В этой статье:
Заболевания суставов
ЛФК при артрозе
ЛФК при артрите
ЛФК при подагре
ЛФК при иммунных патологиях суставов
ЛФК при наследственных заболеваниях


Заболевания суставов – это группа состояний, поражающих различные суставы человеческого тела, вызывая болевые ощущения, скованность, воспаление и ухудшение подвижности. Сами суставы представляют собой сложные структуры, включающие кости, хрящи, связки, сухожилия и синовиальную жидкость, поэтому любое повреждение каждого из этих компонентов может привести к проблемам.

Текст не является инструкцией для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний. Если вы заметили изменения в своем здоровье — обратитесь к врачу. Доктор осмотрит вас и даст индивидуальные рекомендации, исходя из вашего текущего состояния здоровья.

Заболевания суставов

Заболевания суставов могут отличаться по причинам возникновения, характеру течения и клиническим проявлениям. Одной из общепринятых классификаций этих состояний является классификация по происхождению:

  1. Воспалительные патологии суставов (артриты);

  2. Дегенеративные патологии суставов (артрозы);

  3. Метаболические патологии суставов (подагра);

  4. Иммунные заболевания суставов (синдром Рейтера, болезнь Бехтерева);

  5. Наследственные заболевания суставов (врожденные дисплазии, дисавтономия);

  6. Посттравматические нарушения суставов.

Артрозы и артриты являются одними из самых часто встречающихся заболеваний суставов, которые поражают миллионы людей на всем Земном шаре.

Артрит – это общее название для группы болезней, при которых отмечается воспаление суставов. В отличие от артроза, артрит – это не просто износ хряща, а воспалительный процесс, который может поражать различные ткани сустава. В отличие от артрита артроз — это хроническое дегенеративное заболевание суставов, для которого характерно постепенное разрушение ткани хряща и изменения в окружающих тканях, таких как суставная капсула, синовиальная оболочка, связки и прилежащие костные структуры. Данное заболевание носит хронический характер и приводит к снижению качества жизни пациента.

Основной причиной развития артроза является нарушение метаболических процессов, т. е. снижение количества коллагена и протеогликанов, необходимых для обновления хрящевой ткани, приводит к ее постепенному износу. В ситуациях, когда родители страдали артрозом, риск развития заболевания у потомков значительно возрастает. Люди, долгое время вынужденные сохранять одно положение тела (парикмахеры, продавцы, водители, офисные сотрудники), также подвержены повышенному риску, а ожирение и сахарный диабет создают дополнительный риск развития артроза, т. к. приводят к замедлению обменных процессов и повышению нагрузки на суставы. Переломы, вывихи, ушибы и другие повреждения суставов увеличивают вероятность развития артроза.

Симптомы артроза включают в себя боль и дискомфорт при нагрузке, утреннюю скованность, прохрустывание при сгибании, а также деформацию сочленения.

Существует несколько видов артроза:

  • Остеоартроз — дегенеративное заболевание, поражающее чаще всего коленные, тазобедренные и межфаланговые суставы.

  • Посттравматический артроз — патология, которая развивается после травм суставов.

  • Вторичный артроз — заболевание, возникающее на фоне других заболеваний суставов.

Подагра — это болезнь, для которого характерно нарушение обмена пуринов и накопление мочевой кислоты в организме, что приводит к отложению кристаллов уратов в суставах и тканях. Основной причиной является избыток мочевой кислоты в крови (гиперурикемия), связанный с неправильным питанием, ожирением, генетической предрасположенностью, заболеваниями почек и приемом некоторых лекарств.

Симптомы подагры включают внезапные резкие острые болевые ощущения в суставах, чаще всего нижних конечностей, покраснение, отек, повышение температуры в области сустава, возможен зуд и жжение.

Синдром Рейтера представляет собой аутоиммунное нарушение, характеризующееся воспалением суставов, конъюнктивитом и уретритом. Обычно оно развивается после инфекций, таких как хламидиоз. Характеризуется болями в суставах, особенно в стопах и коленях, воспалением глаз, дизурией, высыпаниями на коже и слизистых.

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) представляет хроническое воспалительное нарушение, при котором происходит постепенное сращение позвонков, приводящее к ограничению подвижности и изменению осанки. Сегодня врачи связывают развитие этой болезни с наличием антигена HLA-B27. Как правило, пациенты отмечают хронические боли в пояснице, особенно по утрам, скованность движений, ухудшение осанки, постепенное ограничение подвижности позвоночника.

Врожденные дисплазии суставов включают целую группу патологий, связанных с нарушением развития суставов в период внутриутробного развития. Примерами являются дисплазия тазобедренных суставов, синдром Марфана, синдром Элерса-Данлоса.

Эти заболевания требуют внимательного подхода к диагностике и лечению, так как их лечение и управление зависят от конкретной причины и симптомов.

ЛФК при артрозе

Одним из эффективных методов лечения всех типов артроза является лечебная физкультура, которая позволяет:

  • уменьшить болевой синдром;

  • улучшить амплитуду движений в суставах;

  • уменьшить напряжение мышц;

  • укрепить ослабленные мышцы;

  • улучшить кровоснабжение и питание тканей;

  • увеличить общую работоспособность организма.

Ключевыми принципами выполнения упражнений при артрозе являются:

  1. Бережный подход. Упражнения нацелены на укрепление мышечного корсета и связок, избегая чрезмерных сгибаний и разгибаний в суставе;

  2. Систематичность. Регулярные занятия способствуют улучшению кровообращения и эластичности суставов;

  3. Правильный выбор позы. Необходимо выбирать положение тела, при котором нагрузка на пораженный сустав минимальна;

  4. Постепенное увеличение интенсивности. Нагрузка увеличивается за счет повторений и добавления новых упражнений;

  5. Аккуратное использование отягощений. Применение специальных манжет или эластичных лент возможно только под наблюдением специалиста;

  6. Контроль дыхания. Дыхание должно быть естественным, вдох выполняется при подъеме рук, выдох – при опускании;

  7. Избегание боли. Упражнения, вызывающие сильную боль, не рекомендуются.

Что нельзя делать при артрозе:

  1. Глубокие приседания;

  2. Активные движения с большой амплитудой в тазобедренном суставе;

  3. Длительные прогулки;

  4. Упражнения с вращательными движениями («велосипед»);

  5. Применение силы и резких движений в зоне пораженного сустава.

Начинать занятия стоит с коротких тренировок (10-12 минут), постепенно увеличивая их до 30-40 минут.

В дополнение к ЛФК больным с артрозом рекомендуется регулярное прохождение курсов лечебного массажа, физиотерапевтических процедур, а также соблюдение принципов правильного питания для контроля веса и увеличения поступления в организм белков, витаминов и минералов.

ЛФК при артрите

Пациенты с артритом часто испытывают болевые ощущения во время выполнения физических упражнений, вследствие чего начинают избегать любой физической активности, что отрицательно влияет на общее самочувствие. Правильно организованная лечебная физкультура помогает существенно облегчить симптоматику артрита, повысить мобильность суставов, укреплять мышцы и улучшать структуру хряща. Чтобы занятия спортом шли на пользу, важно придерживаться нескольких простых рекомендаций:

  1. Проконсультироваться с лечащим врачом, который подберет подходящие виды деятельности исходя из состояния организма и симптомов болезни.

  2. Разминаться перед тренировкой, чтобы подготовить тело к нагрузке, снизить вероятность травмы и неприятных ощущений.

  3. Начинать активность постепенно, лучше с легких упражнений, таких как ходьба, плавание, легкая гимнастика или йога.

  4. Менять программы тренировок, поскольку однообразные тренировки приводят к снижению эффективности.

  5. Отказаться от болезненных упражнений и заменить их на более комфортную альтернативу.

Важно помнить о том, что для занятий физкультурой при артрите существуют противопоказания:

  • период обострения артрита;

  • сердечно-сосудистые заболевания;

  • послеоперационный период;

  • нарушения кровообращения.

Рекомендуемые упражнения при артрите включают в себя занятия в воде, которые прекрасно развивают мускулатуру, щадят суставы и улучшают общую выносливость, йогу, ходьбу, положительно влияющую на укрепление мышечной системы и улучшение микроциркуляции. Вне периода обострения разрешаются также дозированные силовые упражнения, которые позволяют укрепить мышцы вокруг пораженных суставов, и растяжки, улучшающие эластичность связок и уменьшающие болезненность.

Занимаясь физическими упражнениями, пациенту важно прислушиваться к своему состоянию. Любое чувство дискомфорта должно стать сигналом прекратить занятие и обратиться к специалисту. Грамотное отношение к физической активности позволит эффективно управлять проявлениями артрита и значительно повысит качество жизни.

ЛФК при подагре

Метаболические заболевания суставов, такие как подагра, требуют особого внимания к нагрузке. Основной принцип – умеренность. Интенсивные тренировки, способные спровоцировать обострение, исключаются. Важно избегать перегрузок, которые могут усугубить воспаление и болевой синдром. Цель ЛФК при подагре – не только уменьшить боль и увеличить подвижность пораженных суставов, но и способствовать нормализации обмена веществ, что является ключевым фактором в предотвращении рецидивов. Упражнения подбираются таким образом, чтобы улучшить кровообращение в суставах и помочь эвакуировать из них избытки мочевой кислоты.

ЛФК при иммунных патологиях суставов

При иммунных нарушениях, например, синдроме Рейтера или болезни Бехтерева, ЛФК строится на принципах щадящего режима и постепенного увеличения нагрузки. Важно постоянно контролировать состояние пациента, чтобы не допустить ухудшения. Основные цели – укрепление мышц спины и конечностей, что необходимо для поддержания правильной осанки и стабилизации суставов. Упражнения направлены на снижение болевых ощущений, увеличение подвижности суставов и профилактику развития осложнений, таких как анкилоз (сращивание суставных поверхностей). Большое внимание также уделяется дыхательным упражнениям, которые помогают поддерживать подвижность грудной клетки, часто страдающей при болезни Бехтерева.

ЛФК при наследственных заболеваниях

Наследственные заболевания суставов, такие как дисплазии или дисавтономия, требуют строго индивидуального подхода к ЛФК. Дозировка нагрузки должна быть тщательно рассчитана, чтобы избежать чрезмерного воздействия на суставы. Основные цели – улучшение подвижности суставов, укрепление мышечного корсета для стабилизации суставов, снижение риска травм и повышение адаптации организма к заболеванию. ЛФК в данном случае направлена на улучшение качества жизни пациента и увеличение возможности совершения различных движений. Важно помнить, что при наследственных заболеваниях ЛФК часто является пожизненной необходимостью для поддержания функциональности суставов и предотвращения прогрессирования патологических процессов.