Вопросы и ответы

Задать вопрос
Записаться на приём

Йога и грудное вскармливание

Вопрос от:
Фаина
20.05.2013
Здравствуйте! Я родила 2 месяца назад. До родов активно занималась йогой и пилатесом. Скажите, пожалуйста, когда можно возобновлять занятия без ущерба для здоровья? Спасибо!
На вопрос отвечает:
Добрый день, Фаина!

Если Вы кормите ребенка грудью, то к физическим упражнениям приступать возможно через 6 месяцев. Если нет, то хоть сегодня.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог, к.м.н.

Глухота у ребенка, лечение

Вопрос от:
Ирина Сергеевна
20.05.2013
Добрый день. Моему ребенку 1 месяц, у него была гемолитическая болезнь новорожденного. Когда сделали аудиологический скрининг выяснилось, что у ребенка не проходят звуки на оба уха. Скажите, пожалуйста, это как-то лечится?
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Тугоухость или снижение слуха может быть нескольких видов: сенсоневральная - когда нарушено звуковосприятие и страдают слуховые клетки или другие сенсорныве отделы; кондуктивная - когда имеются препятствия для передачи звука на слуховые клетки; третий вид - смешанная форма.

Лечение тугоухости зависит от типа нарушения слуха и длительности заболевания.

Только по результатам аудиологического скрининга невозможно определить тип нарушения слуха.

В Вашей ситуации показано проведение комплексного аудиологического исследования. Чем раньше будут установлены форма тугоухости и степень ее выраженности, тем лучше перспектива для адекватного развития ребенка и правильного формирования речи.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Изжога и отрыжка

Вопрос от:
Екатерина Владимировна
20.05.2013
Может ли изжога и очень частая отрыжка воздухом со звуком свидетельствовать о раке желудка.отрыжка может быть пустым воздухом до еды и после еды с запахом съеденного.спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

В первую очередь изжога и частая отрыжка - это симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Это обратный ток желудочного содержимого и нарушения моторики, а также воспаления слизистой желудка - гастрит.

Для уточнения состояния желудка Вам необходимо подойти на прием к гастроэнтерологу или терапевту и провести соответствующее обследование и лечение.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Излишняя волосатость на лице

Вопрос от:
Сетлана Олеговна
20.05.2013
Здравствуйте. Меня беспокоит излишняя волосатость на лице. Эти симптомы появились очень давно и с возрастом только усиливаются. Мне 40 лет. Не было никаких проблем с зачатием и беременностью. Я сдавала анализ крови на ряд гормонов в середине цикла: ДГЭА-S 2,0 17-ОПГ 2,6 (вызывает тревогу..) Эстрадиол 303 Тестостерон 0,97 Эндокринолог сказал, что в принципе все в норме. Но проблема осталась. Помогите пожалуйста.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

К сожалению, на сегодняшний день не существует препаратов, способных решить эту проблему.

В отсутствии гормональных изменений Вы можете вполне успешно проводить фотоэпиляцию.

Подагра

Вопрос от:
Ольга Владимировна
20.05.2013
Мой муж несколько раз в разных местах обследовался по подагре. Превышение мочевой кислоты у него небольшое, и все врачи говорят, что сильных и долгих приступов у него быть не должно, но они есть. Долго пил аллопуринол, но это не помогало, приступы все равно были и главное -долгие. Сначала это были колени, теперь - большие пальцы ног. Даже болеутоляющие (найз) не помогают. Может ли это быть наложение на подагру еще какого- нибудь артрита (извините за неграмотность) или другой болезни? Врачи выписывали диеты, прямо противоположные друг другу. По одной морепродукты можно, по другой - нельзя, и т. д. Почему так происходит и сможете ли вы помочь в таком вопросе?вопросе? Можно ли разработать диету персонально или они общие?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если у  Вашего мужа диагностирована подагра, то соблюдать низкопуриновую диету нужно обязательно, питьевой режим должен быть не менее 2-х литров в сутки. Могут быть назначены лечебные курсы минеральной воды, например, Доната магния. Из морепродуктов разрешены креветки и кальмары.

Прием Аллопуринола должен быть в том случае, если уровень мочевой кислоты на диете остается повышенным, пусть даже и незначительно. Доза Аллопуринола подбирается индивидуально.

Иногда, при наличии сопутствующих заболеваний, приходится составлять индивидуальную диету, обогащать ее витаминами, полиненасыщенными жирными кислотами, улучшающими обмен мочевой кислоты. Очень важно следить за весом.

Приступы подагры купируются не только нестероидными противовоспалительными препаратами, такими как Найз, но и препаратами колхицина, назначаемыми по специальной схеме.

Подобрать лечение, диету могут наши терапевты. Принесите с собой результаты анализов, обследований, постараемся Вам помочь.

С уважением,
Карданова Ольга Дмитриевна,
врач-терапевт, к.м.н.

Прогрессирующая потеря слуха у ребенка

Вопрос от:
А.В.
20.05.2013
Добрый день. У моей дочки 5 лет год назад стал сильно снижаться слух на правой стороне.Пробовали паровоз на время помогло.потом снова плохо слышит.лор сказал правосторонняя тугоухость.сурдолог говорит врождённая глухота.причём ночью задыхается.Часто болеть стала.Последнее время и на левом стал снижаться слух.Подскажите что делать???
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

К сожалению, Вы не указали тип нарушения слуха. Тактика лечения разных форм тугоухости отличается.

Необходимо провести эндоскопическое исследование носоглотки для уточнения степени аденоидных вегетаций и исследования слуха - аудиограмму и импедансометрию.

Увеличенные аденоиды могут блокировать устья слуховых труб и быть причиной снижения слуха. Если у ребенка частые затяжные насморки, за перепонкой может скопиться экссудат (экссудативный отит), показана аденотомия.

Также может быть вариант сенсоневральной тугоухости, когда звук проводится, но из-за проблем во внутреннем ухе не воспринимается в полном объеме (сенсоневральная тугоухость). В этом случае назначают курсы поддерживающей сосудистой терапии. Часто болеющих детей при необходимости консультирует иммунолог.

При подозрении на наследственную тугоухость показана консультация медицинского генетика.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Неврома Мортона, цена удаления

Вопрос от:
Людмила Алексеевна
20.05.2013
Сколько стоит хирургическое удаление невромы Мортона?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Спасибо за доверие к клинике.

Стоимость удаления невромы Мортона около 70 тысяч рублей. В данную сумму входят операция, анестезия, 1 день нахождения в стационаре клиники.

Предварительно необходима очная консультация в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Аллергия или отравление?

Вопрос от:
Екатерина Александровна
20.05.2013
Здравствуйте, моей маме 47 лет. Сегодня ей стало не по себе. Состояние похоже на аллергию. Началось всё с красных крапинок на коже в р-не груди и на лице. Лицо чесалось и голова. Потом повысилась температура. 37 и 3. Потом тошнило,рвало; затем опухло лицо и горло,тяжело было дышать. Затем начался озноб, С чем это может быть связано? У меня есть 2 предположения: либо аллергия на кота,либо отравилась водой со скважины на даче. Ответьте, с чем вообще это может быть связано?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

По описанию симптомов похоже, что это был отек Квинке. Это острая аллергическая реакция, которая сопровождается отеком лица, верхних дыхательных путей, иногда желудочно-кишечного тракта. В большинстве случаев требуется срочная медицинская помощь.

Для отравления нехарактерны кожный зуд, отек лица и затрудненное дыхание.

В любом случае необходимы консультация врача, осмотр, уточнение диагноза. По результатам должна быть оказана адекватная помощь, даны рекомендации по медикаментозной поддержке, питанию. Консультации терапевта и аллерголога Вашей маме показаны.

Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в нашей клинике.

С уважением,
Карданова Ольга Дмитриевна,
врач-терапевт, к.м.н.

Гидроцефалия и атеросклероз

Вопрос от:
Малика Супьяновна
19.05.2013
Чем опасна эта болезнь как лечиться, прошла кт обнаружили викарная наружная нормотензивная гидроцефалия энцефалопатия сложного генеза атеросклероз базальных артерий
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Слишком мало информации для заочной консультации. По КТ диагноз не ставится. Важно, что Вас беспокоит, а не какие изменения выявлены при КТ.

С учетом подозрения на атеросклероз сдайте анализ крови на холестерин и липидный спектр, сделайте УЗ дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий.

Проконсультируйтесь у невролога и терапевта очно.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Гипотония и эндокринология

Вопрос от:
Ирина
19.05.2013
У меня в последнее время а/д 79/49 не поднимается ,прошла все анализы , всё в норме, имею аутоимунный гипотериоз с лечением эутирокса ,всё в норме. Как можно повышать давление первой помощи? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Снижение АД может быть признаком многих внутренних болезней.

Для того чтобы дать Вам рекомендацию о препаратах первой помощи, следует разобраться в причинах. Весьма сомнительно, чтобы это был гипотиреоз.

Советую пройти обследование для исключения почечной патологии, болезней сердца и сосудов, поражения нервной системы.

Терапевт ГУТА КЛИНИК составит для Вас план обследования для подбора индивидуальной схемы лечения.

Не откладывайте обследование. Любую болезнь легче и быстрее лечить на ранних стадиях, не дожидаясь осложнений.

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующая отделением терапии, к.м.н.

Язвенная болезнь, снова боли

Вопрос от:
Ольга
19.05.2013
Здравствуйте, врач поставил диагноз при диагностике: пищевод свободно проходим,слизистая светло розовая, просвет пищевода не сужен,кардиальный жом зияет,сомкнут,в желудке в просвете пена,слизь,,желудок расправился воздухом,окладки обычные,слизистая апрофичная,умеренно,субатрофичная,перистальтика циркулярная,привратник сомкнут.В луковице дпк рубцовая ,слизистая воспалена,гипермирована очагово,постбульбарный отдел дпк слизистая воспаленная очагово.Заключение-дуоденит. выписал омез- мне он не помагает при приступах боли.Подскажите,Это верный диагноз врач поставил?Чем еще можно лечить?чтоб убрать навсегда эту болезнь?подскажите можно ли мне пропить таблетки пилобакт ам?еще пила курс де нол, но спустя 2 мес снова боли.Очень надеюсь на вашу помощ.Заранее спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

По данным Вашего обследования, диагноз - хроническая язвенная болезнь 12-перстной кишки, рубцово-язвенная деформация 12-перстной кишки, умеренно выраженное обострение дуоденита, обострение хронического антрального гастрита.

Омез назначен правильно, но необходим длительный курс приема препарата. Есть более сильные препараты этой же группы - Париет (Зульбекс), Нексиум, Нольпаза и др. В отношении препарата Пилобакт: он рекомендуется при при наличии в желудке бактерий - хеликобактер пилори. Вам необходимо провести анализ крови ИФА (иммуноферментный) для определения наличия бактерий. Кроме того, желательно проведение УЗИ органов брюшной полости.

С данными обследования Вам необходимо подойти на прием к врачу-гастроэнтерологу.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

ЭКГ, частота сердечных сокращений

Вопрос от:
Владислав Максимович
19.05.2013
Доброго времени суток. При сдаче анализов для получения справки на обучение вождению тс, нужно было пройти ЭКГ. Результаты в поликлинике не расшифровывают, просто дают на руки; сам график. Хотелось бы узнать, может имеются какие-то незначительные отклонения от нормы? Еще интересует среднее значение ударов сердца в минуту. У моих сверстников значение варьируется в пределах от 80 до 95. А у меня 67 ударов в минуту. Есть подозрения, что это очень мало. Возможны какие-либо проблемы с сердцем? Если возраст имеет значение, то мне 17 лет. 
На вопрос отвечает:
Доброго времени суток, Владислав.

Частота сокращений Вашего сердца совершенно нормальная (норма 60-90 ударов в одну минуту).

У профессиональных спортсменов, когда сердце хорошо натренировано, частота сердечных сокращений в покое может быть около 50 ударов в минуту. Это позволяет выдерживать большие физические нагрузки, во время которых сердечный ритм учащается.

Чтобы определить, есть ли отклонения от нормы на Вашей ЭКГ (например, нарушение проводимости или ритма или питания сердечной мышцы), необходимо ее видеть.

С уважением,
Карданова Ольга Дмитриевна,
врач-кардиолог, к.м.н.

Говорят, мой ребенок не слышит

Вопрос от:
Евгения Александровна
18.05.2013
Мой ребенок не прошел аудио-скрининг в роддоме.Мы сделали ксвп и диагнос поставили тугоухость 3-4 степени,но ребенок откликается на звуки,слушает песни.Поворачивает голову на различные звуки. Мне говорят,что это все эмоции ребенка. Что это такое тугоухость или нет?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Для снятия всех сомнений необходимо провести повторное комплексное аудиологическое исследование, включающее импедансометрию, регистрацию отоакустической эмиссии, КСВП и сурдопедагогическое обследование.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Головокружение, слабость и боли в сердце

Вопрос от:
Регина
18.05.2013
Здравствуйте. Е меня в последнее время очень кружится голова,покалывает сердце и сильная слабость.Сделали кардиограмму и что-то ненормально с участком Т и результат написан кардиограмма ненормальная.Скажите, пожалуйста, что это может быть и к какому врачу обратиться?Мне 33 года.Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Зубец Т на кардиограмме может изменяться по разным причинам, и необязательно сердечным.

Приносите на прием к кардиологу ГУТА КЛИНИК эту ЭКГ, будем разбираться, что случилось в организме. Для уточнения диагноза понадобятся суточное мониторирование ЭКГ и некоторые анализы.

После установления причины Вашего недомогания будет назначено необходимое лечение. Не откладывайте визит к врачу. Сердечные проблемы надо лечить в самом начале заболевания.

Ждем Вас!

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующая отделением терапии, к.м.н.

Звон в ухе

Вопрос от:
Павлова Светлана Васильевна
18.05.2013
Здравствуйте, меня зовут Светлана, мне 47 лет, результат обследования В синусе правой оса лоцируется локальное гетерогенное с преобладанием гипоэхогенного компанента образование протяженностью до 5 .0 мм, в просвет сосуда до 1,8 мм, спектр кровотока не изменен. Отмечантся диффузное неравномерное повышение эхогенности комплекса интима-медиа с частичной утратой дифференцировки его на слои и утолщением в синусе левой ОСА до 1,2 мм. В дистальном сигменте экстракраниального отдела правой ВСА лоцируется нарушение хода, кровоток на участках ангуляции не изменен. В средней трети экстракраниального отдела левой ВСА лоцируется нарушение хода. Кровоток на участках ангуляции не изменен. Резюме: Атеросклерозная бляшка синуса правой ОСА без локалного нарушения гемодинамики. Нарушения хода ВСА с обеих сторон. Перенервничала, сейчас у меня депрессия, т.к. заболел муж, появился звон в правом ухе, особенно в лежачем положении слышу. Когда просыпаюсь, пока лежу звона нет. Если понервничаю, то звон лежа сильнее, иногда только тихий гул - это когда не нервничаю, что мне делать?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Шум в ушах в Вашей ситуации является субъективным, то есть его не могут выслушать окружающие, его нельзя зарегистрировать, так как нет реального источника звука.

Прежде всего необходимо провести аудиометрическое обследование. Учитывая появление шума в горизонтальном состоянии, показано проведение дуплексного сканирования вен головы и шеи, включая тракнскраниальное исследование вен мозга.

С результатами исследований Вы можете обратиться на прием к сурдологу или отоневрологу ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Хронический гепатит С

Вопрос от:
Оксана Владимировна
18.05.2013
Моему мужу поставили диагноз Хронический вирусный гепатит С в минимальной активности.АОК:Гемоглобин-158г/л,лейкоциты 6,2*10*9/л,эритроциты 4,1*10*12/л,СОЭ 2мм/ч.БАК:АлАт 23,4 ед/л,билирубин 20,4 ммоль/л,щелочная фосфотаза 253 ед/л,альфа амилаза 9,6;HbsAg не обнаружены.HCV-положительный.УЗИ органов брюшной полости-гепатомегалия,УЗ признаки диффузных изменений печени.Получал лечение в больнице Гептрал,фамотидин,рибомидил,глюкоза,фосфоглив.Самочувствие лучше,АлАт-14.7 ед/л,билирубин 24.3 ммоль/л.Рекомендовали рибавирин и циклоферон.Пролечился год,но изменений ни каких в его самочувствии я не вижу.Скажите,пожалуйста,правильно ли ему были сделаны анализы и назначено лечение?Повторное ему обследование не делают,хотя он находиться у них на учете.Самостоятельно он не может пройти обследование так как находиться в местах лишения свободы.Пожалуйста,очень прошу ответе что нам делать в этой ситуации?!Он единственный родной мой человек.Которого я боюсь потерять.Помогите,пожалуйста!!!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Лечение Вашему мужу проводили правильное, по данным биохимического анализа крови воспаления в ткани печени в настоящее время нет.

Когда будет возможно, надо провести анализ крови ПЦР к вирусному гепатиту с определением количества (вирусная нагрузка) и генотипа вируса и решать вопрос о необходимости проведения противовирусной терапии.

В настоящее время желательно проведение курсов - приема гепатопротекторов (Урсосан, Фосфоглив) с контролем биохимического анализа крови раз в 6 месяцев. Оснований для паники сейчас нет.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Лечение спаечного процесса

Вопрос от:
Алия Кайратовна
17.05.2013
Здравствуйте! У девочки 13 лет обнаружили спаечный процесс в малом тазу. Насколько это серьезно? Как лечить?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Спаечный процесс можно обнаружить только во время операции, при этом спайки разделяют и в брюшной полости оставляют противоспаечные процессы.

Все другие методы диагностики (например, УЗИ) могут говорить только о вероятном спаечном процессе.

Лечить эту вероятность, без наличия жалоб и клинических проявлений, не нужно.

Гайморит, искривление носовой перегородки

Вопрос от:
Эльшан Рамизович
17.05.2013
У меня искривление носовой перегородки и левосторонний хронический гайморит. Гайморит часто у меня обостряется. Врач предложил хирургическую операцию. Можно одновременнно делать септопластику и гайморотомию? Или, надо делать поочередно? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если гайморит в стадии ремиссии (вне обострения), можно делать одновременно септопластику и гайморотомию.

При наличии в пазухе свободной жидкости (гнойного отделяемого), вначале необходимо санировать пазуху, а затем выполнять операцию на перегородке, так как септопластика является "чистой" операцией.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Грыжа пищевода и рефлюкс

Вопрос от:
Любовь Леонидовна
17.05.2013
Здравствуйте. Скажите пожалуйста при наличии ГПОД может ли вместо изжоги чувствоваться постоянная горечь во рту? Горло и мендалины покрыты эроззиями язык в бляшках.Желчный удален хотя показаний не было думали причина горечи в ЖКБ.После приема пищи через 4-5 часов начинается зубная боль и жжение в горле.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Проблема не в ГПОД, а в наличии дуодено-гастрального рефлюкса - обратного тока (выбросов) желчи и желудочного содержимого.

Вам необходимо подойти на прием к врачу-гастроэнтерологу и заняться лечением гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Все необходимые консультации и обследования Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Отек ног, причины

Вопрос от:
Антон
17.05.2013
У меня по вечерам отекают ноги. Скажите, пожалуйста, это от чего?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Отеки ног могут быть местные или общие.

Причины возникновения очень разнообразны: болезни сердца, печени, почек и др. Наиболее частой причиной отека ног к вечеру бывает хроническое заболевание вен ног.

Показаны консультации флеболога и терапевта.

Запишитесь ко мне на прием. Проведем обследование и назначим Вам лечение.

С уважением,
Сизарев Андрей Владиславович,
врач-флеболог
1 ... 161 163 165 ... 549
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять