Вредна ли КТ

Компьютерная томография (КТ) – метод диагностики, позволяющий получить детальные изображения органов и тканей человеческого тела. В основе исследования –  использование рентгеновских лучей, проходящих через тело и фиксируемых специальными датчиками.

Как и любое медицинское вмешательство, компьютерная томография имеет побочные эффекты. Основной из них – последствия воздействия рентгеновского излучения на организм человека.

Лучевая нагрузка при КТ

Лучевая нагрузка – это количество энергии, поглощаемое тканями тела при облучении. Чем больше показатель, тем выше вероятность негативных последствий для здоровья. Лучевая нагрузка измеряется в единицах, называемых миллизивертами (мЗв).

Показатели нормы

Естественный фоновый уровень облучения, которому подвергается человек в течение года, составляет около 3 мЗв. Его источники – космическое излучение, контакт с радоном, продуктами распада урана и т. д. 

При прохождении медосмотров с флюорографией, рентгена при лечении зубов и других необходимых процедур годовая нагрузка может доходить до 15 мЗв. Этот показатель находится в пределах нормы. 

Согласно СанПиН максимальная безопасная нагрузка составляет 50 мЗв в год, а предельно допустимая – 150 мЗв в год.

Доза облучения при КТ

Уровень радиации при КТ зависит от многих факторов:

• тип исследования;

• область сканирования;

• параметры томографа;

• вес и возраст пациента;

• количество жировой ткани в теле.

В среднем один сеанс КТ создает лучевую нагрузку от 1 до 20 мЗв, что приравнивается к периоду от нескольких месяцев до нескольких лет естественного фонового облучения.

Компьютерная томография без контрастного вещества (нативная КТ)  назначается по показаниям для диагностики состояния костей, легких, черепа, носовых пазух и других областей тела.

Облучение при КТ головного мозга

На КТ головы сканируется не только мозг, но и череп, сосудистые и нервные структуры, околоносовые пазухи, глаза, уши, нос и рот. Исследование помогает в диагностике инсульта, опухолей, травм, воспалений, инфекции, гидроцефалии и др.

Доза облучения составляет около 2 мЗв, что приравнивается к 8 месяцам естественного фонового облучения. Это считается небольшой дозой, не вызывающей серьезных рисков для здоровья.

Облучение при КТ грудной клетки

На КТ грудной клетки сканируются легкие, сердце, сосуды, лимфатические узлы, пищевод и трахея. Исследование помогает в диагностике рака легких, туберкулеза, пневмонии, тромбоэмболии, аневризмы, перикардита и других патологий, затрагивающих органы верхней части тела.

Доза облучения составляет около 7 мЗв, что приравнивается к 28 месяцам естественного фонового облучения. Это считается умеренной дозой, которая, тем не менее, может повысить риск развития онкологических болезней легких и других органов грудной клетки.

Облучение при КТ брюшной полости

КТ брюшной полости помогает в диагностике болезней печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, почек, мочевого пузыря, кишечника, органов репродуктивной системы.

Доза облучения составляет около 10 мЗв, что приравнивается к 40 месяцам естественного облучения. Это довольно высокая доза, потенциально способная повысить риск развития рака печени, поджелудочной железы, почек и других органов брюшной полости и малого таза.

Вредно ли делать КТ с контрастом

Контрастное вещество – это специальный состав, который вводится в вену или принимается внутрь непосредственно перед томографией. Контраст нужен для улучшения видимости и четкости на снимках определенных органов и тканей. Компьютерную томографию с контрастом часто назначают для диагностики сосудов, обнаружения опухолей, воспалений и других состояний.

Риски

КТ с контрастом несет те же риски, связанные с облучением, что и нативная процедура. При проведении этой процедуры доза облучения увеличивается примерно в 2 раза за счет увеличения продолжительности процедуры, которая требует большего количества изображений.

Осложнения

Контрастное вещество, применяемое при КТ, может вызвать аллергическую реакцию. Его использование также имеет ряд противопоказаний - почечная недостаточность, гипертиреоз, метаболический ацидоз и другие. 

При назначении исследования следует сообщить врачу об имеющихся аллергиях и других особенностях состояния здоровья.

Что наносит меньший вред: КТ или МРТ

МРТ не связана с лучевой нагрузкой, и с этой точки зрения это совершенно безопасный метод — его можно применять для обследования беременных и детей. 

Тем не менее МРТ не может полностью заменить КТ — оно лучше показывает мягкие ткани и сосуды, но не костные структуры. К тому же МРТ имеет существенное противопоказание: наличие металлических осколков и имплантатов в организме, включая кардиостимуляторы. Наконец, недостатком МРТ является сравнительно большая длительность исследования – и все это время пациенту требуется сохранять неподвижность, находясь в замкнутом пространстве.

Насколько опасна для человека процедура КТ

Потенциальная опасность

Она зависит от индивидуальных факторов:

• возраст, пол и вес пациента;

• наследственность;

• общее состояние здоровья;

• количество и частота проведения КТ.

Последствия

Рентгеновское излучение, используемое при КТ, может повредить ДНК клеток. Это опасно мутациями, онкологией и другими отклонениями. Но степень риска очень мала.

Группа риска

Опасность облучения после КТ неодинакова для разных органов. Более чувствительны к облучению:

• легкие;

• молочные железы;

• щитовидная железа;

• костный мозг;

• половые органы.

Статистика

Онкологические болезни возникают не только как вследствие радиационного облучения. По данным Всемирной организации здравоохранения, вероятность заболеть раком в течение жизни составляет около 25%. При этом риск развития рака в результате радиационного воздействия при медицинских обследованиях составляет менее 1%. 

Вероятность заболеть после КТ значительно меньше, чем от курения, алкоголя, неправильного питания, загрязнения окружающей среды, наследственности и других факторов.