Вопросы и ответы

Задать вопрос
Записаться на приём

Выделения из груди

Вопрос от:
Екатерина
21.12.2018
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,у меня после месячных стало больно нажимать под грудью с двух сторон,через несколько дней я заметила, что при нажатии на них,немного выделяется прозрачной,липкой жидкости, а иногда даже белого цвета,что это может быть? Принимаю Марвелон уже 2 года,может ли это связано с приемом этих таблеток? Заранее спасибо!
На вопрос отвечает:
09.01.2019
Добрый день, Екатерина.

Это называется лакторея. Причин у нее много.

Необходимо провести цитологическое исследование выделяющейся жидкости, сделать УЗИ молочных желез.

После получения результатов обследования и осмотра врач-маммолог поставит точный диагноз и назначит лечение.

С уважением,
Ларин Сергей Вячеславович,
врач-хирург, к.м.н.

Лечение тугоухости 2-3 степени

Вопрос от:
Максим
15.12.2018
Здравствуйте, мне 21год. Тугоухость левого уха 2-3 степени. Травму получил в 3года. Это лечится?
На вопрос отвечает:
22.12.2018
Здравствуйте, Максим!

Если снижение слуха связано с нарушением звуковоспринимающего аппарата, то есть сенсоневральная, то в данной ситуации эта патология не лечится. Возможно рассмотреть вопрос о коррекции слуха слуховыми аппаратами.

Вероятность успешной адекватной коррекции слуха при нормальном слухе на противоположном ухе небольшая.

Вы можете обратиться в ГУТА КЛИНИК для проведения комплексного аудиологического обследования на экспертном оборудовании.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Кратковременная ph метрия желудка

Вопрос от:
Елена
15.12.2018
Меня интересует кратковременная ph метрия желудка в течение 1 часа. Хотелось бы узнать подробности процедуры.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Кратковременная Р/Н метрия в течение часа в нашей клинике не проводится, так как исследование малоинформативно. При кратковременной рН метрии мы можем говорить лишь об уровне кислотности в теле желудка, в течение короткого времени, вне зависимости от питания и времени суток.

В настоящее время в клиниках, в том числе и в нашей, проводится суточное исследование - суточная рН импедансометрия.

При исследовании мы можем выявить все виды рефлюксов (заброс в желудок щелочного содержимого из желчевыводящей системы и заброс желудочного – кислого содержимого в пищевод). Можем оценить состояние кислотности желудочного сока, не отменяя приема препаратов, и их эффективность, в разное время суток, в течение 24 часов, атипичные формы рефлюксной болезни.

При данном исследовании нет необходимости нахождения в стационаре, можно продолжить свой обычный образ жизни, принимать пищу, без ограничений на исследование в привычном для Вас режиме.

Через носовой ход вводится тонкая прозрачная трубочка, не создающая дискомфорт при приеме пищи и дыхании, трубочка с датчиком подключается к небольшому аппарату (у Вас на поясе), фиксирующему рефлюксы и уровень кислотности.

Запись на исследование - к врачу, проводящему эндоскопию.

Ждем Вас в нашей клинике.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Головокружение

Вопрос от:
Ольга
14.12.2018
Добрый день. Женщина 44 года. В августе ночью закружилась голова. Кружилась сильно. Невозможно было вообще шевелить головой, сразу кружилась. ЭКГ, ужи сердца, кт в норме. При попытке лечь на спину или бока кружилась, при вставании из положения даже полусидя тоже. Отлежала 11 дней. Капали Максидол, циннаризин, бетагистин и глицин в таблетках, вставать без помощи не могла. К выписке стало не сильно то лучше. Несколько врачей смотрели мрт, кт и рентген , все говорят, что обычный хандроз. Выписали. По чуть чуть стала вставать и ходить до туалета, но наклонять голову так и не могла. Особенно вправо-вниз. Постепенно стало легче. Но .... вот уже прошло 4 с половиной месяца, а я не могу ложиться на спину, голова кружиться, потом затихает, но лежать долго боюсь. При попытке сесть опять кружиться какое то время. В положении лёжа при повороте головы вправо опять кружиться. В положении сидя и стоя могу поворачивать. Головокружения резкие, дляться не очень долго, но потом долго неприятные ощущения в голове и не комфортно наклонять голову, подкруживание. Что делать? Я уже не знаю. Прошла все обследования. Но мучения мои продолжаются. Посоветуйте, что делать??? Сама делала манёвр Эпли. В положении сидя голова вправо 30 сек. Не кружиться. Легла на спину голова вправо-резкое сильноеочень головокружениепостепенно уменьшающееся по интенсивности. Через 30 сек. Поворот головы влево -30 сек. Все спокойно. Поворот на левый бок , нос в постель -30 сек. Все спокойно. Из этого положения в положение сидя - опять очень сильное головокружение , очень, не усидеть самой. В течении нескольких секунд стихает. Потом какой то дискомфорт. Похоже это на дппг или нет? Или это все же сосудистое? Периодически у меня это уже 10 лет. Но всегда проходило быстро. В этот раз нет, измучилась уже. За это время много раз делала все обследования. За эти годы все в одной поре. Упражнения , извините за неточность в названии, Драфта, тоже пробовала. При положении на Лёвом боку голова вверх - все хорошо, при положении на правом боку голова вверх влево - резкое сильное головокружение. Спасибо за Ваши ответы.
На вопрос отвечает:
14.12.2018
Здравствуйте, Ольга!

Описанные Вами симптомы похожи на ДППГ.

Вам нужно записаться на прием к отоневрологу по телефону регистратуры для осмотра и проведения специальных позиционных проб.

С уважением,
Иванова Татьяна Андреевна,
врач-невролог, к.м.н.

ДППГ в положении лежа на спине

Вопрос от:
Наталья
13.12.2018
Добрый день. Мне 28 лет, за последние два года было три приступа ДППГ. Два из которых начинались во сне, а один - при откидывании на спину. Врач, к которому я попала с этой проблемой, говорит, что ДППГ не могут проявляться от положения на спине, что они бывают только при положении тела "лежа на правом или левом боку". Так ли это? И если у меня такое состояние начинается и тогда, когда я лежу на спине, то что это может быть? Спасибо заранее
На вопрос отвечает:
14.12.2018
Здравствуйте, Наталья!

Головокружение при ДППГ может развиваться на спине, особенно при поражении горизонтальных полукружных каналов. Тогда может кружиться и на правом, и на левом боку.

При поражении задних каналов обычный поворот в кровати не исключает отсутствие головокружения на каком-то боку.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Анализы крови

Вопрос от:
Нина
12.12.2018
Добрый день. не вижу стоимости: оак с лекоформулой кровь на уровень антистрептолизина о кровь на общий IgE Cпасибо
На вопрос отвечает:
26.12.2018
Нина, добрый день.

Общий анализ крови с формулой и СОЭ стоит 930 рублей, АСЛО - 490 рублей, общий IgE - 580 рублей.

Анализы надо сдавать натощак, пить воду можно без ограничений.

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующая отделения терапии, к.м.н.

Уменьшение длины стопы

Вопрос от:
Анна
12.12.2018
Здравствуйте, делаете ли вы укорачивание пальцев стопы на 1,5/2см Очень мучаюсь с ногами, ещё и греческая стопа (второй длиннее большого) Сколько будет стоить?
На вопрос отвечает:
14.12.2018
Здравствуйте, Анна!

Укорочение пальцев на 1,5-2 см - это очень много. Кости укоротить можно, но куда девать мягкие ткани (мышцы, сосуды, нервы)?

Со всех позиций это неоправданный риск, не говоря уже об эстетике. Поэтому мы не проводим данные операции.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

В чем причина хейлита, воспаления красной каймы губ?

Вопрос от:
Наталья
11.12.2018
Почему губы соленые и жгут конторы губ и состояние как будто похмелье?в чем причина
На вопрос отвечает:
22.12.2018
Добрый день, Наталья.

Дерматит слизистой красной каймы губ носит название хейлит. То, что Вы описываете заочно, вполне подходит под данный диагноз.

Причинами хейлитов могут быть заболевания органов желудочно-кишечного тракта, например, обострение гастрита, изменение печеночных ферментов, застой или воспаление в гепато-билиарной системе, может быть причиной наличие кишечных гельминтов.

В Вашем случае желательно обследовать состояние желудочно-кишечного тракта, провести терапию найденных изменений.

Причиной хейлитов может быть также дефицит витамина В 12, А, Е. Возможен также кандидозный хейлит, который требует противокандидозной терапии.

В любом случае Вам необходимо явиться на первичный прием дерматолога для осмотра, сбора анамнеза и назначения обследования и в итоге проведения терапии.

С уважением,
Вершинина Наталия Викторовна,
врач-дерматовенеролог, трихолог, косметолог

Полип в носу

Вопрос от:
Инна
07.12.2018
Здравствуйте, удаляю полип в носу с помощью лазера. Знаю, что после этой процедуры смогу ехать домой сама за рулем авто. А могу ли на следующий день лететь (срочный перелет)? Спасибо!
На вопрос отвечает:
10.12.2018
Здравствуйте, Инна.

Этот вопрос лучше задать оперирующему хирургу, так как только он может оценить объем операции и возможные риски развития осложнений.

Обычно рекомендуют ограничить авиаперелеты на 2 недели.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

УЗДГ головы и шеи

Вопрос от:
Дмитрий
06.12.2018
Опасны ли следующие заключения уздг? Решил сделать в трёх разных клиниках в течении месяца.Два делал в состоянии тревоги и страха (боязнь больниц) может это состояние повлияло на результат,не знаю. Заключения. 1)Уровень мозгового сосудистого переферического сопротивления в ЗМА обусловлены ангиодистонией по гипертоническому типу. 2)Признаки нарушения артерио-венозной гемодинамики за счёт церебральной венозной гипертензии (внутричерепной гипертензии).Напряжения кровообращения по артериям вертебро-базилярного бассейна. 3) (в спокойном состоянии) Признаки минимальной венозной внутричерепной дисциркуляции.
На вопрос отвечает:
14.12.2018
Здравствуйте, Дмитрий!

Для того чтобы в полной мере оценить ситуацию и имеющиеся проблемы со здоровьем, результаты проведенных обследований необходимо оценивать с учетом неврологического статуса и имеющихся у Вас жалоб на самочувствие.

Заочно сделать правильные выводы невозможно. Для этого нужна очная встреча с врачом.

Запишитесь на прием к неврологу по телефону регистратуры.

С уважением,
Иванова Татьяна Андреевна,
врач-невролог, к.м.н.

Головокружение после 80

Вопрос от:
Ольга Викторовна
06.12.2018
Женщине 81 год. Плохо ходит (с палочками). Неожиданно (для неё) упала на улице, после лежала пару месяцев. Начались головокружения при смене положения головы. Пропила циннорезин (2 мес), вестибо (3 мес), делала вестибулярную гимнастику (4 месяца). Прошёл почти год, улучшений нет. Есть ли смысл везти в Москву (у нас в Нижневартовске специалистов нет)?
На вопрос отвечает:
10.12.2018
Здравствуйте, Ольга Викторовна!

Я думаю, учитывая возраст пациентки и тот факт, что она не может самостоятельно передвигаться, ее транспортировка из Нижневартовска будет процессом очень проблематичным и стрессогенным в первую очередь для нее самой.

Поэтому в данном случае необходимо взвешенное решение о необходимости приезда в Москву совместно с докторами, которые наблюдают пациентку в Вашем городе, учитывая все имеющиеся у нее иные хронические соматические патологии.

Если же решение о транспортировке будет принято и оправдано, то в этом случае необходимы стационарное лечение и обследование пациентки, например, в НИИ Неврологии, куда необходимо предварительно позвонить и договориться о госпитализации.

С уважением,
Иванова Татьяна Андреевна,
врач-невролог, к.м.н.

Цисталгия

Вопрос от:
Максим
05.12.2018
Какие методы лечения цисталгии практикуются в вашей клинике?
На вопрос отвечает:
22.12.2018
Здравствуйте, Максим!

В Вашей ситуации мы можем предложить Вам проведение курса физиотерапевтического лечения с применением лазера, магнито, электротерапии на современном оборудовании.

С уважением,
Долженок Андрей Николаевич,
врач-уролог

Закрытый импрессионный перелом наружного мыщелка большеберцовой кости

Вопрос от:
Фарида
04.12.2018
Добрый день! Меня зовут Фарида. Скажите пожалуйста можно лечить медикаментозно? И на сколько тяжелая эта операция. Благадорю заранее за ответ!
На вопрос отвечает:
14.12.2018
Здравствуйте, Фарида!

Извините за задержку ответа.

Выбор метода лечения (консервативное или оперативное) зависит от вида импрессионного перелома.

Заочно мне трудно что-либо рекомендовать: надо смотреть колено и КТ коленного сустава.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Стапедопластика

Вопрос от:
Елена
03.12.2018
Здравствуйте! У меня такая проблема в 2008г.мне была сделана стапедопластика сначала на правое ухо, а через полгода на левое ухо, а в 2013 я стала замечать что правое ухо стало слышать хуже, сейчас на данный момент очень сильно шумит в ухе правом и оно не слышит. К сурдологу ездила каждый год на аудиограмму действительно слух упал, на возможную реоперацию врач сурдолог меня отговаривает, я незнаю что мне делать и как быть. Может вы мне что нибудь посоветуете. С уважением Елена.
На вопрос отвечает:
04.12.2018
Здравствуйте, Елена!

Для ответа на Ваш вопрос необходимы данные тональной пороговой аудиометрии в динамике, оценка состояния протеза в ухе - повторная КТ височных костей - и, возможно, понадобится проведение измерения внутриушного давления - электрокохлеография.

Прежде всего проконсультируйтесь с отохиругом, который проводил операцию.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

АСТ повышен

Вопрос от:
Наталья
03.12.2018
Здравствуйте! Ребенку 3 года, мальчик. Сдаем анализы крови (биохимия, общий) уже несколько месяцев и постоянно повышается уровень АСТ, тогда как по биохимии остальные показатели в норме. АСТ — июль 44,сентябрь 46.7,октябрь 47.3,ноябрь 62.3ед.л. По клиническому анализу тоже постоянный сбой, эритроциты 5.11, 5.78, 4.71, 5.32. RDW-CV16/7%, MCV 70.5, MCH 22.7 Узи брюшной полости показывает слегка вялый желчный, а так все в норме. Подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина такого дисбаланса, где искать проблему, почему АСТ повышается? Какие нормы для деток 3-х лет? Спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Наталья!

Вашего сына нужно быстрее комплексно, лучше стационарно, обследовать (консультации гематолога, гастроэнтеролога), так как за последние полгода идет явная отрицательная динамика. Необходимо найти причину и начать лечение.

Норма АСТ в 3 года 29 единиц, таким образом, у Вашего сына постоянно увеличивается уровень АСТ, а в последнем анализе АСТ повышен более чем вдвое.

В общем анализе крови признаки анемии (эритроциты разных размеров, RDW-CV повышен, мелкие (MCV снижен) с недостаточным количеством гемоглобина (МСН снижен).

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Головокружение

Вопрос от:
Юлия Ринатовна
03.12.2018
Здравствуйте! Была в клинике летом 2017 года у Олега Анатольевича, спасибо большое, что подсказали, что мне надо делать вестибулярную гимнастику. Стало, конечно, лучше, я самостоятельно уверенно хожу, но ощущения неустойчивости и головокружения полностью не проходят, у психотерапевтов была, пила антидепрессанты, результата почти нет((. При наклоне головы состояние ухудшается. Как раньше, картинка не едет в сторону, а будто рассыпается и в голове тяжело, мурашки в голове, ведёт в сторону. Как от этого полностью избавиться? Два года уже мучаюсь((((
На вопрос отвечает:
10.12.2018
Здравствуйте, Юлия Ринатовна!

Если головокружения возникают при перемене положения - у Вас имеется инструкция о дальнейших действиях.

Если на фоне рекомендованной Вам терапии от 20.09.18 было лучше, то ее можно повторить.

Упражнения реабилитации продолжайте выполнять и далее.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Частичная потеря слуха после травмы головы

Вопрос от:
Елена
02.12.2018
На уроке физкультуры попали мячом в голову(т.ч. в ухо), врачи поставили потеря слуха 3-4 степени, есть ли шансы вернуть слух?
На вопрос отвечает:
04.12.2018
Здравствуйте, Елена!

Шансы восстановления слуха зависят от давности заболевания.

Показана госпитализация в ЛОР-стационар для комплексного лечения.

Наибольшая эффективность с точки зрения доказательной медицины - внутривенная гормонотерапия.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Лечение после операции при парапроктите

Вопрос от:
Айгуль
02.12.2018
Мне провели операцию, был парапроктит, операция под общим наркозом, вскрытие, дренирование, санация антисептиками, лечили неделю, каждый день перевязка антисептиками, вскрывали, мази накладывали, ставили уколы антибиотики пять дней, УВЧ- терапия. Сдавала анализы и все отлично, выписали (кстати была я на дневном стационаре) через три дня после выписки, выделения прекратились и рана потихоньку закрывается. ВОПРОС: но уплотнение осталось да меньше размеры, но осталось?
На вопрос отвечает:
05.12.2018
Здравствуйте, Айгуль.

Воспалительный инфильтрат после операции может некоторое время сохраняться.

Необходимо наблюдение проктолога.

С уважением,
Ларин Сергей Вячеславович,
врач-хирург, к.м.н.

Анализы перед посещением врача

Вопрос от:
Ольга
02.12.2018
Добрый вечер! Прошу прощения. У меня возникло несколько вопросов в связи с моим деланием попасть к Андрею Петровичу. Я из г.самара. Хотела показаться сама и показать своего сына 7 лет. Какие анализы необходимо привезти с собой, дабы не терять времени в Москве, потому как мы из другого города? Думаю, что наверно нужно кт околоносовых пазух и развёрнутая кровь? У меня сложная ситуация, у ребёнка аденоиды 2-3 степени. Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
04.12.2018
Здравствуйте, Ольга!

Дополнительно необходимо сдать анализ крови на IgE общий.

С уважением,
Мирошниченко Андрей Петрович,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Миндалины

Вопрос от:
Марина
01.12.2018
Здравствуйте! У меня 2 месяца периодический сухой раздражающий кашель.Чувство пересыхания слизистой горла. При глотании,как будто что-то мешает.А сейчас иногда откашливаются белые зловонные комочки. Может ли кашель быть связан с этими комочками? Так откашливаются пропила множество лекарственных препаратов.
На вопрос отвечает:
04.12.2018
Добрый день, Марина.

Белые зловонные комочки в миндалинах - это так называемые казеозные массы или пробки. Их скопление - один из признаков хронического тонзиллита.

Если самостоятельное полоскание горла не дает достаточного эффекта, их скапливается много, они начинают мешать (ощущение инородного тела, кашель, неприятный запах изо рта), то необходимо промывание лакун миндалин в условиях ЛОР-кабинета.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог
1 ... 15 17 19 ... 549
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять