В этой статье:
Факторы риска развития детского кариеса
Профилактика детского кариеса: практические советы
Что делать, если у ребенка уже есть кариес


Кариес — это деминерализация твердых тканей молочных зубов, вызванная деятельностью кариесогенных микроорганизмов.

Сначала на зубах появляются небольшие пятнышки, затем эмаль и дентин разрушаются, и в зубе образуются глубокие полости, которые могут доходить до пульпы.

У детей этот процесс протекает значительно быстрее, чем у взрослых, поскольку эмаль молочных зубов более тонкая и менее минерализованная, а дентинные канальцы шире, что способствует быстрому распространению инфекции.

Запущенный кариес часто переходит в пульпит и периодонтит — воспалительные заболевания пульпы и окружающих зуб тканей. Эти состояния могут спровоцировать общее инфицирование организма, повышение температуры и другие реакции.

Преждевременная потеря молочных зубов из-за кариеса нарушает процесс формирования правильного прикуса. Соседние зубы начинают смещаться, занимая освободившееся пространство челюсти, что затрудняет нормальное прорезывание постоянных зубов.

Факторы риска развития детского кариеса

Недостаточная гигиена полости рта. Гигиена — основной барьер на пути развития кариеса. Остатки пищи на поверхности зубов становятся питательной средой для бактерий, которые выделяют органические кислоты. Эти кислоты разрушают эмаль, провоцируя развитие кариеса.

Генетическая предрасположенность. Наследственные особенности определяют качество эмали, скорость слюноотделения, состав слюны и микрофлоры полости рта. Если у родителей наблюдались частые случаи кариеса или других стоматологических проблем, вероятность их возникновения у детей возрастает.

Неправильное питание. Рацион — один из ключевых факторов, влияющих на состояние зубов ребенка. Частое употребление быстрых углеводов создает благоприятную среду для размножения кариесогенных бактерий. Особую опасность представляют сладкие напитки, конфеты и другие продукты с высоким содержанием сахара.

Недостаточное потребление продуктов, богатых кальцием и фосфором, также может негативно сказывается на состоянии зубов. Для поддержания минерального баланса эмали необходимы кальций, магний, фтор и другие микроэлементы.

Фтор также важен для защиты зубов от кариеса. Он усиливает минерализацию эмали, делая ее более устойчивой к кислотам. Дефицит этого элемента может возникать по нескольким причинам:

  • проживание в регионах с низким содержанием фтора в воде;

  • недостаток продуктов, богатых фтором;

  • отказ от фторсодержащих средств гигиены.

Как и с другими микроэлементами, здесь важен баланс — избыток фтора может привести к флюорозу.

Недостаточное слюноотделение. Слюна нейтрализует кислоты и смывает микробную биопленку с поверхности зубов. Снижение ее качества или количества увеличивает риск кариеса. Нарушение слюноотделения может происходить, например, из-за:

  • обезвоживания организма,

  • заболевания, например, диабета,

  • приема определенных лекарственных препаратов,

  • дыхания через рот.

Профилактика детского кариеса: практические советы

Гигиена полости рта. Правильная гигиена — основа профилактики кариеса. Процесс должен начинаться с момента появления первого зуба и постепенно усложняться по мере взросления ребенка. 

Правильное питание. Следует ограничить быстрые углеводы в рационе, чтобы сократить время контакта зубов с продуктами, содержащими сахар. Важно отдать предпочтение цельнозерновым продуктам, свежим фруктам и овощам, натуральным молочным продуктам.

Регулярные визиты к стоматологу. Систематическое наблюдение у стоматолога позволяет выявить начальные признаки кариеса на ранней стадии и предотвратить его развитие. Первый визит — после появления первого зуба, далее каждые 3—4 месяца до 3 лет и каждые 6 месяцев после 3 лет. При наличии проблем — по необходимости.

Врач оценит состояние зубов и десен, проконсультирует по гигиене полости рта.

Что делать, если у ребенка уже есть кариес

На первых этапах кариеса, когда эмаль еще не разрушена, врач может назначить реминерализацию. Этот метод укрепления эмали — на зуб наносят специальные препараты с кальцием, фосфором и фтором.

Если кариозная полость уже сформировалась, понадобится установить пломбу. При обширном поражении может потребоваться пульпотомия — частичное удаление пульпы и другое лечение тканей зуба, в отдельных случаях — установка коронок или полное удаление зуба.