Синовит – это воспалительная болезнь суставов. Сустав воспаляется, а внутри копится жидкость. В норме она нужна, чтобы увлажнять сустав, но при синовите ее становится слишком много.

Основные проявления синовита голеностопного сустава – отек и боль, стопа начинает хуже двигаться. Без лечения болезнь прогрессирует, воспаление передается на соседние ткани.

Если заметили, что голеностоп начал регулярно болеть и опухать – скорее обратитесь к врачу.

Как воспаляется голеностоп

Голеностопный сустав – место, где соединяются стопа и голень. Там сходятся три кости: большеберцовая, малоберцовая и таранная.

Внутреннюю поверхность сустава устилает синовиальная оболочка – тонкая мембрана, пронизанная нервами и сосудами. Синовиальная оболочка выделяет специальную жидкость для смазки поверхностей костей и хрящей. Еще она нужна, чтобы доставлять питательные вещества в ткани голеностопного сустава.

При синовите синовиальная оболочка воспаляется. Из-за воспаления она начинает неправильно работать, и жидкость выделяется в большем количестве, чем нужно. В итоге сустав отекает и болит.

Почему воспаляется голеностоп

Врачи делят причины синовита на инфекционные и асептические. 

Инфекционный синовит встречается редко: он появляется, если в сустав попали вредные микроорганизмы – вирусы, бактерии, грибки.

Асептический синовит бывает из-за воспаления синовиальной оболочки при травмах и неинфекционных болезнях. Он может появиться из-за:

• травм – ушибов, переломов, растяжений, разрывов связок;

• болезней суставов, например, артрита или артроза;

• аллергии;

• нарушений обмена веществ;

• аутоиммунных болезней;

• слишком высоких нагрузок на колено.

Симптомы синовита голеностопа

Основной признак воспаления голеностопного сустава – боль в лодыжке, которая сопровождается ощущением тяжести, распирания.

Интенсивность боли зависит от тяжести воспалительного процесса. Если синовит появился недавно, скорее всего боль будет беспокоить только при нагрузках, например, когда человек много ходит. Если вовремя не обратиться к врачу, состояние сустава будет постоянно ухудшаться:

• боль станет постоянной, в том числе во время отдыха;

• сустав станет менее подвижным;

• появится отек и покраснение;

• боль и отек могут перейти на соседние участки ноги;

• в суставе может появиться гной.

Если чувствуете, что с голеностопом что-то не так, сразу же обратитесь к врачу.

Синовит может быть хроническим. При такой форме болезни симптомы будут появляться время от времени, но их тоже нужно лечить. Иначе воспаление начнет разрушать сустав, как и при остром синовите.

Как проходит прием у врача 

Диагностикой и лечением синовита голеностопа занимается травматолог-ортопед. На приеме он уточнит жалобы и назначит обследования:

• анализы крови и мочи;

• УЗИ, рентен, КТ или МРТ голеностопа;

• если потребуется – анализ жидкости из сустава.

Будьте готовы, что травматолог-ортопед может направить на консультацию к другим врачам: ревматологу, эндокринологу, аллергологу. Так бывает, если врач подозревает, что причина синовита кроется в какой-то другой болезни.

Лечение синовита голеностопного сустава

В зависимости от причины лечение синовита голеностопного сустава может быть разным. Чаще всего врач назначает:

• обезболивающие, чтобы снять воспаление и боль;

• глюкокортикостероиды, если обычные обезболивающие не помогают;

• накладывание повязки или лонгеты, чтобы снизить нагрузку на сустав;

• физиотерапию, чтобы улучшить питание тканей в суставе;

• пункцию сустава – если жидкости в суставе слишком много и ее нужно убрать; 

• лечебную физкультуру – когда пациент начинает выздоравливать и нужно восстановить подвижность сустава.

Если синовит инфекционный, то назначают антибактериальная терапию: внутрь сустава вводят антибиотик с обезболивающим препаратом.

В редких случаях лечение не дает результата. Тогда синовиальную оболочку частично или полностью удаляют с помощью операции.

Профилактика синовита голеностопного сустава

Не существует метода профилактики, который на сто процентов защитит вас от воспаления сустава. Но есть общие рекомендации врачей, которые снизят риски:

• избегайте травм и высоких нагрузок на ноги;

• следите за весом;

• носите удобную обувь;

• старайтесь вести активный образ жизни с умеренными физическими нагрузками;

• вовремя лечите все заболевания, включая аллергию;

• записывайтесь к врачу при первых признаках проблем с суставами.

Частые вопросы

Какими осложнениями опасен синовит голеностопа?

Если болезнь не лечить, сустав станет менее гибким, а затем и вовсе может перестать сгибаться. Боль будет сильнее, походка и осанка изменятся, повысится нагрузка на другие суставы.

Воспаление может распространиться на соседние органы и ткани, а при инфекционной форме будет страдать весь организм. Если человек постоянно откладывает лечение, болезнь переключиться на любые другие суставы.

Какой врач лечит синовит?

Чаще всего болезнями суставов занимаются ортопед-травматолог и ревматолог, но многое зависит от причины заболевания. Иногда к лечению подключаются эндокринолог, инфекционист или аллерголог.