Аллергия, лечение глюкокортикоидными препаратами, осложнения, побочные действия

Вопрос от:
Игорь Вячеславович
10.07.2004
Здравствуйте! Мой аллергический стаж - около 10 лет. Начиналось все с обычных симптомов простуды, которая появлялась в июле-августе невесть откуда (жили на даче), долго не вылечивалась, потом проходила. Лет 7 назад понял, что имею дело с аллергией на пыльцу. Достаточно было держаться подальше от аллергена – и все. Просто не ездил на дачу. 4 года назад аллергия стала мучить меня уже в городе. Спасался супрастином какое-то время, затем диазолин, еще что-то, пробовал риноссенай, но без успеха. Помог только кларитин. Два года назад кларитин на меня уже не действовал. У меня опухало лицо, текли слезы, мучил кашель и насморк, было трудно дышать, болела голова, я задыхался. Обратился к аллергологу, но он мне рекомендовал все то, что я уже принимал, причем на выбор. Я был в отчаянии, не выходил из дома и почти не вставал с постели. Сосед, бывший военный медик, тоже аллергик, рекомендуя посоветоваться с врачом, предложил попробовать кеналог (ампулу). К врачу я не пошел, сделал укол. Господи!! Я снова жить начал. Один укол в год – и я забываю, что такое аллергия. Но кеналог относится к гормональным препаратам, имеет большой перечень возможных побочных эффектов. Никаких осложнений или побочных реакций у меня не было, но хочу спросить, может ли быть опасным его регулярное (раз в год) применение для лечения аллергии? Спасибо.
Здравствуйте!

Иньекции кеналога даже 1 раз в год приводят к осложнениям, коими обладают глюкокортикоидные гормоны. Гормоны в аллергологической практике мы применяем лишь в тяжелых случаях, когда все наши другие лечебные мероприятия безуспешны (это стандарт в мировой аллергологии, не только у нас).

Как я поняла, Вам не предложили ни один метод лечения аллергической реакции, а прием тавегила, супрастина и других подобных препаратов это симптоматическая терапия, которая применяется в период обострения. Основное лечение у аллерголога проводится в зимнее время, когда у Вас нет симптомов аллергического ринита.

С уважением,
Аверкиева Людмила Викторовна,
врач иммунолог-аллерголог

Нос не дышит, в горле скопления, не сглатываются, неприятный запах изо рта

Вопрос от:
Ирина
10.07.2004
Здравствуйте. У меня вопрос к лор-врачу. У меня проблема с носом уже давно - лет 15. Постоянно практически не дышит. Но к этому я уже привыкла, т.к. что мне только уже не делали. Теперь же появилась новая проблема. Где-то с полгода точно у меня в горле постоянные скопления, я их глотала раньше или отхаркивала с утра, но теперь это уже не сглатывается, мне кажется и запах неприятный из-за этого изо рта. Что это такое? Как избавиться? Помогите!!!
Здравствуйте.

Спасибо за Ваш вопрос.

Описанные Вами симптомы могут быть при хроническом воспалении в небных миндалинах (хронический тонзиллит), при воспалении в пазухах носа. Но, конечно, для постановки точного диагноза и назначения лечения необходим осмотр.

Наша клиника оборудована современной эндоскопической техникой, которая позволяет увидеть недоступные при обычном осмотре структуры носа.

Хорошо, если Вы возьмете с собой данные проведенных ранее обследований.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Исследования глазного дна у больного дистрофией сетчатки

Вопрос от:
Степан Иванович
10.07.2004
Вопрос к окулисту. Моя мама больна дистрофией сетчатки, зрение постепенно и некулонно угасает подобно свече. Лечение только тауфоном и альбуцидом. В клинике Федорова нам предложили оперировать катаракту, несмотря на то, что мама еще может читать газеты и острота зрения у нее около 0,5. На Вашем сайте я ознакомился с оснащением Вашего кабинета и обнаружил наличие фундус камеры, способной фотографировать глазное дно. Мы хотим воспользоваться этой услугой для контроля протекания болезни. У меня к Вам следующие вопросы: 1)Вы даете снимки на руки? 2)Я человек ограниченный во времени, возможно ли договориться о точном времени приема? Жду Вашего ответа, надеемся на Вашу помощь.
Здравствуйте.

При дистрофии сетчатки для динамического контроля состояния зрительных функций необходимо проведение исследования полей зрения, электрофизиологические исследования. Фундус-камера позволяет производить не только снимки глазного дна, но и ангиографию сосудов сетчатки. В нашей клинике есть все необходимое для обследования Вашей мамы.

Секретов мы не держим, даем снимки и результаты других исследований на руки. Прием у нас ведется по предварительной записи, строго по времени. Возможная задержка может составить обычно не более пяти минут. В это время Вы можете в холле послушать приятную музыку, почитать журналы или посмотреть телевизор. Затем Вас проводят в кабинет.

С уважением,
Черников Григорий Геннадиевич,
врач-офтальмолог

Является ли атопический дерматит противопоказанием к прививке АКДС?

Вопрос от:
Надежда
09.07.2004
Является ли атопический дерматит противопоказанием к прививке АКДС? Нам 3 месяца, на щеке у нас небольшое щелушащееся пятно без корочки. Спасибо большое.
Здравствуйте, Надежда!

В случаях тяжелого атопического дерматита АКДС заменяют на АДС-М. Но это заболевание не является абсолютным противопоказанием для вакцинации.

Атопический дерматит у Вашего ребенка требует лечения у дерматолога; имеется в виду местное лечение, исследование причинно-значимых аллергенов, то есть необходимо провести аллергологическое обследование, а также исследование функции кишечника, поджелудочной железы и печени, анализа кала на дисбактериоз.

Все необходимые консультации и исследования мы сможем провести в ГУТА КЛИНИК. Вопрос о противопоказаниях к АКДС решается после осмотра ребенка.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр

Не могу вылечить угревую сыпь

Вопрос от:
Алексей
09.07.2004
Здравствуйте! Мне 23 года и уже год я пытаюсь лечить угревую сыпь, проходил курс лечения у дерматолога, какое-то время угрей не было, а теперь опять начали появляться. Может быть нужно лечить не следствие, а причину? тогда, подскажите, пожалуйста, к какому врачу обращаться (м.б. к эндокринологу?).И вообще с чего начинать? Спасибо
Здравствуйте!

Вам необходимо подойти на прием к врачу-эндокринологу и иммунологу - у эндокринолога пройти обследование на предмет патологии в гормональном статусе и сдать кровь на содержание глюкозы в крови; у иммунолога - необходимо определиться с фоновыми заболеваниями (инфекции и др.), которые могут поддерживать процесс на коже, и пройти курс лечения соответствующими препаратами.

Все это можно сделать у нас в клинике.

С уважением,
Аверкиева Людмила Викторовна,
врач иммунолог-аллерголог

Бульбарный синдром с дисфонией, дисфагией у пожилого человека, потеря веса

Вопрос от:
Игорь. К.
09.07.2004
Добрый день ! У моего отца уже 4-5 месяцев нарушен акт глотания,вследствии чего потеря веса с 95 кг до 65 кг за это время. Заключительный диагноз инфаркт в вертебро-базилярной системе, бульбарный синдром с дисфонией, дисфагией.Заранее спасибо.
Здравствуйте.

К сожалению, без осмотра трудно сделать заключение о причинах нарушения глотания.

Чаще всего изолированный бульбарный синдром встречается при боковом амиотрофическом склерозе и миастении.

Именно эти заболевания необходимо исключить в первую очередь.

Чем вызывается эрозия шейки матки? Что такое кольпоскопия и криодеструкция?

Вопрос от:
09.07.2004
Здравствуйте! Чем вызывается эрозия шейки матки? Что такое кольпоскопия и криодеструкция? Как долго лечить эрозию?
Здравствуйте!

Эрозия шейки матки может иметь целый ряд причин - это и инфекции, и гормональные нарушения, и травмы, и целый ряд других факторов.

Для грамотного лечения эрозии необходимо сначала пройти обследование (чтобы исключить вышеперечисленные факторы), а затем выбрать способ ее лечения (крио- или лазерная) деструкция.

Всю необходимую Вам помощь Вы можете получить в нашей клинике.

С уважением,
Литвак Оксана Григорьевна,
врач-гинеколог, кандидат медицинских наук

Как помочь ребенку подрасти

Вопрос от:
Елена
09.07.2004
Здравствуйте! Моей дочери 10 лет. Рост приблизительно 132 см, вес 30 кг. Мой рост 156 см, отца 164. Она очень медленно растет, разница с одноклассниками постоянно увеличивается. Во время беременности была вынуждена принимать дексаметазон. В 7 лет делали рентген кисти - соответствует возрасту. Как помочь ей подрасти?
Здравствуйте!

Сегодня утром на 1-м канале в программе "Доброе утро" был сюжет на интересующую Вас тему.

Рекомендую Вам обратиться в Институт детской эндокринологии для обследования.

Синтетический аналог гормона роста назначается длительно и бесплатно, государство финансирует эту программу, стоимость лечения около 14 тыс у.е. на человека в год.

Желаю удачи!

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

Сильное нарушение походки

Вопрос от:
Людмила
09.07.2004
Добрый день! Необходима консультация. К сожалению, районные врачи не могут поставить диагноз, поэтому не знаем, к какому специалисту нам надо. Жалоба только одна: сильное нарушение походки. У ортопедов были. У невропатолога были. Диагноза нет. Точнее, их несколько, но все разные абсолютно. Спасибо.
Здравствуйте.

Нарушениями походки занимаются неврологи. Записаться на прием к неврологу в удобное для Вас время можно у администраторов.

Помимо консультации, по-видимому, потребуется проведение постурографии - исследования равновесия.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

У сына 14 лет произошла острая потеря слуха правого уха

Вопрос от:
Татьяна
09.07.2004
Моему сыну 14 лет, у него произошла острая потеря слуха правого уха. Ухо вечером заложило. Утром была тошнота и головокружение. Появился шум. Положили в больницу. Диагноз: сенсоневральная тугоухость. Удалось поднять слух до 2-3 степени. 1 месяц в больнице интенсивно лечились (капельницы, физиотерапия). Было обследование отоневролога, МРТ, Энцефалограмма, УЗДГ, Эмиссия, Вызванные потенциалы, аудиограмма, тимпанограмма. Выяснили, что поражение на уровне рецепторов наружных волосковых клеток улитки. Причина не установлена. Сейчас ничего не делаем, только ежемесячно проверяем слух в сурдологическом центре. Шум остался. Скажите, придумала медицина какой-нибудь метод лечения сенсоневральной тугоухости, когда уже прошло острое состояние? Может что-то можно еще сделать? А у врачей мнения разные. Одни говорят о курсах сосудистых препаратов, другие, что не надо ничего делать.
Здравствуйте!

В настоящее время не существует методики для восстановления слуха при уже сформированной тугоухости и поражении рецепторных клеток.

Общепринятым в России является проведение профилактических курсов сосудистой и физиотерапии 1-2 раза в год для поддержания слуха. На Западе лечат только остро возникшую тугоухость, затем просто наблюдают пациента, а результаты и у нас, и у них одинаковые. Так что все мнения врачей правильные.

Если у сына сохраняются жалобы на пошатывание, периодическое закладывание и шум в ушах, головокружение, тяжесть в голове, то необходима консультация отоневролога для исключения нарушения внутрилабиринтной гидродинамики.

Существуют методики электростимуляции слуховых структур. В большинстве случаев после курса процедур имеется положительный эффект в виде улучшения, а не нормализации слуха.

В ГУТА КЛИНИК практикуются все необходимые методики обследования и реабилитации слуха.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог

Взвеси в мочевом пузыре

Вопрос от:
Наталья
09.07.2004
Здравствуйте! Неделю назад дочери сделали УЗИ и обнаружили взвеси в мочевом пузыре. Сдали мочу на суточный белок. Результат - 255 мг. Что с этим делать?
Здравствуйте.

Взвесь в мочевом пузыре чаще всего бывает при воспалении слизистой - цистите.

Необходимо сделать общий анализ мочи (либо по Нечипоренко), посев мочи на рост бактериальной флоры, проконсультироваться у уролога.

Все это можно выполнить у нас в клинике.

С уважением,
Горожанкин Владимир Александрович,
врач уролог-андролог

В чем проявляется нарушение функции яичка?

Вопрос от:
08.07.2004
В чем проявляется нарушение функции яичка?
Добрый день!

Коротко ответить на Ваш вопрос достаточно сложно.

Дело в том, что яички очень важны для мужского организма, поскольку именно ими вырабатывается главный мужской гормон тестостерон и там же образуются сперматозоиды.

В связи с этим спектр клинических проявлений нарушения какой-либо функции яичек очень широк: от изменения внешности мужчины до бесплодия и полового бессилия.

Поэтому в каждом конкретном случае нужно разбираться индивидуально. 

Какие методы применяются в вашем центре для лечения спастической кривошеи?

Вопрос от:
08.07.2004
Скажите, пожалуйста, какие методы применяются в вашем центре для лечения спастической кривошеи?
Здравствуйте.

В нашей клинике помимо медикаментозного метода при лечении спастической кривошеи используются физиотерапия, массаж, бальнеотерапия.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Можно ли отсрочить месячные в связи с предстоящей поездкой и как это лучше сделать?

Вопрос от:
Наталия
07.07.2004
Здравствуйте!У меня такая проблема.Собираюсь с семьей на юг,но на это время у меня ожидается менструация,которая проходит у меня интенсивно и болезненно(выпадаю из жизни на 5 дней).Хочу оттянуть наступление месячных,знаю,что это можно сделать при помощи противозачаточных таблеток.Посоветуйте, как мне быть,знаю что у них много противопоказаний.Во-первых мне 39 лет,во-вторых несколько лет назад у меня был повышен. Спасибо.
Здравствуйте!

Приведенные Вами факторы (гиперпролактинемия, возраст), действительно, являются вескими аргументами против назначения комбинированных оральных контрацептивов (КОК), однако есть другая группа гормональных препаратов, обладающих свойствами КОК, лечебным эффектом, но не имеющих вышеперечисленных противопоказаний.

Осуществляет подбор препарата только врач после предварительного обследования.

Всю необходимую Вам помощь Вы можете получить в нашей клинике.

С уважением,
Литвак Оксана Григорьевна,
врач-гинеколог, кандидат медицинских наук

Можно ли вылечить хруст в ушах?

Вопрос от:
Андрей
07.07.2004
Здравствуйте. Я хотел бы поинтересоваться, можно ли у вас вылечить очень редкую ушную болезнь, проявляющуюся в виде хруста в ушах. И есть ли у вас лор-врач, способный решить мою проблему?
Здравствуйте!

Вообще, ощущение звука в виде хруста в ушах нормальное явление, возникающее при движении в височно-нижнечелюстном суставе, глотании, длительном зажмуривании. Возможно ощущение хруста при изолированном напряжении мышц среднего уха, зевании, напряжении мышц мягкого неба.

Необходимо определить, совпадают ли Ваши ощущения с вышеизложенными усилиями. Если нет, то обращайтесь на прием для проведения более тщательной инструментальной диагностики и исключения наличия объективного ушного шума.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач оториноларинголог-сурдолог

Биопсия яичек при аспермии, азооспермии, стоимость

Вопрос от:
Alexsmit
07.07.2004
Здравствуйте, gclinic. Мне поставлен диагноз аспермия или точнее азооспермия. Врачи говорят, что надо делать биопсию яичек. Скажите пожалуйста, сколько это стоит. Можно ли провести анализ за один день. С уважением.
Добрый день!

Спасибо, что обратились к нам.

Действительно, в нашей клинике можно произвести биопсию яичка в день обращения, однако результат исследования будет известен спустя некоторое время (около недели), поскольку взятый материал необходимо соответствующим образом обработать в лаборатории.

Стоимость процедуры зависит от степени сложности.

Рука покраснела и отекла после укуса насекомого

Вопрос от:
06.07.2004
Здравствуйте! Меня укусило за ногу какое-то насекомое, но не оса и не пчела. Место укуса покраснело,развился отек. Начал развиваться синяк в области покраснения. На ногу больно наступать, хотя укус чуть ниже икры. Чем это лечить?!
Здравствуйте!

Речь у Вас идет об аллергическом отеке на укус насекомого. Отек в месте укуса может быть не только при ужаливании пчелы и осы, отечность может провоцировать укусы и других насекомых (например пауки, мошка, комары).

В идеале необходимо подойти на прием к врачу иммунологу-аллергологу, для того чтобы адекватно оценить состояние места укуса и уже после этого запланировать дальнейшие мероприятия.

В любом случае Вы должны начать прием тавегила или фенкарола по 1 т х 2 р/д., но необходимо при этом помнить, что если Вы водите машину или Ваша работа требует концентрации внимания, эти препараты принимать нельзя. Можно начать прием кларитина.

К врачу необходимо подойти обязательно, так как могут быть различного рода осложнения, которые вовремя надо диагностировать.

С уважением,
Аверкиева Л.В.,
врач иммунолог-аллерголог

К чему приводит варикоцеле, если его не лечить?

Вопрос от:
04.07.2004
К чему приводит варикоцеле если его не лечить?
Здравствуйте.

Основные осложнения этого заболевания - нарушение функции яичка и бесплодие. Лечение оперативное, занимает 1 сутки.

С уважением,
Ширяев Евгений Анатольевич,
заведующий хирургическим отделением

Как вылечить блефарит?

Вопрос от:
01.07.2004
Как вылечить блефарит?
Здравствуйте.

Лечение блефарита зависит от многих факторов. Учитывая, что этой проблемой интересуется много посетителей нашего сайта, мы подготовили короткий материал по ней, который позволит Вам понять всю глубину данного вопроса. Вы можете прочитать его по адресу: http://www.gutaclinic.ru/terms/b/blefarit/

Аллергия на растения

Вопрос от:
Вера
01.07.2004
Косила траву серпом и косилкой и уже третий день появляются новые и новые острые прыщики и волдырики очень зудящие. Луговой дерматит? Как его лечить? Лечить пораженные места или весь организм(раньше аллергий не было).Как избежать этого в будущем(по траве только в одежде,траву вычислить не могу-это лютик,пырей или ...)? Помогите,мука адская, а к врачу только через неделю записали. Спасибо.
Здравствуйте.

Все то, что Вы рассказываете, может быть признаком аллергического дерматита или контактной крапивницы.

Подобные явления у больных могут сопровождаться выраженными симптомами интоксикации - головная боль, слабость, подъем температуры.

В настоящий момент необходимо снять острые проявления, в идеале сразу обратиться к врачу для оценки Вашего состояния и проведения адекватной терапии.

Я не знаю, где Вы живете, но есть круглосуточные больницы, где Вас могут осмотреть. Или можно подойти к врачу-аллергологу, где Вы записались, по экстренным показаниям она обязана принять такого больного.

Сейчас начните прием супрастина или тавегила по 1 т х 2 р/д и энтеросгель по 1 дес/л х 3 р/д до еды и обратитесь к врачу, и ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

А обследование на предмет аллергии у Вас необходимо провести в осеннее время у того же врача иммунолога-аллерголога.

С уважением,
Аверкиева Людмила Викторовна,
врач иммунолог-аллерголог
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »