Вопросы и ответы

Задать вопрос
Записаться на приём

Беспокоит горечь во рту, иногда сплевываю густую слизь с черными выделениями

Вопрос от:
Яна
17.06.2010
Здравствуйте! Уже пол года меня беспокоит горечь во рту. Иногда постоянно, а иногда пропадает. В целом, я чувствую себя здоровой, ничего не беспокоит. Что это может быть? Иногда сплёвываю густую слизь с чёрным выделением (может есть какая-то связь). Заранее спасибо за ответ, который очень буду ждать (переживаю)!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вероятнее всего, Вы страдаете дискинезией желчевыводящих путей и забросом желчи в желудок и далее в пищевод.

Необходимо провести исследования желчного пузыря и проконсультироваться с гастроэнтерологом для уточнения тактики ведения.

С уважением,
Полунина Татьяна Евгеньевна,
врач-гастроэнтеролог

Можно ли вылечить многоузловой эутиреоидный зоб без операции?

Вопрос от:
athali
17.06.2010
Многоузловой эутириоидный зоб Помогите спасти коллегу, пожалуйста. Моя мама - дерматолог, классный врач и замечательный человек. Диагноз - многоузловой эутириоидный зоб. Специалисты требуют - завтра же на стол. К сожалению, есть серьезные противопоказания. Маме - 68 лет, есть хронические болезни помимо состоящей из соединительной ткани щитовидки. В частности, панкреатит, особенности протекания которого непрогнозируемо влияют как на усвоение гормональных препаратов, которые придется принимать после операции, так и на их воздействие. Еще гипертония (был инсульт в ствол мозга), давление поддается коррекции слабо. И недавно перенесла анафилактический шок (отек гортани после капельницы с реополиглюкином), после которого аллергическая реакция возникает на самые неожиданные продукты и препараты. Соответственно, есть противопоказания к наркозу. Вобщем вопрос: подскажите, пожалуйста любое альтернативное операции консервативное лечение нашей болезни. Спасибо в любом случае.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Медикаментозного лечения многоузлового зоба нет, но не всегда необходима операция, чаще всего возможно динамическое наблюдение.

Существуют определенные показания к оперативному лечению. В каждом конкретном случае этот вопрос решается индивидуально, учитывая все данные обследования. По Вашей информации ничего конкретного сказать невозможно.

Приходите на консультацию с данными обследования, будем решать вопрос.

С уважением,
Титова Лариса Александровна,
врач-эндокринолог

Распухла внешняя половая губа

Вопрос от:
Алена
17.06.2010
У меня распухла одна внешняя половая губа (после того, как я ее немного почесала), на ней видны штучки похожие на прыщики. что это может быть и как лечить? это просто воспаление? или что-то серьезное?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Для уточнения диагноза необходимо обследование на урогенитальные инфекции, в данном случае необходимо исключить генитальный герпес.

Всю необходимую помощь Вы можете получить в нашей клинике.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Кривая линия рта, болит нерв на тепло и когда расстраивается, мышцы лица ослабли

Вопрос от:
елена
17.06.2010
Здравствуйте. Задавала вам этот вопрос (ниже) год назад но проблема осталась. Что делать никто не знает делали мрт головного мозга там все в пределах нормы, иглоукалывание и осчтеопаты но от них кратковременный эффект. Остается кривая линия рта, болит нерв на тепло и когда расстраивается, мышцы лица ослабли. Отек почти всегда. Говорят лимфоcтаз. Мы в отчаянии, что делать? Может что-то посоветуете? Заранее благодарны. Очень ждем ответ. Вопрос: 03.07.2009 00:12:00 Здравствуйте. у дочи после фотолечения опустилась левая половина лица. Врачи сказали, что это нейропатия 1, 2, 3 ветвей тройничного нерва и немного пострадал лицевой нерв. После ожога появился отек, который надовил на нервы. Лечим месяц, лучше не стало. Принимали троксевазин, прозерин, пластырь на щеку, нейромультивит, нейромидин, нимика, лиотон, сбор брусничный от отека. Один врач рекомендует точечный массаж другой иглоукалывание и тоже массаж. Что вы могли бы порекомендовать еще. Очень хотелось бы, чтобы у дочи поднялась щека обратно. Ответ: Здравствуйте. Если речь идет о слабости мимических мышц лица, то это нейропатия лицевого нерва. В первую неделю рекомендован прием глюкокортикоидных гормонов для снятия отечности. Это наиболее эффективно. Спустя месяц прием противоотечных препаратов не целесообразен. Не рекомендуется применять прозерин -в этом случае увеличивается риск развития осложнения (контрактура мимических мышц). Восстановление может занимать от 2-х до 3-х месяцев. Примерно у 75-80% пациентов отмечается полное восстановление, у остальных с остаточным дефектом. Рекомендую вам также сделать МРТ головного мозга, обратив особое внимание на мосто-мозжечковый угол. Это важно для уточнения причин поражения лицевого нерва.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Давать заочно четкие и конкретные рекомендации по лечению невозможно.

Функция лицевого нерва максимально полно восстанавливается в течение первых 3-х месяцев. Затем возможно появление осложнения - контрактура мимических мышц.

С прогностической точки зрения оценить функцию лицевого нерва возможно с помощью электронейромиографии (ЭНМГ) - оценивается скорость проведения импульса по двигательным волокнам.

Нейропатия тройничного нерва, парез лицевого нерва

Вопрос от:
Елена
17.06.2010
Здравствуйте. у дочи после фотолечения опустилась левая половина лица. Врачи сказали, что это нейропатия 1, 2, 3 ветвей тройничного нерва и немного пострадал лицевой нерв. После ожога появился отек, который надовил на нервы. Лечим месяц, лучше не стало. Принимали троксевазин, прозерин, пластырь на щеку, нейромультивит, нейромидин, нимика, лиотон, сбор брусничный от отека. Один врач рекомендует точечный массаж другой иглоукалывание и тоже массаж. Что вы могли бы порекомендовать еще. Очень хотелось бы, чтобы у дочи поднялась щека обратно.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если речь идет о слабости мимических мышц лица, то это нейропатия лицевого нерва.

В первую неделю рекомендован прием глюкокортикоидных гормонов для снятия отечности - это наиболее эффективно. Спустя месяц прием противоотечных препаратов нецелесообразен. Не рекомендуется применять Прозерин - в этом случае увеличивается риск развития осложнения (контрактура мимических мышц).

Восстановление может занимать от 2-х до 3-х месяцев. Примерно у 75-80% пациентов отмечается полное восстановление, у остальных - с остаточным дефектом.

Рекомендую Вам также сделать МРТ головного мозга, обратив особое внимание на мосто-мозжечковый угол. Это важно для уточнения причин поражения лицевого нерва.

Появились продолговатые выпуклости на половом члене с обеих сторон

Вопрос от:
Алексей
17.06.2010
Здравствуйте! Обращаюсь вам по такому вопросу: у меня не так давно появились продолговатые выпуклости на половом члене с обеих сторон. Болевых ощущений нет. С чем это может быть связано? Ранее был уреаплазмос, сейчас лечу простатит. Может ли это быть причиной? Что следует делать? Также иногда слегка вытягиваю свой член. Жду ответа. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Скорее всего, высыпания не связаны с простатитом, а имеет место присоединившаяся инфекция.

Необходимо обратиться в клинику к доктору-урологу для выявления и лечения патологии.

Слышала, что после склерозирования поверхностных вен начинают постепенно вылезать глубокие вены, которые уже не подлежат никакому воздействию

Вопрос от:
Оксана
17.06.2010
Здравствуйте! Я слышала, что после склерозирования поверхностных вен начинают постепенно вылезать глубокие вены, которые уже не подлежат никакому воздействию, и это уже серьезно. Так ли это? Очень хочется услышать ваши комментарии. Спасибо! Очень жду ответа!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Склерозированию подлежат только поверхностные ретикулярные вены и так называемые сосудистые "звездочки". Глубокие вены "вылезти" ни при каких условиях не могут.

Вы же, по всей видимости, имеете в виду варикозное расширение подкожных вен, и его появление со склерозированием никакой связи не имеет.

Появилось выступающее уплотнение в районе анального отверстия

Вопрос от:
Таша
17.06.2010
Здравствуйте! У меня появилось выступающее уплотнение в районе анального отверстия примерно 1,5-2,0 сантиметра. Неприятных ощущений нет, но я его чувстую. что это может быть и надо-ли что-то делать?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Предположительно Вы описываете геморроидальный узел.

Для более точной диагностики Вам надо обратиться за консультацией к врачу-проктологу.

Повышение пролактина при планировании беременности

Вопрос от:
Наташа
16.06.2010
Здравствуйте, Планирую беременность. Мне 32 года. Раньше ничего не беспокоило. Цикл месячных был от 30 – 35 дней. Наряду с другими плановыми анализами врач назначил анализы на гормоны. Сдавала на 2 дмц в ИНВИТРО. Вроде все в норме, но пролактин завышен. Мне сказали, что этот гормон капризный. Дня 3 до анализов был стресс. Самого анализа я тоже боялась. Вы могли бы проккоментировать - следует ли мне беспокоитья? Может другие гормоны показали бы сертезные причины этого отклонения? T4 свободный 15,3 пмоль/л(9,0-22,0) ТТГ 1,14 мЕд/л(0,4-4,0) АТ-ТГ 0,6 Ел/мл(<18) АТ-ТПО <0,2 Ед/мл (5,6) ФСГ 8,41 мЕд/мл (фоллик фаза 2,8-11,3) ЛГ 7,51 мЕд/мл (фоллик фаза 1,1-11,6) Пролактин 694 мЕд/л (109-557) ДЭА-SО4 3,8 мкмоль/л (1,2-7,3) Тестостерон 3,10 нмоль/л (репродукт период 0,31 – 3,78) Спасибо, Наташа
На вопрос отвечает:
Добрый день!

При повышении пролактина и исключении гиперпролактинемии необходимо исследование пролактина трижды через 2 недели.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

На пальцах руки появляются пузырьки с бесцветной жидкостью, иногда чешутся и сами вскрываются

Вопрос от:
Татьяна
16.06.2010
Здравствуйте. На пальцах левой и правой руки (чаще всего: большой и указательный, реже средний) время от времени появяются мелкие (диаметром до 1мм иногда и меньше) редко групирующиеся в группу по 3-4 шт. напряженные пузырьки с бесцветной жидкостью. Иногда чешутся. Цвет кожи не меняется (гиперемии нет), шелушения нет. Со временей самопроизвольно вскрываются и проходят бесследно. Интенсивность высыпаний варьирует: иногда их пару месяцев незаметно вообще, иной раз они присутствуют сменяя друг друга, но их количество не превышает одного или двух пузырьков, а бывает выскакивает достаточно много, сходят постепенно, а рядом выскакивают новые и держутся такое интенсивное высыпание по несколько дней... Наблюдаю это у себя довольно длительное время (уже не один год), локализация и интенсивность высыпаний не изменяется. с чем связано выяснить не могу. Подскажите, что это может быть и насколько это серьезно. Может порекомендуете как с этим бороться?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

По описанию похоже на дисгидротическую экзему.

Уточнить диагноз и получить рекомендации по обследованию/лечению Вы можете на очном приеме дерматолога.

К какому врачу обратиться по поводу сильной бессонницы?

Вопрос от:
Алена
16.06.2010
Скажите, пожалуйста, к какому врачу обратиться по поводу сильной бессонницы?
На вопрос отвечает:
Уважаемая Алена!

Вам необходимо обратиться на первичный прием к неврологу. При необходимости в клинике проводится полисомнография - мониторирование показателей организма во время сна для выяснения причины, степени и типа нарушения сна.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

Существует ли консервативное лечение дегенерации мениска?

Вопрос от:
Инна
16.06.2010
Здравствуйте, доктор! Мне поставили диагноз дегенерация заднего рожка медиального мениска второй степени! Предлагают операцию(хотя говорят,что пока это необязательно), но так как я танцую в шоу-балете, то это значит для меня потерю контракта!Помогите, пожалуйста! Как улучшить мое состояние и есть ли консервативное решение этой проблемы или хотя бы приостановление дегенерации? Очень жду вашего ответа!
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Извините за задержку с ответом, был в отпуске.

Заочно по интернету разобраться с коленом, поставить точный диагноз и рекомендовать оптимальное для Вас решение - некорректно. Возможно, боли связаны не с мениском, а с хрящом коленного сустава, поскольку у Вас интенсивные физические нагрузки. В этом случае с операцией возможно повременить, и целесообразнее комплексное консервативное лечение: ФТЛ, курс в/суставных инъекций хондропротекторов.

При подтвержденном разрыве заднего рога медиального мениска надо делать операцию.

Более подробно оценить ситуацию возможно только на очном приеме, надо смотреть Ваше колено. Также на момент осмотра обязательны рентгенограммы и МРТ (магнитно-резонансная томография) коленного сустава.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
ортопед-травматолог, к.м.н.

Ограничения после вакцинации при укусе бешеной собаки

Вопрос от:
Сергей
15.06.2010
Здравствуйте! Меня покусала собака на улице, сейчас делаю вакцинацию. Можно ли узнать по-подробнее про ограничения... Про алкоголь понятно, а вот про всё остальное пишут как-то поверхностно. В одних местах информация, что совсем нельзя купаться, в других говорят, главное чтобы не было перепада температуры в 15 градусов и выше. Хотелось бы узнать поточнее про купание, загар - лето, отдых на носу. Вот к примеру поход в солярий - является ли перегреванием и противопоказан ли? (макс 10 минут). А так же про переутомление - поход в ночной клуб к примеру? Да и просто громко слушать музыку (сам работаю звукорежиссером)? Напряжения нервной системы могут вызвать осложнения непосредственно от вакцины либо же не позволяют ей подействовать и вирус может развиться? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

После вакцинации сутки не мочить место вакцинации, для общего купания использовать водостойкий пластырь на место инъекции.

В день вакцинации противопоказаны солярии, бани, сауны и ночные клубы. В остальные дни при хорошей переносимости - отсутствии гриппоподобного синдрома и температурной реакции более 38,0, а также выраженной местной реакции - таких противопоказаний нет.

Красные мочки ушей, боль в мочках после проколов. Как правильно ухаживать за проколами?

Вопрос от:
Александр
15.06.2010
Здравствуйте, я недавно проколол уши, ношу медицинские серьги. Сначала ничего не беспокоило, но сейчас мочки ушей красные и постоянно болят. Подскажите,пожалуйста,чем надо обрабатывать уши,как правильно ухаживать за проколотыми дырочками и можно ли мне сейчас заменить медицинские серьги на золотые колечки?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Нужен осмотр для дифферинциальной диагностики между контактным дерматитом на металл и присоединением вторичной инфекцией. Обратитесь на прием к дерматологу.

Менять серьги на золотые до осмотра не рекомендуется.

Разница в давлении сидя и стоя

Вопрос от:
Сергей
15.06.2010
Здравствуйте доктор. Пожалуйста объясните, какой должна быть разница давления в положении сидя и стоя? Сидя у меня давление в норме, от 115 до 125 на 60 и 70. А вот стоя оно колеблится от 130 на 80 до 150 на 90. это в порядке вещей или нет? хотелось бы узнать нормальные пределы. мне 22 года, и у меня всд. Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Чтобы объективно оценить уровень Вашего артериального давления, необходимо провести дополнительное медицинское исследование под названием Суточное Мониторирование Артериального Давления - СМАД.

Это исследование снимет все Ваши вопросы. СМАД проводится и в нашей клинике.

Какова стоимость процедуры Душа Шарко. Будут ли потом синяки? Сколько длится процедура?

Вопрос от:
Екатерина
15.06.2010
Меня интересует стоимость процедуры Душа Шарко. Кто это делает (врач/медсестра/мужчина/женщина). Будут ли потом синяки? Сколько длится процедура? Обязательно ли полностью раздеваться?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Проведение Душа Шарко осуществляется на специальной душевой установке, медицинской сестрой, после предварительной консультации врача-физиотерапевта.

Стоимость процедуры 800 рублей.

С уважением,
Родина Елена Вячеславовна,
врач-физиотерапевт, к.м.н.

Диагноз ушиб и растяжения правого голеностопного сустава. Подскажите методы лечения

Вопрос от:
Светлана
15.06.2010
Добрый день. Мама подвернула ногу - поставили диагноз ушиб и растяжения правого голеностопного сустава. очень сильная боль и невозможность наступать на ногу. Прописали только таблетки Кетанол (2 раза в день) и перевязку ноги бинтом. Подскажите, пожалуйста, какое еще дополнительное лечение можно назначить? Достаточно ли только приема назначенных таблеток?
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Извините за задержку с ответом, был в отпуске.

Заочно по интернету ставить диагноз и рекомендовать лечение - совершенно некорректно. Первоначально надо клинически осмотреть голеностопный сустав, также необходимы рентгенограммы голеностопного сустава (их можно сделать в клинике).

А назначенное Вашей маме лечение неполное: надо местно использовать противовоспалительные мази, гели, исключить тепловые процедуры и холод на голеностоп.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
ортопед-травматолог, к.м.н.

Частичная кишечная непроходимость сигмовидного отдела толстой кишки

Вопрос от:
Ольга
14.06.2010
59 лет Диагноз частичная спаечная непроходимоссть сигмовидного отдела толстой кишки. Всегда ли нужна операция, возможны ли другие методы лечения?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Для ответа на Ваш вопрос необходимо иметь данные результатов ирригоскопии, колоноскопии, с целью уточнения причины обструкции кишечника, а также клинические проявления - частота запоров и их длительность.

Вам необходима консультация проктолога.

Как долго беспрерывно может длиться ипохондрический невроз?

Вопрос от:
Ольга
14.06.2010
У меня вопрос к врачу-психиатру.Как долго беспрерывно может лечиться ипохондрический невроз?Дело в том,что с 2006 года лечилась 2 года флюонксолом по 1 мг в сутки,а в 2009 году перешла на терапию икселом по 75 мг в сутки и рисполепт по 2 мг на ночь.Но по -прежнему сойти с препаратов не могу-начинается бессонница,ухудшение настроения.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Психотропные препараты сглаживают или убирают симптомы болезни, а не ее причины.

Если не работать психотерапевтически над причинами, то лечение может продолжаться годами, и симптоматика может возвращаться после медикаментозного курса.

Психотерапия - самая надежная помощь в отказе от лекарств при лечении невротических расстройств.

При наборе высоты слышу в ухе щелчки и треск, при снижении - боль как при движении в ухе спицей

Вопрос от:
Марина
14.06.2010
Добрый день! У меня проблемы с полетами на самолетах. Когда самолет набирает высоту, в левом ухе слышны щелчки и треск (как ломающийся пластиковый стаканчик). Звуки не связаны с жевание, глотанием, зеванием или другими движениями челюсти. Просто трещит само по себе. А когда самолет идет на приземление, в левом ухе начинается такая боль, как будто туда засунули спицу и вертят ею туда-сюда. Не помогает ни жевание-глотание, ни продувание ушей с закрытым носом, ни закрывание ушей стаканчиками с салфеткой и горячей водой. После приземления еще почти сутки я ничего не слышу этим ухом. Не могу продуть. Вопросы: 1. Это патология барабанной перепонки? Может быть следствием отита в 2008 году? 2. Можно ли что-то с этим сделать, т.е. как-то натренировать барабанную перепонку для будущих полетов? 3. Если нет, то что делать в самолете? Заранее большое спасибо за ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Марина!
  1. Описанные Вами изменения в ухе указывают на заинтересованность не только среднего, но и внутреннего уха. Возможно, это последствия перенесенного отита (точно сказать сложно, ведь Вы не указали, какой отит был).
  2. Оценить прогноз можно только после дообследования. Чем раньше будет установлена причина Ваших ушных проблем, тем вероятнее благоприятный прогноз и сохранение слуха. Тренировать перепонку можно - в ГУТА КЛИНИК разработан оригинальный метод "Зарядки для ушей".
  3. В самолете - закапывать сосудосуживающие капли в нос для улучшения работы слуховой трубы.
Вам показано комплексное аудиологическое исследование, включающее проверку работы слуховых труб, остроты слуха и состояния внутриушной гидродинамики. Также показан тщательный ЛОР-осмотр с использованием эндоскопических методов исследования полости носа и носоглотки.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.
1 ... 321 323 325 ... 549
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять