Сердечно-сосудистые заболевания в пожилом возрасте: причины, симптомы

Заболевания сердечно-сосудистой системы в пожилом возрасте

По данным ВОЗ, заболевания сердечно-сосудистой системы остаются главной причиной смертности в мире. Риск появления болезней сердца увеличивается после 60 лет, а в 80 лет почти у каждого пациента есть гипертония или атеросклероз.

Что такое сердечно-сосудистая система и как она работает

Кровеносная система отвечает за движение крови по организму. Ее главные элементы — сердце и сосуды. Сердце качает кровь по артериям, несущим кислород и питательные вещества к органам. По венам кровь возвращается обратно в сердце. Капилляры соединяют артериальную и венозную сети, обеспечивая обмен веществ.

Сердце состоит из четырех камер. Кровь попадает в предсердия, затем в желудочки, откуда отправляется по сосудам. Сокращения контролируются электрическими импульсами.

Распространенность сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых людей

Болезни сердца и сосудов — главная причина смертности среди пожилых людей. Они не только сокращают продолжительность жизни, но и снижают ее качество. Постоянная усталость, одышка, боли в груди, отеки мешают сохранять активность и вести привычный образ жизни. Даже простая прогулка или подъем по лестнице становятся испытанием.

Сердечно-сосудистые заболевания часто приводят к инвалидности. После инсульта или инфаркта многие пациенты утрачивают способность к самообслуживанию, становятся зависимыми от помощи близких. Болезнь накладывает ограничения на работу, досуг, путешествия.

Чем раньше выявлена патология, тем больше шансов избежать серьезных последствий. Современная медицина позволяет продлить жизнь и сохранить активность даже при хронических болезнях сердца, если пациент соблюдает рекомендации врача и контролирует свое состояние.

Основные заболевания сердечно-сосудистой системы у пожилых

Медицине известно более 300 болезней, связанных с нарушением работы сосудов и сердца. Есть заболевания сердечно-сосудистой системы, которые диагностируются чаще других.

Ишемическая болезнь сердца. Коронарные артерии снабжают сердечную мышцу кислородом. Если их просвет сужается из-за атеросклеротических бляшек, кровоток ухудшается, а миокард испытывает кислородное голодание. Это проявляется приступами стенокардии — давящей или жгучей болью в груди. Часто сопровождается одышкой и повышенной утомляемостью.

Инфаркт миокарда. Закупорка коронарной артерии тромбом полностью прекращает поступление крови к участку сердечной мышцы. Без кислорода клетки миокарда отмирают. Этот процесс сопровождается сильной болью за грудиной, которая не проходит в покое. Боль может иррадиировать в левую руку, нижнюю челюсть или спину. Часто появляются холодный пот, одышка, головокружение, чувство тревоги и страха. Инфаркт без лечения может привести к летальному исходу.

Инсульт. Это острое нарушение кровоснабжения мозга. Оно происходит по двум причинам:

закупорка артерии тромбом — ишемический инсульт;
разрыв сосуда с кровоизлиянием в ткань мозга — геморрагический инсульт.

В обоих случаях нервные клетки погибают из-за недостатка кислорода. Первые симптомы — внезапная слабость в ногах или руках, онемение одной половины тела, нарушение речи, двоение в глазах, потеря координации. При геморрагическом инсульте может возникнуть резкая головная боль и потеря сознания. Неотложная помощь в первые часы увеличивает шансы на восстановление.

Артериальная гипертензия. Стойкое повышение давления выше 140/90 миллиметров ртутного столба увеличивает нагрузку на сосуды, появляется риск инфаркта и инсульта. Гипертония часто развивается незаметно. Первые симптомы — головные боли, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами. При отсутствии лечения гипертензия приводит к поражению сердца, почек и мозга.

Сердечная недостаточность. При ослаблении сердечной мышцы снижается ее способность перекачивать кровь в нужном объеме. Органам и тканям не хватает кислорода, а жидкость задерживается в организме. Первые признаки — одышка и слабость. Со временем появляются отеки ног, тахикардия, чувство нехватки воздуха даже в покое. В тяжелых случаях возможны приступы сердечной астмы с удушьем.

Основные симптомы сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых

Пациенты могут чувствовать одышку — обычно она возникает при движении, но может появляться и в состоянии покоя. В груди может появиться боль — давящая, жгучая или колющая.

Сердцебиение может учащаться, возникает головная боль, в ногах появляются отеки.

Общая физическая выносливость снижается, появляется ощущения постоянной слабости.

Факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых

Основная причина заболеваний сердечно-сосудистой системы — возрастные изменения. Сосуды становятся менее эластичными, хуже реагируют на нагрузку.

Также к факторам риска относятся:

высокий уровень холестерина и отложения в артериях;
хронические заболевания, например, диабет и гипертония;
курение, лишний и недостаток физической активности;
стресс и неправильное питание.

Диагностика сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых

Для выявления точного диагноза используют клинические, инструментальные и лабораторные методы:

ЭКГ — регистрирует электрическую активность сердца, выявляет аритмии, признаки ишемии и гипертрофии миокарда;
УЗИ сердца — оценивает состояние клапанов, камер сердца и крупных сосудов;
суточное мониторирование ЭКГ — фиксирует изменения сердечного ритма в течение дня;
ангиографию — определяет степень сужения артерий, показывает локализацию атеросклеротических бляшек;
анализы крови — позволяют оценить уровень холестерина, глюкозы, маркеров воспаления и свертываемости крови;
измерение давления — необходимо для диагностики гипертонии, контроля эффективности терапии.

Лечение сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых

Терапия направлена на устранение симптомов, снижение риска осложнений и поддержание стабильного состояния. Врач подбирает лечение с учетом возраста, сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей пациента.

Терапия зависит от заболевания и его причин. Например, врач может назначить лекарства для контроля давления, улучшения кровообращения, снижения уровня холестерина и разжижения крови.

Также врач порекомендует:

соблюдать диету с ограничением соли и животных жиров;
поддерживать умеренную физическую активность;
контролировать вес;
отказаться от курения и алкоголя.

Хирургическое лечение необходимо при тяжелых формах заболеваний.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых

Предупреждение болезней сердца и сосудов требует контроля факторов риска и изменения образа жизни:

поддержание физической активности — полезны пешие прогулки, гимнастика, плавание;
правильное питание — важно ограничить соль, животные жиры и сахар, чтобы снизить риск атеросклероза;
регулярное измерение давления и прием лекарств при гипертонии;
отказ от курения и алкоголя;
регулярные обследования — помогают своевременно начинать лечение.