Вопросы и ответы

Задать вопрос
Записаться на приём

Приступ сильного головокружения

Вопрос от:
Элина Николаевна
13.08.2013
У меня утром 10 августа 2013 года, при попытке повернуться на другой бок, внезапно очень быстро всё в комнате закружилось, как во время урагана, а я вместе с кроватью летела в бездну. Я сильно испугалась, думала , что сейчас упаду, ухватилась за спинку кровати, приподняла голову и всё остановилось. Когда положила голову на подушку, снова всё завертелось. Я села, а затем встала и всё встало на свои места. У меня мерцательная аритмия, перебои в работе сердца постоянно. Принимаю конкор, дигоксин, тромбо АСС. Мне 71 год. Живу в деревне, до участковой больницы 20 км, до районной 70 км. Хотелось бы узнать причины этого внезапного приступа, к какому врачу обратиться? Надеюсь на ответ и благодарю за консультацию. С уважением.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Чаще всего причиной такого состояния бывает отолитиаз - доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение.

Для уточнения диагноза нужны консультация невролога, исследование неврологического статуса, проведение позиционных проб.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Надрыв сухожилия бицепса

Вопрос от:
Сергей Анатольевич
13.08.2013
как долго будет затвердение нижней части мышцы находящейся в сантиметре от локтевого изгиба,прошёл уже месяц.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если в результате травмы образовалась еще и гематома, то возможно увеличение срока заживления до 2-х месяцев.

Приходите на прием травматолога-ортопеда, он сделает необходимое обследование и назначит нужное лечение (местное и физиотерапию).

Тугоухость и народная медицина

Вопрос от:
Людмила Григорьевна
13.08.2013
Мой муж охотник слышит он вроде бы неплохо. но при прохождении плановой комиссии у сурдолога у него проблемы я знаю.что слуховой нерв не востанавливается. но есть ли народное лечение.что бы его хотя бы поддерживать
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

С точки зрения доказательной медицины, средств для лечения или поддержания длительно существующей сенсоневральной тугоухости нет.

Можно попробовать препарат растительного происхождения Танакан. Принимать его нужно длительно, от 1-го до 3-х месяцев, курсами 2 раза в год - весна, осень, также Вы можете совмещать курс лечения с витаминами группы В (мильгамма композитум).

В ГУТА КЛИНИК мы не занимаемся народными методами лечения. Все рекомендации по народной медицине Вы можете посмотреть в интернете или специальной литературе.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Травма коленного сустава

Вопрос от:
Марина Сергеевна
13.08.2013
Здравствуйте, доктор! Мне 29 лет. В конце июня 2013 года я получила закрытую травму левого коленного сустава. Это колено уже было ранее травмировано 9 лет назад, врач ставил диагноз: закрытая травма левого коленного сустава с частичным повреждением связочного аппарата ( внутренней боковой связки), травматический синовит. Когда я получила последнюю травму, то обратилась в травмпункт, где врач посоветовал мне сделать мрт колена, носить наколенник, пить детралекс и обезболевающее. Нога через пять дней стала отекать в голеностопе, в коленном суставе была боль и скованность. На заключении мрт от 28.06.2013: картина начальных проявлений гонартроза. Признаки полного разрыва ПКС, частичного разрыва медиальной коллатеральной связки, медиального удерживателя надколенника. Признаки извитости собственной связки надколенника.Признаки латерального смещения надколенника. Бурсит. С этим результатом я повторно посетила травматолога, он сказал что надо делать пластику ПКС, и направил на госпитализацию в ортопедию. 16.07.2013 в больнице была сделана операция: артроскопический дебридмент, скарификационная пластика, микрофрактуринг дна язвы, резекция синовиальной оболочки медиального компрамента и межмыщелкового пространства, лаваж левого коленного сустава. Диагноз: левосторонний посттравматический гонартроз 1 ст, посттравматическая хондромаляция опорной поверхности медиального мыщелка бедра 15*15 мм 3-4 ст., пателлофеморальный артроз, хондромаляция надколенника 3 ст, разрыв ПКС, выраженная контрактура левого коленного сустава. После операции в стационаре проводилось лечение: актовегин, мильгамма, дона, кетаролак, антибиотики, уколы в живот чтобы не было тромбов, блокады в колено с гидрокартизоном, магнит, лфк. Хождение на костылях 3 недели со дня операции без нагрузки на ногу. А так же на второй день после операции откачивали из сустава жидкость. До операции и после неё на сустав лангета, гипс ит.д не накладывались, я пользовалась эластичным бинтом и наколенником, но фиксации особо не чувствовала. На протяжении всего периода нахождения в стационаре (2,5 недели), после артроскопии, наблюдалась припухлость колена, боль при сгибании и разгибании ноги, чувство распирания, давления внутри колена, с боку при попытке разогнуть ногу что то цеплялось внутри колена и щёлкало. На ровной поверхности очень тяжело и больно держать ногу разогнутой. Когда пытаюсь согнуть и приподнять ногу то она немного отрывается от пола. ПКС не была восстановлена. Состояние после артроскопии ухудшилось, чем было до неё и до сих пор остаётся таким же. Для своего спокойствия сделала ещё раз мрт колена, 29.07.2013 в заключении написано: картина трабекулярного отёка костной ткани медиального мыщелка бедренной кости, картина полного разрыва волокон ПКС, ангуляция ЗКС, частичного разрыва собственной связки надколенника, частичного повреждения латерального и дистрофических изменений медиального удерживателей надколенника. гонартроз 1-2 ст. Синовит. Бурсит. Отёк периатекулярных мягких тканей. После выписки, была направлена на реабилитацию. На данный момент, со 2 августа прохожу ЛФК и физиопроцедуры. Хожу с наколенником и тростью. Пью препарат ДОНА саше. Но колено остаётся без изменений, к вечеру добавляется сильный отёк голеностопного сустава. Вопрос: Нужно было бы в моём случае делать пластику ПКС? Как долго надо восстанавливать колено после артроскопии? Вы можете посоветовать мне что-то еще для дальнейшего лечения? На сколько всё серьёзно в моём случае? Если не провести пластику ПКС, то какие последствия могут быть? Спасибо заранее за ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Очевидно, ввиду высокоэнергетической травмы коленного сустава, повлекшей за собой посттравматический гонартроз, разрыв ПКС, имеется хронический посттравматический синовит коленного сустава.

Проведенная Вам артроскопическая операция была направлена на санацию коленного сустава и микрофрактурирование нагружаемой зоны медиального мыщелка бедра. Очевидно, подход хирурга был рассчитан на поэтапное восстановление коленного сустава, что является правильным подходом при подобных травмах.

Такие процедуры, как микрофрактурирование с последующей разгрузкой на костылях, направлены на восстановление хрящевого покрытия в нагружаемой зоне мыщелка бедра, а именно те 15 х 15 мм 3-4 ст хондромаляции. После восстановления хряща можно будет прибегнуть к пластике ПКС. Трабекулярный отек в зоне мыщелка бедра на повторном МРТ говорит именно о проведенной процедуре микрофрактурирования.

Ангуляция ЗКС - один из признаков разрыва ПКС. Ощущения нестабильности, щелкания также происходят ввиду разорванной ПКС. Препарат Дона необходимо пить полным курсом - 2 месяца, перерыв 6 месяцев и повтор 2-х месячного курса.

Если не восстанавливать ПКС, то нестабильность коленного сустава в передне-заднем направлении со временем может привести к более тяжелым степеням гонартроза. Лучше будет ее восстановить, однако это можно произвести не ранее, чем через полгода.

Но все это мы пишем только на основании данных из Вашего письма. Может быть, при личном осмотре возникли бы другие впечатления и тактика дальнейшего лечения.

Аденоиды, диагностика

Вопрос от:
Антон Николаевич
13.08.2013
Мне 27 лет, мне кажется что у меня аденоиды я хотел бы у вас провериться. Сколько стоит лечение?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Для того чтобы определить наличие у Вас аденоидной ткани и выявить ее состояние и степень, необходимо проведение эндоскопического обследования в кабинете отоларинголога.

Консультации и эндоскопическое обследование у отоларинголога  в нашей клинике проводятся каждый будний день с 8.00 до 21.00 и по субботам с 10.00 до 17.00.

Шишка на ноге под коленом

Вопрос от:
Александр Михайлович
12.08.2013
Здравствуйте! С задней стороны коленного сустава появилась шишка, чуть ниже места сгиба ноги. в положении вытянутой ноги и стоя; она видна, а в сидячем положении и в согнутом в коленке - ее не видно. На ощупь мягкая, не болит. Подскажите - что это может быть? С Уважением!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Не видя Вас, трудно дать точный ответ.

Это может быть гигрома, киста Бейкера, другое образование.

Так что советую Вам записаться на прием к врачу-ортопеду, чтобы определить точный диагноз и, если нужно, назначить правильное лечение.

Проведение гистероскопии

Вопрос от:
Людмила Анатольевна
12.08.2013
Возможно ли проведение гистероскопии(подозрение на полип эндометрия) при гемоглобине 90, или следует поднять уровень гемоглобина.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Проведение гистероскопии возможно при любом уровне гемоглобина.

Отсутствие аппетита и похудение

Вопрос от:
Николай Александрович
12.08.2013
Здравствуйте! Моя жена,1964 г.р., жалуется, что последние два месяца у неё нет аппетита, но и нет отвращения к еде. После употребления даже незначительного количества пищи ощущение переполненности желудка, чувство тяжести в желудке, болей нет. Теряет в весе, хотя и так совсем не полная. Ест только в обед, крайне редко вечером. Настроение и самочувствие у неё бодрое. Пожалуйста, посоветуйте, что делать в такой ситуации для постановки точного диагноза и назначения максимально эффективного лечения. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

У Вашей жены есть проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Для уточнения диагноза и назначения плана обследования необходимо обратиться к врачу (терапевту или гастроэнтерологу).

Чем раньше обратитесь к специалисту очно, тем благоприятнее прогноз.

Можете обратиться в нашу клинику, мы решим Ваши проблемы.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Журавлева Галина Ивановна,
врач-терапевт

К какому врачу идти, если взрослый часто болеет простудными заболеваниями?

Вопрос от:
Анна Алексеевна
12.08.2013
Здравствуйте, оператор не смог точно ответить на этот вопрос, к какому врачу идти, если взрослый часто болеет простудными заболеваниями (раз в 2 месяца)? К терапевту или к иммунологу? Терапевт сможет назначить необходимые анализы или он просто направит к иммунологу? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Начинать лучше с терапевта, после осмотра он определит алгоритм Ваших действий: какие анализы и "узкие" специалисты Вам потребуются (иммунолог, ЛОР).

В ситуации частых ОРВИ важно выявить очаги инфекции и проверить, нет ли проблем с иммунной системой.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадьевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Прободная язва

Вопрос от:
Виктор Владимирович
12.08.2013
Добрый день!!! Месяц назад вырезали прободную язву. В рекомендациях после выписки было написано носить пол года бандаж и всё. Сдала анализы на хеликобактер: Антитела к Хеликобактер пилори IgA 0.87 Ratio EIA сомнительный Антитела к Хеликобактер пилори IgG 132.8 Ru/ml EIA положительный. Скажите, пожалуйста, нужно ли с такими анализами, после такой операции какой-нибудь специальный режим, питание или какие-нибудь препараты для лечения (слышала, что у здорового человека такие анализы нормально, а с язвой такие анализы плохие)...
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Конечно же, Вам нужно пройти курс противоязвенного лечения.

Советую Вам записаться на прием к гастроэнтерологу.

НСТ месяц и шум в ухе (1,5 месяца)

Вопрос от:
Алексей
11.08.2013
После отита, НСТ. Снижение слуха незначительное, но сильный высокочастотный от 12-13 кГц шум в ухе. прошел несколько курсов лечения, безуспешно. К какому врачу надо обратится? Какие исследования пройти? Лечат ли у вас такие заболевания?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

С учетом сенсоневрального снижения слуха и шума в ухе вероятно наличие субъективного шума в ушах.

В данной ситуации чем больше времени от момента начала заболевания, тем восстановление слуха маловероятно, а эффективность медикаментозного лечения шума зависит от ранее проведенного лечения и сопутствующей патологии.

В ГУТА КЛИНИК Вы можете обратиться к отоневрологу, к.м.н. Мельникову Олегу Анатольевичу.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Исключить гидропс лабиринта

Вопрос от:
Кенже Хансултановна
11.08.2013
Какое исследование необходимо провести для исключения ушной водянки?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Для исключения гидропса лабиринта проводят электрокохлеографию.

В ГУТА КЛИНИК это исследование проводится по предварительной записи.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Сухость в горле

Вопрос от:
Ирина Викторовна
11.08.2013
Болей нет.в горле как будто что- то мешает глотать.сухость.Вздыхать тяжело.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Для уменьшения сухости в горле можно рекомендовать полоскание отварами трав, в нос масляные капли (персиковое, оливковое вит. А).

Также помогают уменьшить сухость в горле раствор Люголя спрей, щелочные ингаляции (Нарзан).

В случае отсутствия эффекта обратитесь для очной консультации.

Возможно, проблемы в горле связаны с патологией желудочно-кишечного тракта.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадьевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Последствия врожденной косолапости в виде плоско-приведенных стоп (4 года)

Вопрос от:
Анна Геннадьевна
11.08.2013
Здравствуйте!ребенку с рождения поставлен диагноз косолапие.делали массаж,немного упражнения..время от времени носили орт.обувь..но не помогло.были недавно у врача(поставил диагноз..Последствия врожденной косолапости в виде плоско-приведенных стоп(4 года)),сказал ничего страшного,делайте упражнения,носите обувь,массаж.но я волнуюсь..слишком уж он косолапит..особенно без обуви,подскажите,что делать,заранее спасибо за ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Ничего иного, чем те рекомендации, которые дал детский ортопед, в настоящее время Вашему ребенку не показано.

Как правило, с течением времени при условии приложения постоянных усилий со стороны родителей (занятия для уменьшения косолапости, массажа, специальная обувь) косолапость несколько компенсируется.

Периодически нужно будет показывать Вашего ребенка ортопеду для подбора соответствующей его возрасту индивидуально подобранной обуви.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Красная кожа лица

Вопрос от:
Татьяна Александровна
11.08.2013
Здравствуйте! У меня красная кожа возле носа и глаза, сильно чешется, маленькие белые пупырышки, и все это становится больше и больше. помогите пожалуйста! Что это может быть?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Такими клиническими проявлениями могут сопровождаться несколько кожных заболеваний, в том числе себорейный дерматит, демодекоз, атопический дерматит и пр.

Для уточнения диагноза необходим очный осмотр дерматолога, по необходимости лабораторные исследования.

Можете обратиться в нашу клинику на прием дерматолога для уточнения диагноза.

С уважением,
Лукина Лариса Владимировна,
врач-дерматолог, трихолог, дерматокосметолог

Тазалок и Линдинет 20

Вопрос от:
Елена
11.08.2013
Здравствуйте,мне 28 лет.Я нахожусь 5 лет замужем и не могу забеременеть,я проходила много обследований и 4 месяца назад на узи был обнаружен полип эндометрия диаметр 5,4мм. и маленькая миома.Я сделала вакуумное удаление полипа.Его взяли на обследование,по результатам анализа ,оказалось ,что это был не полип,а полипозная форма железистой гиперплазии эндометрия с микро очагом простого аденоматоза(эндометриоз).Мне назначили лечение Тазалок и Линдинет 20. Подскажите пожалуйста на сколько это правильное лечение такими препаратами,возможно ли как-то заменить Линдинет,на сколько мне необходим сейчас приём гормональных противозачаточных препаратов?Я прочитала,что у данного препарата есть очень много побочных эффектов,что меня весьма озадачило. Перед операцией у меня не брали никакие мазки. Спасибо большое.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Необходимо точно указать термин, аденоматоз - это фоновое предраковое заболевание, а аденомиоз - это проявления эндометриоза.

Уточните, это влияет на схему терапии.

Последствия бронхоскопии

Вопрос от:
Анна Михайловна
10.08.2013
После плеврита меня направили делать бронхоскопию в онкоцентр. Ничего кроме бронхита у меня не нашли, а последствия остались. Мне сделали через горло и было ощущение, что нож в горло засунули и покрутили его там. С тех пор уже полтора года я мучаюсь проблемами с горлом: появился тонзиллит, осиплость, слабость голоса, и даже его изменение (прослушала свои аудиозаписи до и после (я - переводчик). Подскажите, пожалуйста, что сделать. Обращалась к двум лорам, результата от их лечения нет.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

После проведения эндоскопических процедур (бронхоскопия, гастроскопия) бывают ссадины слизистой оболочки, дискомфорт в горле в течение нескольких дней. После полоскания и закапывания масляных капель эти жалобы проходят.

Для постановки диагноза и рекомендаций нужна очная консультация. ЛОР-врач проводит эндоскопическое исследование носоглотки, осмотр гортани (голосовых складок).

С уважением,
Марковская Наталья Геннадьевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Коньюктивит

Вопрос от:
Татьяна Олеговна
09.08.2013
мешало ощущение инородного тела в правом глазу.при осмотре врач объяснила, что это вялотекущий коньюктевит,прописала левомицитил капли. этого достаточно или нужно что-то ещё?и правда, что коньюктевит может проявляться только одним этим симптомом?и может ли из-за него быть по утрам небольшое ощущение рези в глазах при пробуждении или это что-то другое?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Дополнить Ваше лечение без осмотра, к сожалению, нельзя, так как конъюнктивиты могут иметь различную этиологию, и лечение может быть совершенно разное, порой противоположное.

Принципиально возможны и другие заболевания, маскирующиеся под конъюнктивит, но дифференциальная диагностика, опять-таки, возможна только после обследования.

С уважением,
Черников Григорий Геннадиевич,
врач-офтальмолог

Боль в плече

Вопрос от:
Ольга Николаевна
09.08.2013
Здравствуйте,доктор.У меня уже 2 месяца болит плечо левой руки,и боль при поднятии,нормально рука не поднимается,будто что-то мешает.Так же боль отдаётся по всей руке.А началось всёс воспаления груди...Маммолог назначил втирание бальзама Корень(Сибирское здоровье)Есть проблемы с щитовидкой и гипофизом.Может это как то быть взаимосвязано?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Спасибо за доверие к клинике.

Заочно поставить диагноз и назначить лечение невозможно. В данной ситуации показаны консультации хирурга, ортопеда, невролога. Возможно, потребуются обследования: рентгенография, УЗИ, МРТ.

Надо разбираться, в чем причина болей.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Межпозвоночная грыжа

Вопрос от:
Ксения
09.08.2013
Мне 28 лет. После первых родов (кесерово, эпидуральная анастезия) были выявлены межпозвоночные грыжи (размер 0,9 см, 0,5 см). Мучают боли. Смогу ли я выносить вторую беременность? Что делать с грыжами? В силу возраста мне их не рекомендуют удалять. Порекомендуйте, пожалуйста, комплекс упражнений.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Лечение определяется не столько размерами грыжи, сколько их воздействием на окружающие структуры, то есть клинической картиной.

Так что для выбора лечения лучше проконсультироваться у вертеброневролога очно. Упражнения также подбираются дифференцировано.

Из неспецифических упражнений для тренировки мышечного корсета позвоночника - ходьба 7-10 км в день, плавание.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.
1 ... 146 148 150 ... 549
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять