Вопросы и ответы

Задать вопрос
Записаться на приём

Сенсоневральная тугоухость, ушной шум и слуховые аппараты

Вопрос от:
Надежда Ивановна
23.04.2014
двусторонний кохлеоневрит, шум в ушах дзинь, дзинь.если не подлежит никакому лечению,то возможно ли изготовление внутримышечных слуховых аппаратов?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

При двусторонней сенсоневральной тугоухости возможно решение вопроса о слухопротезировании.

Изготовление индивидуальных слуховых аппаратов возможно, но не внутримышечных, а внутриушных, то есть тех, которые расположение в ушном канале.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Боль над пятками

Вопрос от:
Павел Сергеевич
23.04.2014
Добрый день! последние пару месяцев меня беспокоят боли в 2-3 см над пяткой. Болит при ходьбе, но если пройтись минут 20 то, проходит. Иногда болят просто так без напряжения. Очень больно если ударяюсь пяткой обо что то. Например когда сижу и ударяюсь пяткой о ножку стула. Болит по ощущениям в самом низу ахиллового сухожилия. Иногда ощущаю подобие жара на задней части пятки. С чем это может быть связано и как это лечить? И к кому в Вашей клинике с этим можно обратиться?
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Возможен ахиллобурсит.

Для постановки точного диагноза и соответствующего лечения первоначально надо смотреть стопы, сделать УЗИ ахиллова сухожилия и рентгенографию пяточной кости. Рентгенограммы и УЗИ можно сделать у нас в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Шишка на большом пальце

Вопрос от:
Светлана Алексеевна
23.04.2014
Сколько стоит операция?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Спасибо за доверие к клинике.

Стоимость лечения вальгусной деформации 1-го пальца стопы (реконструктивная операция на 1-й стопе, эпидуральная анестезия, 1-2 дня нахождения в стационаре клиники (одноместные палаты, других палат нет) + расходный материал (микровинтики, послеоперационная обувь) составляет в среднем 80000-100000 рублей. Разброс в цене зависит от вида операции, поскольку оперативных вариантов лечения много.

Если Вы заинтересованы в проведении операции, первично необходима консультация в клинике для клинического осмотра Вашей стопы и рентгенограмм и, соответственно, выбора наиболее оптимального метода оперативного лечения. Рентгенограммы стоп на момент приема обязательны, рентген можно сделать в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Головокружение, стоимость обследования

Вопрос от:
Татьяна Николаевна
21.04.2014
Подскажите,сколько в вашей клинике стоит консультация у вас и ориентировочно в какую стоимость обойдется диагностика головокружения? Спасибо за ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Головокружение является вторым по распространенности симптомом, с которым к врачу обращаются взрослые люди.

Часто под головокружением подразумевают абсолютно различные ощущения: легкая неустойчивость, чувство дурноты, опьянение, впечатление вращения своего тела или окружающих предметов и т.д.

Отоневролог специализируется на диагностике и лечении истинного головокружения, при котором у пациента появляется ощущение, что окружающие предметы вращаются вокруг него или возникает ощущение движения, вращения собственного тела (как на карусели). Более 80% случаев истинного головокружения приходится на ДППГ - доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение.

Стоимость консультации отоневролога Мельникова Олега Анатольевича - 4920 рублей.

Решение вопроса о необходимости дополнительных исследований или консультаций принимается на приеме.

При подозрении на головокружение, обусловленное заболеванием внутреннего уха, возможно назначение: вестибулометрии - 7980 рублей, электрокохлеографии - 4720 рублей, диагностики слухового анализатора - аудиометрии.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Зачатие

Вопрос от:
Элла
21.04.2014
здравствуйте помогите мне пожалуйста высчитать день зачатия девочки у меня месячные были 23 24 25 26 марта и последние 18 19 20 21 апреля когда может быть овуляция и какие дни благоприятные для зачатия спасибо огромное заранее
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Овуляция при менструальном цикле 28 дней в основном происходит на 14-й день менструального цикла от 1-го дня менструации.

У Вас, вероятнее всего, в этом цикле овуляция будет 2, 3 или 4 мая.

Подтвердить Вы можете методом фолликулометрии при УЗИ органов малого таза.

Всю необходимую помощь Вы можете получить в нашей клинике. Ждем Вас.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Как удержать вес?

Вопрос от:
Дарья Дмитриевн
21.04.2014
Здравствуйте! Я похудела за 1,3 года на 34 кг. Сейчас при росте 170 вешу 54 кг, около месяца назад бросила курить. Активность: достаточно хожу быстрым шагом (до работы и от работы 25-30 мин утром и столько же вечером 4 раза в неделю), ребенок 4 года - прогулки, активные игры, много уборки, занимаюсь дома прессом и упражнениями на ноги и ягодицы приблизительно по 40 мин от 4 до 6 раз в неделю. Употребляю 1400 ккал в сутки из страха набрать вес - потому что отказалась от сигарет. Но очень часто испытываю слабость и зябкость, кожа стала сухой. Иногда нет сил даже на домашние дела. Вопрос такой: дело в недостаточном питании? Сколько калорий необходимо мне употреблять, чтобы сохранить вес, хорошо себя чувствовать и полноценно заниматься спортом? Я люблю ролики, и упражнения выполняю с утяжелением. Заранее огромное спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

В настоящее время у Вас дефицит массы тела. При росте 170 см и весе 54 кг индекс массы тела составляет 18.5, а норма от 20 до 25.

Если Вы ведете активный образ жизни, то количество потребляемых килокалорий должно составлять около 2400 в сутки. Питание должно быть полноценным.

При дефиците массы тела возникают нарушения в обменных процессах организма, недостаток энергии для работы всех органов, отсюда все последствия. Делайте выводы.

Для индивидуального расчета суточной потребности в килокалориях можно применять формулу Харриса-Бенедикта.

Посмотрите статью в интернете: "Основной обмен веществ. Калькулятор калорий для похудения и набора массы".

Желаю удачи.

С уважением,
Журавлева Галина Ивановна,
врач-терапевт

Болезнь Меньера

Вопрос от:
Асель
19.04.2014
Здравствуйте! Моя мама болеет и ей поставили примерный диагноз - болезнь Меньера. Хотела узнать, у вас лечат эту болезнь? И сколько стоит лечение и консультация? Мама не в Москве. Могу ли я получить консультацию у врача?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

В ГУТА КЛИНИК возможно проведение комплексного диагностического обследования для дифференциальной диагностики внутреннего уха - болезни или синдрома Меньера.

Лечение данного заболевания в компетенции отоневролога, прием ведет к.м.н. Мельников Олег Анатольевич.

Стоимость первичной консультации - 4920 рублей. Первичная диагностика: вестибулометрия - 7980 рублей, электрокохлеография - 4720 рублей, импедансометрия с тестами работы слуховых труб - 2310 рублей, тональная пороговая аудиометрия - 2310 рублей.

Лечение чаще всего направлено на уменьшение частоты приступов и тяжести обострения болезни Меньера, при этом оно включает в себя прием лекарственных препаратов, ЛОР-процедуры и физиолечение.

Стоимость лечения уточнить не могу, так как оно проводится амбулаторно, возможно, по месту жительства.

Для эффективной консультации необходимы очный визит, результаты предыдущих исследований системы слуха и равновесия, заключения специалистов, консультирующих Вашу маму.

Возможно, потребуются дополнительные исследования и консультации других специалистов.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Лечение СПКЯ при гипоталамо-гипофизарном синдроме

Вопрос от:
Татьяна Маратовна
18.04.2014
Уважаемые коллеги! Какие КОК предпочтительнее для лечения СПКЯ у девушки 17 лет с гипоталамо-гипофизарным синдромом? ИМТ=28.8 ,аменорея,тестостерон ,кортизол, ДЭА-SO4 -в норме ,ЛГ/ФСГ=2.6, слабо выраженные признаки андрогенизации. Диагноз СПКЯ подтверждён данными УЗИ.Заранее благодарна за ответ.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Насколько можно судить по Вашему вопросу, Вы врач. Поэтому должны понимать, что дать конкретные рекомендации в рамках заочной консультации, не видя пациентку и не обладая полной информацией об анамнезе, результатах обследования, в том числе и визуального осмотра, не представляется возможным.

Важно понимать, насколько срочно стоит вопрос о репродуктивной функции и т.д.

Если Вы хотели бы получить второе мнение своего коллеги, пожалуйста, рекомендуйте пациентке обратиться для консультации с результатами всех проведенных ранее обследований.

С уважением,
Лутовинова Ольга Александровна,
врач акушер-гинеколог высшей категории

Постинфарктная депрессия в 43 года

Вопрос от:
Ирина
18.04.2014
Здравствуйте.Мне 43 года. Более 10 лет страдаю ПА (панические атаки), 3 мес. назад- инфаркт(вроде как на фоне ПА). В настоящее время-страхи, депрессия. Занимаетесь ли Вы такими проблемами или посоветуйте к кому мне лучше записаться?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вы можете проконсультироваться в нашей клинике у психотерапевта.

В зависимости от выраженности депрессии и тревоги врач назначит психотерапию или порекомендует консультацию психиатра (при тяжелой депрессии и необходимости медикаментозного лечения).

Лазерная вапоризация анальной трещины

Вопрос от:
Сергей
18.04.2014
Здравствуйте, в мае 2013 мне была сделана лазерная вапоризация анальной трещины, дело в том что периодически появляется кровь при дефекации но боли нет никакой. Получаеться что рана так и не зажила и снова предстоит операция? Или может что то другое кровоточить?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Чтобы ни у Вас, ни у врача не было сомнений, Вам нужно показаться проктологу.

На приеме будет установлена точная причина кровоточивости и предложен адекватный метод лечения.

Головокружение

Вопрос от:
Татьяна Сергеевна
17.04.2014
Добрый день, мне 31 год, в последние полгода меня сильно беспокоит систематические ощущения головокружения, иногда в слабо выраженной форме, а иногда случаются сильные приступы. При сильных приступах теряю координацию движений, начинает шатать в разные стороны и трудно вернуть баланс. Это состояние сопровождается стрессом и усиливает нервное напряжение. Сделала МРТ головы, в заключении ничего не обнаружено. Никаких таблеток не принимала, головных болей и шума в ушах нет. Ношу очки, зрение -2,5 (левый глаз), -3 (правый глаз), вынуждена носить их постоянно, так как без очков головокружение усиливается. Хотела бы попасть в ваш центр на консультацию/обследование. Подскажите, к какому врачу мне обратиться, чтобы помочь установить причину и назначить лечение. Заранее спасибо за ответ. Татьяна
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Можно проконсультироваться у отоневролога или невролога.

Кроме того, вероятно, потребуется дообследование - прежде всего, вестибулометрия.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Контрацепция

Вопрос от:
Ксения
17.04.2014
Здравствуйте! Мне прописали в целях устранения небольшой кисты на яичнике пропить 3 месяца препарат Джес. Половую жизнь пока не веду, и не принимала этот препарат в качестве контрацептива. Но сейчас меня интересует вопрос, а насколько он эффективен в качестве контрацепции,не нужно ли подстраховываться другими средствами и как долго его можно принимать ? Заранее большое спасибо за ответ!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Джес - качественный препарат, если Вы его принимаете правильно, то ничего другого делать не нужно.

Пить оральные контрацептивы можно в течение года, затем можно сделать перерыв на 1-2 месяца и вновь продолжить прием.

С уважением,
Угрюмова Людмила Юрьевна,
врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

Контрацепция

Вопрос от:
Евгений Андреевич
17.04.2014
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, можно ли заниматься сексом без какой-либо контрацепции, при этом контролируя момент эякуляции? Я замечал у себя иногда какие-то выделения ещё до момента семяизвержения. Что это может быть? Может ли это привести к беременности партнёрши? Спасибо за ответ!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Выделения, которые Вы у себя замечаете до эякуляции, бывают практически у всех мужчин.

Это секрет простаты, семенных пузырьков. В нем вполне могут быть и сперматозоиды. Конечно, их количество небольшое, и возможность оплодотворения поэтому очень маленькая, но полностью ее исключить нельзя.

Джес, эффективность

Вопрос от:
Ксения
17.04.2014
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, с какого дня наступает контрацептивный эффект у Джес во время приема первой упаковки? Заранее спасибо за ответ!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Ксения!

Эффект наступает после 7-го дня применения препарата.

Циркумцизио

Вопрос от:
Павел
17.04.2014
делал циркумцизио в 2011 году. швы были саморассасывающиеся. после них остались некрасивые рубцы. думаю делать операцию повторно чтобы от них избавиться. обрезание свободное. что посоветуете?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Уверен, что Вашу проблему решить можно. Конечно, это делается оперативным путем.

Запишитесь на прием к нашему урологу.

Головокружение

Вопрос от:
Елена Алексеевна
17.04.2014
На протяжении длительного времени болею головокружением. В 2005 проявились первые симптомы, которые исчезли через некоторое время после упражнений, рекомендуемых для стабилизации состояния в ухе. Повторные симптомы проявились год назад и исчезли после комплексного лечения включающего иглоукалывание 10 процедур и массаж шейного отдела из 2х массажей. Следующий этап проявился 5 месяцев назад. Принимаю лекарства-фенибут, бетасерк, периодически ноотропил и церебролизин. Узнала что в вашей клинике возможно провести лечение. К кому обратиться?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Учитывая описанную картину заболевания, вероятно, что у Вас первично было позиционное головокружение.

В настоящее время причина Вашего состояния не установлена.

Вы можете обратиться в ГУТА КЛИНИК на прием к отоневрологу Мельникову Олегу Анатольевичу.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Остеомиелит

Вопрос от:
Александр Александрович
16.04.2014
Металлоз и постоперационный остеомиелит. Женщина, 54 лет, поступила в клинику с жалобами на боли в тазобедренном суставе, температура на момент осмотра 36,6, в области тазобедренного сустава свищевой ход с серозно-сукровичным отделяемым. Из анамнеза: эндопротезирование сустава в 2009 году. Какой в даном конкретном случае ставится диагноз. Металлоз или остеомиелит???
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Если есть свищ, то это остеомиелит. При хроническом остеомиелите температура тела сохраняется в пределах нормы.

Надо детально разбираться с данной проблемой, обратитесь в то медучреждение, где делали операцию.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Лечение антибиотиками при сенсоневральной тугоухости

Вопрос от:
Лена
16.04.2014
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, при левой сенсоневральной тугоухости 3-4 степени, 9 лет ребенку, какие можно антибиотики принимать, держится 2 день 38,38\5 температура, в больнице прописали парацетамол жидкий и бисептол таблетки, кашель сильный-прописали аскорил, но его рвет от жидких лекарств, давала свечи цефекон, вроде сбивалась, а теперь никак, подскажите, что можно дать. СПАСИБО!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вопрос о назначении антибактериальной терапии в Вашем случае решается педиатром.

В разрешенные антибиотики входят препараты макролидного ряда, пенициллины, цефалоспорины.

О консультации сурдолога

Вопрос от:
Елена Викторовна
16.04.2014
Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста, мы съездили на обследование в Москву Центр аудиологии и слухопротезирования, там сказали,ушко чистое, скорее всего умер нерв, который отвечает за подачу слуха, а снижение слуха могло произойти из-за 3 причин, врожденно, перенесение ОРВИ, от сильного удара. В Калуге нам еще применяли гормональные препараты, помимо капельниц.Скажите, пожалуйста, (ему всего 9 лет) не привыкнет ли организм или не произойдет ли нарушение от всех этих препаратов, из-за чего в последствии вообще нарушится слух? ведь если это врожденно, то может он и останется на оной поре, а лекарства все равно влияют как-то же на организм. Спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Вы получили консультацию в ведущем медицинском учреждении по заболеванию слуха. Уверена, что все заключения и рекомендации компетентны.

К сожалению, Вы не указали давность, тип и степень нарушения слуха. Вероятнее всего, что пострадал не нерв, а сами слуховые клетки, а снижение слуха - сенсоневральное.

Лечение, которое Вам проводили, соответствует стандартам медицинской помощи, привыкания не вызывает.

Слух в дальнейшем может ухудшиться с возрастом, при воздействии вредных факторов (шум, вибрация, прием препаратов, влияющих на слух).

Необходимо проводить ежегодное исследование слуха - аудиометрию, наблюдаться у профильного специалиста - сурдолога.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Можно ли давать антибиотики при сенсоневральной тугоухости?

Вопрос от:
Лена
16.04.2014
Марина Владимировна! Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, при левой сенсоневральной тугоухости 3-4 степени, 9 лет ребенку, какие можно антибиотики пить при этом, держится 2 день 38,35\5 температура, в больнице прописали парацетамол жидкий и бисептол таблетки, кашель сильный-прописали аскорил, но его рвет от жидких лекарств, давала свечи цефекон, вроде сбивалась, а теперь никак, подскажите, что можно дать. СПАСИБО!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

При сенсоневральной тугоухости нельзя принимать ототоксичные препараты, особенно группы аминогликозодов. Можно пенициллинового ряда, макролиды и т.д.

Все назначения необходимо согласовать с педиатром, изучив побочные действия по инструкции.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.
1 ... 101 103 105 ... 549
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять