Храп в 80% случаев связан со снижением тонуса мягкого неба. Хирургическое вмешательство, которое может устранить этот симптом, называется палатопластика. Однако распространенные в России подходы к оперативному лечению зачастую не учитывают степень тяжести заболевания. В результате под иссечение попадают больше анатомических структур глотки, чем нужно. Это вызывает дополнительную хирургическую травму, развитие осложнений и увеличивает сроки реабилитации. Поэтому для правильной малотравматичной операции надо точно установить, какие именно части глотки провоцируют храп — и лишь после этого провести прецизионное хирургическое вмешательство.

Когда назначают операцию

Хирургическое вмешательство обычно назначают при синдроме обструктивного апноэ сна (СОАС), для которого характерно наличие храпа и обструкции (непроходимости) верхних дыхательных путей.

Почему нужно провести палатопластику

СОАС помимо храпа и дневной сонливости может привести к таким серьезным проблемам со здоровьем как:

  • нарушение сердечного ритма;

  • повышение давления;

  • сердечная недостаточность;

  • эректильная дисфункция;

  • снижение когнитивных способностей;

и даже летальный исход. 

Подготовка

Перед палатопластикой необходимо пройти стандартные предоперационные обследования для определения показаний и объема хирургического вмешательства. Кроме того, важно выяснить индивидуальную переносимость наркоза. В такую диагностику входит:

  • полисомнография (ночной мониторинг сна);

  • слипэндоскопия для определения уровней, формы и степени сужения верхних дыхательных путей;

  • консультация анестезиолога и терапевта;

  • ЭКГ;

  • общий анализ крови и мочи;

  • коагулограмма;

  • биохимический анализ крови;

  • определение группы крови, резус-фактор, Kell-фенотипирование;

  • анализы на инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С);

  • компьютерная томография органов грудной клетки (КТ ОГК) 

За 12 часов до операции нужно отказаться от еды. 

Варианты проведения операции

Смысл модифицированной передней палатопластики заключается в увеличении расстояния между задней стенкой глотки и мягким небом для адекватного прохождения воздуха и в создании плотного линейного рубца на мягком небе для устранения храпа. В ГУТА КЛИНИК хирурги-оториноларингологи проводят как модифицированную переднюю палатопластику, так и лазерную палатопластику.

Лазерная палатопластика заключается в полном или частичном удалении небного язычка и выполнении насечек по его краям размером 1-2 см, которые затрагивают не только слизистую оболочку задних дужек, но и мышцы мягкого неба.

Особенности методов проведения операции

 

 Модифицированная передняя палатопластика 

 Лазерная палатопластика 

 Показания 

 Храп, СОАС легкой и средней степени

Храп

 Подготовка 

 Полисомнография, слип-эндоскопия, лабораторные анализы, 
 КТ ОГК, ЭКГ, консультация терапевта 

 Анестезия 

 Общая

 Общая / Местная

 Выполняется 

 С помощью скальпеля
 и холодно-плазменного аппарата 

 С помощью лазера

 Время процедуры 

 до 60 минут

 до 60 минут

 Нахождение в клинике 

 1 день в стационаре

 1 день в стационаре

 Косметические 
 дефекты 

 Саморассасывающиеся швы 
 на мягком небе

 Без швов

 Реабилитационный 
 период 

 1 месяц

 

 1 месяц

 

 Цена 

 От 50 до 70 тысяч рублей 
 в зависимости от сложности 

 От 50 до 70 тысяч рублей 
 в зависимости от сложности 

Почему Вам помогут в Центре оториноларингологии ГУТА КЛИНИК

Врачи проводят модифицированную переднюю палатопластику по запатентованной технологии (Патент №2632787), соавтором которой является хирург ГУТА КЛИНИК к.м.н. Марьям Зауровна Джафарова. Данная операция уменьшает вероятность развития грубых рубцов в глотке и снижает болевой синдром. Кроме того, врачи могут проводить лазерную палатопластику на оборудовании Lumenis, если на это есть показания. 

Реабилитация

После операции рекомендуется исключить жесткую и твердую пищу на срок до двух недель. Легкое охлаждение после операции холодными напитками или мороженным может снизить отек.

ЛОР