В этой статье:
Боль в суставах, которая не проходит дольше месяца
Ограничение подвижности
Деформации костей или суставов
Хронические боли в спине
Частые мышечные спазмы и судороги
Как подготовиться к приему у травматолога


Хотя чаще всего травматолог-ортопед ассоциируется с лечением переломов и ушибов, компетенции врача шире. Доктор помогает обнаружить и вылечить симптомы хронических заболеваний, например, артрита и артроза.

В этом тексте собраны симптомы примеры симптомов, при которых требуется консультация травматолога-ортопеда.

Игнорирование таких симптомов может привести к необратимым изменениям в суставах, мышцах или костях. По данным исследований, 30% пациентов с артрозом обращаются к врачу слишком поздно, когда консервативное лечение уже малоэффективно.

Боль в суставах, которая не проходит дольше месяца

Если сустав болит более четырех недель, даже без травмы, это повод записаться к травматологу. Тревожные сопутствующие признаки — усиление боли ночью, отек, хруст в суставе при движении.

Чаще всего могут болеть колени, плечи и тазобедренные суставы — они испытывают наибольшую нагрузку среди суставов в теле.

Причины могут быть разными: износ хряща — артроз, воспаление тканей сустава — артрит, или повреждение сухожилий — тендинит.

Врач проведет осмотр, назначит рентген, компьютерную томографию или МРТ, чтобы определить причину. Например, при артрозе на снимке видны сужение суставной щели и костные разрастания. Лечение симптомов включает в себя препараты, ЛФК или внутрисуставные инъекции.

Ограничение подвижности

Трудности с подъемом рук и ног, приседанием или поворотом головы — признаки нарушения работы суставов или мышц.

Например, контрактура — стойкое сокращение мышц — развивается после долгой иммобилизации руки после перелома. Спайки в суставе могут возникнуть из-за хронического воспаления.

Если не восстановить подвижность вовремя, изменения могут стать необратимыми.

В таких случаях травматолог-ортопед может назначить ЛФК, массаж или физиопроцедуры. В сложных случаях, например, при анкилозе — сращении суставных поверхностей — потребуется операция.

Деформации костей или суставов

Искривление пальцев, «шишки» на стопах или выпирающие косточки у основания большого пальца — признаки хронических болезней.

Например, вальгусная деформация стопы часто возникает из-за ношения узкой обуви и слабости связок ноги. Болезнь Шейермана-Мау характеризуется кифозом — искривлением позвоночника у подростков.

При любой деформации костей или суставов следует обратиться за консультацией, особенно если она прогрессирует или сопровождается болью. В этом случае к врачу следует обратиться как можно быстрее.

На ранних стадиях могут помочь ортопедические стельки или корсеты. В сложных случаях, например, при деформации коленного сустава, проводят остеотомию — коррекцию кости.

Хронические боли в спине

Травматолог может помочь, когда причина боли в спине в структурных изменениях тканей: при грыже межпозвонкового диска, смещении позвонков или сколиозе.

На приеме врач оценит состояние пациента, может назначить дополнительные обследования — КТ или МРТ. 

Частые мышечные спазмы и судороги

Миофасциальный синдром возникает из-за перенапряжения отдельных мышечных волокон. Отличить его от неврологических проблем помогает характер боли: она локальная, усиливается при нажатии на триггерные точки. Травматолог может назначить миорелаксанты, инъекции ботокса или сухое иглоукалывание.

Как подготовиться к приему у травматолога

Запишите, когда появились симптомы, какие лекарства принимаете, что усиливает боль. Например, ходьба или сон на боку.

Возьмите предыдущие заключения, снимки и анализы, если они есть. Это поможет врачу быстрее поставить диагноз.

На приеме травматолог осмотрит пациента, проверит подвижность суставов и силу мышц. Если потребуется, назначит дополнительные обследования — рентген, КТ, МРТ, УЗИ.