Лучевая кость – это одна из двух длинных костей предплечья. Она соединяет локоть с запястьем и кистью. Рядом с ней находится локтевая кость. У нее похожие функции, но она крепится к кисти со стороны мизинца.
Лучевая кость помогает нам двигать рукой. Она поддерживает правильную форму предплечья, позволяет запястью и предплечью вращаться.
Перелом лучевой кости – довольно распространенный вид перелома. В среднем он заживает около двух месяцев.
Перелом лучевой кости. Отличить лучевую кость от локтевой можно так: если вытянуть руку вперед ладонью вниз, лучевая будет с внутренней стороны, локтевая – с внешней.
Причины перелома лучевой кости и факторы риска
Основные причина перелома лучевой кости – это сильный удар по предплечью или падение на вытянутую руку. Такую травму можно получить во время активного отдыха, спортивной тренировки или на работе, если она связана с физическим трудом.
Что повышает вероятность получить перелом:
-
лишний вес;
-
болезни, которые снижают плотность костей, например, остеопороз;
-
слабая физическая подготовка;
-
прием лекарств, которые ухудшают усвоение кальция и фосфора;
-
переломы лучевой кости в прошлом.
Чаще всего переломам лучевой кости подвержены люди старше 50 лет. Это происходит потому, что с возрастом кости становятся менее крепкими и устойчивыми к повреждениям.
Симптомы перелома лучевой кости
Главный признак перелома – это боль в руке. Она усиливается, если надавить на кость или когда человек двигает рукой или пальцами. Другие симптомы перелома:
-
отек, гематома;
-
изменилась форма предплечья;
-
онемение или покалывание в пальцах на руке;
-
хруст, когда надавливаешь на кость.
Некоторые из этих симптомов могут совпадать с симптомами других травм. Например, отек и гематома могут появиться при сильном ушибе. Точно диагностировать перелом может только врач.
Классификация: какие бывают переломы лучевой кости
Переломы лучевой кости можно разделить на несколько условных групп.
По расположению фрагментов кости:
-
со смещением – если фрагменты кости сдвинулись относительно друг друга;
-
без смещения – если части кости остались на своих местах.
По характеру повреждения:
-
открытый – когда кость вышла наружу через кожу;
-
закрытый – когда кожа и внешние ткани не повреждены.
Диагностика
Сначала врач осматривает руку пациента и беседует с ним. Важно уточнить обстоятельства травмы, характер боли. Проверить, есть ли отек и изменение формы кости, оценить подвижность и чувствительность руки.
Чтобы выяснить детали перелома, нужен рентгеновский снимок. Он поможет определить точное место перелома и степень смещения фрагментов кости.
Если перелом сложный, врач может назначить компьютерную томографию. Обследования помогают увидеть, где находятся мелкие осколки, определить повреждение мягких тканей.
Лечение перелома лучевой кости руки
Если перелом без осложнений, то подойдет консервативное лечение. Оно заключается в фиксации руки и приеме препаратов. Если травма сложная, может потребоваться операция.
Консервативное лечение
Руку фиксируют с помощью гипса или ортеза. Это нужно, чтобы кость была в правильном положении при срастании. Гипс или ортез носят около полутора месяцев.
Чтобы уменьшить боль, назначают обезболивающие. Обычно это безрецептурные лекарства, которые можно купить в любой аптеке. Важно принимать препараты в дозировках, которые назначит врач.
Еще доктор может назначить добавки с кальцием, фосфором и витамином D. Они помогут ускорить лечение.
Когда кость срослась, рекомендуют заниматься лечебной физкультурой. Упражнения помогут восстановить подвижность, силу и координацию руки.
Операция
Операция нужна, если фрагменты кости сильно смещены относительно друг друга, кость раздробилась на мелкие осколки или когда перелом открытый. Еще хирургия может понадобиться, если есть повреждения сосудов или нервов.
Во время операции врач сначала возвращает фрагменты кости в правильное положение, а затем фиксирует их с помощью металлических конструкций. Это могут быть пластины, спицы или штифты.
Иногда после операции может потребоваться курс антибиотиков. Это поможет избавиться от инфекции, которая могла случайно попасть в организм.
Профилактика
Чтобы снизить шанс перелома, нужно:
● следить, чтобы в рационе были продукты с кальцием, фосфором и витамином D;
● вести здоровый образ жизни;
● контролировать вес;
● регулярно ходить на осмотры к врачу;
● если есть возможность – заниматься физкультурой;
● соблюдать технику безопасности на работе и спортивных тренировках.
Частые вопросы
Как долго заживает перелом лучевой кости?
На сроки лечения влияет возраст пациента и тип перелома. В среднем перелом заживает за шесть-восемь недель, полное восстановление руки у взрослых может занимать до шести месяцев.
Можно ли ходить с переломом без гипса?
Нет. Гипс и ортез нужны, чтобы фрагменты кости не меняли положение во время лечения и срослись правильно.
Зачем нужна реабилитация?
Восстановление помогает вернуть силу мышц и подвижность суставу после того, как рука долгое время находилась в неподвижном положении.
Какие упражнения назначают при реабилитации?
Обычно это несложные движения кистью, предплечьем и пальцами: тренировки с маленьким мячом или очень легким дополнительным весом.