, но не всегда при активности бывают изменения в анализе.

Для уточнения наличия активности дополнительно проводится иммуноферментный анализ - ДНК к вирусу В.

Если показатель отрицателен - то в данный момент активности нет и, соответственно, самого вируса в крови нет.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог

Риск заражения гепатитом С

Вопрос от:
Юлия
13.11.2013
Добрый день. Мой муж наркоман. У него гепатит С уже больше 10 лет. Позавчера ночью застала его за попыткой уколотся героином. Наркотик, шприц и глазные капли отняла. Легла спать. Спустя некоторое время проснулась проверить его. Застала ужасную картину. Муж сидит на кровати. Из вены торчит шприц. На тумбочке глазные капли. Он сам в в полусознании. Я стала вытаскивать шприц. От испуга у меня дрогнула рука и я уколола палец. Я тут же вытащила шприц. Стала выдавливать кровь под струей воды. Кровь довольно быстро перестала идти. И я обработала рану зеленкой. На мой взгляд укол был подкожный, не более 3 мм. Вчера начала принимать Амиксин. Подскажите, пожалуйста, каков риск заражения гепатитом С. Какие должны быть мои дальнейшие действия. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Вам нужно подойти на прием к врачу-инфекционисту и сдать анализ ПЦР к вирусу гепатита С.

Риск заражения в Вашем случае минимальный, но все-таки зависит от наличия активности вируса у Вашего мужа в настоящее время (изменения в биохимическом анализе и наличие положительного ПЦР).

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог

Гепатит В, риск и пути заражения

Вопрос от:
Элла
10.11.2013
скажите пожалуйста если у человека австралийский антигент положительный и болен 15 лет а вирус не в активной форме может ли он заразить своего партнера при половом акте не предохраняясь и через какое время вирус может проявится после заражения. через какое время поставленная прививка предохраняет от заражения
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если вирус неактивен, передать его никому нельзя, прививка от вирусного гепатита В предохраняет пожизненно.

Передача вируса возможна только при его активности, через кровь.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог

Вытяжение позвоночника при спондилезе

Вопрос от:
Н.И.
07.11.2013
Здравствуйте. У меня в диагнозе грыжа диска L5-S1 и спондилез. Мучают боли в крестце. Будет ли возможно вытяжение позвоночника при спондилезе? И будет ли вытяжение проходить через обострение или боли будут уходить постепенно?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Спондилез не является противопоказанием для проведения вытяжения. Переносимость процедур хорошая, проводится на специальном оборудовании.

Процедуры назначаются после консультации врача-физиотерапевта.

Мы будем рады видеть Вас в нашей клинике.

С уважением,
Родина Елена Вячеславовна,
врач-физиотерапевт, к.м.н.

Гепатит C и Профеталь

Вопрос от:
Галина Николаевна
31.10.2013
Здравствуйте. Слышала про препарат Профеталь, который лечит гепатит С. Что вы можете по этому поводу сказать?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Лечение вирусного гепатита проводится строго по медицинским стандартам препаратами-"интерферонами" короткого или продленного действия.

Препарат Профеталь к этому ряду не относится. Возможно, снизить активность он может, но убрать вирус полностью, к сожалению, нет.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог

Хронический гепатит невирусный

Вопрос от:
Мария Анатольевна
24.10.2013
В анализах крови АЛТ-118,АСТ-93, билирубин пр.5.0, общий - 6.9.холестерин-5.97.глюкоза - 5.3. креатинин 75.. общий белок 74.3 поставили хронический гепатит на основе только такого анализа вирусного гепатита точно нет. т.к. каждые полгода сдаю кровь на инфекционные заболевания для санитарной книжки. Как выяснить какой гепатит. и в каком состоянии моя печень?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вам необходимо подойти на прием к врачу-гастроэнтерологу - исключить аутоиммунный гепатит, паразитарную инвазию - описторхоз, ПБЦ и т.д.

Необходим контроль биохимического анализа крови - с контролем щелочной фосфатазы, гамма ГТП, контроль анализа крови к вирусным гепатитам (принести результаты), иммуноферментный анализ к АNA, АМА, SМА, анти LКМ1, УЗИ органов брюшной полости.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог

Гепатит С, качественная и количественная диагностика

Вопрос от:
Мария Петровна
22.10.2013
Здравствуйте! Во время беременности у меня обнаружили гепатит с. После родов анализ подтвердился. качественный анализ крови на гепатит с не обнаружено. Скажите пожалуйста что это означает?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Наличие вируса определяется при проведении качественного анализа крови - ИФА к вирусу С. Если он положителен, проводится количественный анализ ПЦР к вирусу С с определением его генотипа.

Если у Вас качественный анализ отрицателен, а ранее он же (?) был положителен - возможно, в каком-то случае была допущена ошибка, и анализ надо повторить.

Кроме анализа крови ИФА к вирусу С, необходимо контролировать биохимический анализ крови (билирубин, АЛТ, АСТ).

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог

Зуд в заднем проходе

Вопрос от:
Азамат
21.10.2013
Здравствуйте!у меня уже долгое время периодически появляется зуд в заднем проходе!в день 3-4 раза! особенно перед походом в туалет по большому!помогите !чем можно удалить или излечить его?нет никаках трещин!только зуд!Спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вам все же необходимо записаться на прием к проктологу.

Причин зуда может быть несколько, даже при отсутствии трещин.

Гепатит С

Вопрос от:
Елена Ивановна
18.10.2013
Добрый день! У меня гепатит с, с 2011г, пролеченный. В течении всего этого времени анализы пцр не обнаружено. Во время беременности простудилась, и гинеколог назначила виферон 500тыс.( 3дня, потом посоветовали бросить) гепатит в анализах сразу проявился, но через месяц все было нормально. Правда ли, что виферон может справоцировать спящий вирус гепатита с?? И еще вопрос, просто не знаю к кому обратиться, по поводу ребенка. Мы анализы на гепетит еще не сдавали ( дочке 11 мес), можно ли ей виферон при простуде? и когда ее лучше проверить?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Виферон не провоцирует вирус гепатита С.

Рекомендовать или не рекомендовать прием препарата ребенку должен Ваш врач-педиатр.

Анализ крови к вирусным гепатитам ребенку уже можно проконтролировать.

Если на момент родов вирус у Вас был неактивным, то и у ребенка его не должно быть.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог

Анализ крови на гепатит

Вопрос от:
Виктория
04.10.2013
Здравствуйте! Готовлюсь к операции по гинекологии, сдала анализы крови . Результат: HbsAg не обнаружены, ИФА a- HCV- обнаружены, core = 1,4...Врач толком ничего не объяснила. Я не наркоманка, переливаний крови не было, единственное - хожу регулярно к стоматологу, делаю маникюр, педикюр. Неужели там я могла заразиться? И что означают эти результаты: наличие антител или самого вируса? Подскажите, пожалуйста, я в растерянности... Спасибо за ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вирус мог быть занесен и при проведении маникюра, и у врача-стоматолога. Сейчас это вряд ли можно уточнить.

Заражение происходит только через кровь, при плохой обработке инструментов - например, щипчиков для маникюра.

Наличие антител к вирусу С может быть следствием перенесенного заболевания, прошедшего с выздоровлением, но может говорить и о наличии заболевания.

Для уточнения Вам необходимо провести биохимический анализ крови (билирубин, АЛТ, АСТ) + анализ крови ПЦР к вирусу С, количественный (определение наличия вируса в крови). С данными обследования нужно подойти на прием к врачу-гастроэнтерологу.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог

У меня гепатит В?

Вопрос от:
Наталия Сергеевна
02.10.2013
Здравствуйте! У меня 3 месяца беременность. сдала анализы на гепатит. напишу результат, если ваша ласка, расшифруйте, пожалуйста, к врачу только 8. антитела к HCV (суммарные) - 0,001.(Норма: < 0,9 ІА - негативний результат; від 0,91 до 1,10 ІА - слабопозитивний результат; > 1,10 ІА - позитивний результат). HbsAg - 10,1.(Норма: 0,9 ІА - негативний результат; від 0,91 до 1,1 ІА - сумнівний результат, від 1,1 до 1,5 ІА - слабопозитивний результат; 1,5 ІА - позитивний результат). это говорит о наличии у меня гепатита В?большое спасибо за быстрый ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Наличие НВS антигена может быть результатом перенесенного вирусного гепатита или здорового носительства НВS антигена.

Для уточнения надо провести иммуноферментный анализ - ИФА к анти НВS, анти НВсоr, анти НВе антиген + контроль ПЦР к вирусу В (то есть наличие вируса в крови).

При наличии беременности необходимо контролировать биохимические анализы крови - билирубин, АЛТ, АСТ, Щ.Ф. При отсутствии повышения этих показателей вирус неактивен, и Вы не передадите его ребенку.

Вам необходимо наблюдаться у гастроэнтеролога или гепатолога с проведением контроля обследования и лечения.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог

Сложный перелом руки и магнитотерапия

Вопрос от:
Игорь Павлович
29.09.2013
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста можно ли использовать прибор магнитотерапии Магнитер АМТ-02 если кость руки скреплена титановыми пластинами.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Современная профессиональная аппаратура для магнитотерапии содержит специальные программы для применения после остеосинтеза, но, к сожалению, в показаниях к аппарату "Магнитер" такой нет.

Рекомендую Вам обратиться к клинику для проведения курса восстановительного лечения.

С уважением,
Родина Елена Вячеславовна,
врач-физиотерапевт, к.м.н.

Результаты УЗИ печени. Нужно ли обследование?

Вопрос от:
Олег
16.09.2013
Здравствуйте! Подскажите нужно-ли обследование при УЗИ-печень: ККР 82.2мм, КВР 163мм, ТЛД 109мм, ТПД 188мм. Эхоструктура однородная. Эхогенность: диффузно повышена. Вены, протоки не изменены. Селезенка 14.8*6.73*8.48. Эхоструктура однородная. Желч пузырь изогнут в области тела. Стенки не утолщены. Эхогенность не равномерно повышена. Полость-анехогенная. Общ желчн проток не расширен. Поджелуд железа не лоцируется- пневматоз.рост 187см, вес 108кг. Спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Размеры печени, возможно, увеличены в соответствии с Вашим ростом, но есть диффузные изменения в ткани печени (стеатоз = жировой гепатоз).

Желательно провести биохимический анализ крови - билирубин, АЛТ, ПАСТ, ГГТП, Щ.Ф. общий белок. При изменении показателей крови следует обратиться на прием к гастроэнтерологу или терапевту.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете пройти в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог
1 ... 6 8 10 ... 26

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных
Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности.
Принять