Пульмонология

Пульмонология – направление медицины, изучающее заболевания дыхательных путей, легких, трахеи, бронхов и плевры. Цель этого направления – исследование, диагностика и лечение легочных заболеваний. Другое название пульмонологии - респираторная медицина. Пульмонология тесно связана с реаниматологией, интенсивной терапией в части искусственной вентиляции легких.

В компетенцию врачей-пульмонологов входит помощь пациентам с любыми типами бронхо-легочных патологий. Отдельным направлением пульмонологии является фтизиатрия, цель которой – исследование и лечение туберкулеза.

Благодаря развитию пульмонологии стало возможным диагностировать на ранних стадиях самые разные заболевания легочной системы:

Бронхиальная астма – заболевание хронического характера, обуславливающееся сужением просвета бронхов за счет иммунологических механизмов, проявляясь хрипом, одышкой, кашлем;
Вирусное воспаление бронхов приводит к бронхиту, который при отсутствии должного лечения перетекает в хронический, но также заболевание может быть вызвано курением или переохлаждением;
Хронический кашель сам по себе не является самостоятельным заболеванием, а симптомом того, что в организме существует какая-то патология, провоцирующая его, причинами которой может стать аллергия, воспаления носовой области, бронхиальная астма, бронхиты;
Простудные заболевания, а также ряд инфекционных заболеваний (скарлатина, коклюш, корь), сопровождающихся воспалением гортани, способствую развитию ларингита, симптоматика которого: сухой кашель, першение, потеря голоса;
Пневмония (воспаление легких) – это сочетание ряда инфекционных заболеваний, проявляющихся воспалительными процессами в легких, развитие которых связано со снижением иммунитета организма;
Туберкулез.

Эти и другие заболевания которые нередко спровоцированы плохой экологической обстановкой в городах, а также нездоровым образом жизни.

Когда нужно обратиться к пульмонологу:

Першение и кашель любого типа на постоянной основе;
Высокая температура в течение длительного времени после простудных заболеваний;
Одышка при ходьбе или другой естественной активной деятельности;
Изменение цвета мокроты, появление в ней кровяных следов;
Внезапный храп, потеря голоса, осиплость;
Курильщикам необходимо дважды в год проходить флюорографию.

Важно помнить о профилактике, поэтому не стоит игнорировать симптомы, а следует сразу обращаться к специалистам для ранней диагностики возможного легочного заболевания.

Пациентам, обратившимся в Гута-Клиник с заболеваниями органами дыхания, оказывается помощь высокого уровня с использованием новейших технологий и методов. В качестве диагностических мер применяется электронная спирография, опираясь на результаты которой можно выявить расстройства дыхательной системы на ранних стадиях развития. Различные фармакологические тесты направлены на поиск подходящего медикаментозного средства лечения. Исследование органов грудной клетки осуществляется рентгенографией или в случае необходимости МРТ.

С помощью лабораторных исследований проводится этиологическая расшифровка, позволяющая определить причины поражений легких. При назначения врачом антибактериальных средств проводится антибиотикограмма. Для пациентов, страдающих бронхиальной астмой, в нашем медицинском центре работает астма-школа, помогающая в индивидуальном порядке справиться с болезнью. Вместе с медикаментами пациенту может быть назначен определенный вид необходимой терапии: физиотерапия, рефлексотерапия, ароматерапия, а также психологическая помощь.

Врачи

Соколова
Людмила Борисовна

Пульмонолог

кмн

Прейскурант

Услуга	Стоимость
Консультация врача-пульмонолога, первичный, амбулаторный	3 870
Консультация врача-пульмонолога, повторный, амбулаторный	3 490

Вопросы и ответы

Задать вопрос

Двусторонний диффузный катаральный эндобронхит 2ст.

Вопрос

Автор: Виктор Николаевич , 30.07.2014

Вопрос от:
Виктор Николаевич
30.07.2014

Добрый день. При обследовании в Краснодаре поставлен диагноз Двусторонний диффузный катаральный эндобронхит 2ст. По месту проживания терапевт выписал Амбробене. Можно ли вылечить такое заболевание? Спасибо..

Ответ

Отвечает: Журавлева Галина Ивановна ,

На вопрос отвечает:
Журавлева Галина Ивановна

Здравствуйте. Двусторонний диффузный катаральный эндобронхит - заключение бронхоскопии. Эти изменения могут быть как при остром, так и при хроническом бронхите. При правильном лечении, острый процесс проходит, а при хроническом, обострение стихает и достигается ремиссия.

Ранее перенесенный туберкулез

Вопрос

Автор: Галия , 18.06.2013

Вопрос от:
Галия
18.06.2013

когда сняли флюро обнаружили рубец в легких,после чего сделали КТ где в заключении нписали ранее перенесенный tbs.и в течение года проходили обзор грудной клетки но изменении нет , рубец как стоял так и стоит,результаты анализа показали отрицательный результат,активность сомнительная,хотели узнать каковы последствия

Ответ

Отвечает: Горбачева Елена Владимировна ,

На вопрос отвечает:
Горбачева Елена Владимировна

Следы после перенесенного туберкулеза остаются навсегда. По всей вероятности, Вы перенесли болезнь в легкой форме, "на ногах". В будущем будьте осторожны - не переохлаждайтесь, старайтесь избегать контакта с больными ОРВИ. При появлении кашля обязательно обращайтесь к врачам для исключения обострения туберкулеза. Один раз в год делайте рентгенографию грудной клетки и общий анализ крови.

Желаю крепкого здоровья.

Какой вид исследования выбрать (МСКТ, КТ, МРТ и др) при болезни легких?

Вопрос

Автор: Елена Евгеньевна , 07.05.2013

Вопрос от:
Елена Евгеньевна
07.05.2013

Здравствуйте. Какое исследование после бронхоскопии будет наиболее информативным в моем случае? После перенесенных двух трахеитов уже несколько месяцев ощущаю значительные затруднения дыхания. (сделала фвд с бронхолитиком, спироэргометрию, фвд с физ нагрузкой) астму исключают. Сделала снимок пазух носа - обнаружен неравномерный отек носовых ходов (осенью 2012). С тех пор судя по осмотру лором в пазухах ситуация не меняется. Потом сделали осмотр гортани у лора, обнаружен отек в гортани, лор предположила что отек одного генеза с носом и распространяется из носовых ходов ниже в гортань и возможно в трахею. Пульмонологи (два) прослушали легкие, в легких чисто, при форсированном дыхании все чисто, а вот на уровне трахеи при надрывном кашле (когда сама себя заставляю кашлять) выслушивается звук &amp;amp;quot;тррр&amp;amp;quot; как в сжатой гофрированной трубке. Причем чем сильнее затруднение дыхания, тем сильнее этот звук при попытке сильно кашлянуть. Я хочу проверить предположение лора по поводу возможного хронического отека трахеи и бронхов. Какой вид исследования лучше покажет просвет и возможные утолщения трахеи и бронхов? Так же лор сказала, что нужно попробовать найти пульмонолога, который умеет «простучать» легкие, а также прослушает их в положении лежа. Есть ли у вас такие пульмонологи? Повторюсь про бронхоскопию и ее эффективность, как диагностического так и лечебного метода, все знаю но категорически не хочу ее делать. Интересуют вышеперечисленные или иные неинвазивные и бесконтрастные методы (аллергия на контраст). Мне 30 лет (в анамнезе - аллергик, хронич тонзиллит, фарингит, аутоиммунный тиреоидит, миома матки малых размеров, фиброаденома молочной железы, всд). Аллерголог и лор в моей проблеме разводят руками, поэтому и ищу метод диагностики (кт, мрт, или тп) пульмонолога, способного грамотно простучать и прослушать. Делают ли у вас такое исследование (или исследования, возможно мне надо будет сделать разные исследования)?

Ответ

Отвечает: Шашкова Татьяна Валерьевна ,

На вопрос отвечает:
Шашкова Татьяна Валерьевна

Добрый день!

Начнем с того, что "грамотно простучать и прослушать" должен уметь каждый врач: пульмонолог, терапевт, аллерголог, кардиолог и т.д. Иначе они не имеют права заниматься своей профессией. Насчет Вашего вопроса про диагностику. МСКТ и КТ это одно и то-же. МРТ легких - редко используется для диагностики заболеваний легких. Чаще используется компьютерная томография легких - для определения патологии легочной ткани, бронхов, уплотнения плевры, патологии органов средостения, лимфоузлов и т.д. Чем больше срезов в КТ (16, 32, 64, 128, 256), тем качественнее проводится исследование и меньше артефактов имеется в изображении. Кроме того, на современных томографах возможно проведение "виртуальной бронхоскопии", когда после проведенного сканирования проводится компьютерная постобработка и строится бронхиальное дерево, причем осмотреть его можно изнутри и снаружи. Таким образом диагностируются внутрибронхиальные образования, бронхоэктазы и т.д.

В нашей клинике данное исследование будет проводиться, начиная со следующего года. А пока Вам придется пройти диагностику в другом учреждении. А вот специалисты у нас опытные и грамотные: и терапевты,и пульмонолог. Так что добро пожаловать на консультацию.

Пульмонолог

Вопрос

Автор: Елена Алексеевна , 31.01.2013

Вопрос от:
Елена Алексеевна
31.01.2013

хочу обратиться за помощью, но не нашла в списке врачей

Ответ

Отвечает: Журавлева Галина Ивановна ,

На вопрос отвечает:
Журавлева Галина Ивановна

Здравствуйте Елена Алексеевна. В нашей клинике,каждый вторник ведет прием пульмонолог кандидат медицинских наук Соколова Людмила Борисовна. Стоимость первичного приема 3870 рублей. Запись на прием предварительная, по телефонам (8-499)-250-26-40; 251-80-02, 250-45-77.

Бронхит и боль в грудной клетке

Вопрос

Автор: Ольга , 14.05.2012

Вопрос от:
Ольга
14.05.2012

Здравствуйте! Я переболела бронхитом 3 недели,сильный был кашель после чего стала сильно болеть в грудной клетки справа калола антибиотики боль до сих пор не проходит что это может быть и как лечить подскажите пожалуйста

Ответ

Отвечает: Горбачева Елена Владимировна ,

На вопрос отвечает:
Горбачева Елена Владимировна

Здравствуйте.

Если кашель прошел, а боль осталась, необходима консультация терапевта (чтобы исключить остаточные явления плеврита) и невролога (при кашле мог ущемиться межреберный нерв или мышца). Только после уточнения причины можно дать рекомендации по лечению. Не откладывайте визит к врачу! Опасность промедления в переходе этого состояния в хроническое.

Все необходимые обследования Вы можете пройти на базе Гута-Клиник.

С пожеланием крепкого здоровья,

заведующая отделения терапии, к.м.н. Горбачева Е.В.

Проблема с дыханием

Вопрос

Автор: Олеся , 15.03.2012

Вопрос от:
Олеся
15.03.2012

Здравствуйте! У меня уже в течении 1,5 лет проблемы с дыханием. Я незнаю с чем это связано, но больше переживаю, что из-за сердца,т.к в прошлом перенесла миокардит 13 лет назад, всвязи с чем-постмиокардический кардиосклероз. В прошлом году обследовала сердце (УЗИ цв.доплер, чпэфи, холтер) всё в норме, несчитая незначительных изменений. А дыхание беспокоит периодически нехватает воздуха, как буд-то не могу делать полный вдох, грудь заложена, даже свист иногда на вдохе. Но самое интересное то, что эти приступы случаются в покое, например когда ложусь спать, или от резкого пробуждения. Могу проснуться посреди ночи от того, что делаю глубокие вдохи и не могу надышаться, начинаю вызывать зевоту, вообщем жуть!!!! Иногда это случается днём , но реже. Месяца 2 бывало, что не беспокоило ничего, а вот уже вторую неделю опять. С чего начать обследование для определения причины? Боюсь задохнуться, а вдруг это сердечная недостаточность, или астма, а может просто нервное, хотя не особо и нервничаю? Извините за может быть глупые жалобы, но я уже вымоталась. Приступы длятся около часа, даже ночью невозможно заснуть если началось. Спасибо если не оставите без внимания моё сообщение. Очень жду ответа.

Ответ

Отвечает: ,

На вопрос отвечает:

Если результаты кардиологического обследования без отклонений от нормы, нет отеков ног к вечеру, одышки при физической нагрузке в течение дня и нарушения ритма (перебоев в работе сердца во время приступа - можно определить по пульсу на руке), то наиболее велика вероятность бронхобструкции. Для начала нужно сделать рентгенограмму органов дыхания и ФВД. Данные исследования Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК, запись по телефону 8-499-250-26-40. С уважением доктор Чернакова

Пневмосклероз

Вопрос

Автор: Olga , 11.02.2011

Вопрос от:
Olga
11.02.2011

Здравствуйте доктор! Недавно сделали рентген обнаружили эмфизему лёгких, пневмосклероз (до рентгена перенесён грипп). Пять месяцев назад мне также делали рентген, но этих заболеваний у меня обнаружено не было, подскажите пожалуйста, могут ли эмфизема и пневмосклероз развиваться столь стремительно... теоретически возможна ли ошибка в постановке диагноза? С уважением,

Ответ

Отвечает: ,

На вопрос отвечает:

Добрый день!

Конечно, эмфизема и пневмосклероз относятся к проявлениям длительно существующей бронхолегочной патологии, чаще определяются у пожилых или курящих людей.

Однако на фоне выраженного кашля или гипервентиляции мы можем определять признаки, характерные для эмфиземы легких.

Важно отметить, что рентген не выставляет диагноз, он лишь описывает имеющиеся изменения в структуре легких. Клинический диагноз выставляет врач-пульмонолог или терапевт на основании клинической картины, лабораторных данных и инструментальных методов обследования. Так что если вопросы остаются, лучше обратиться к профильному специалисту.

Записаться можно по телефону (499)250-26-40.

Ждем Вас.

С уважением, врач-терапевт, к.м.н. Шашкова Т.В.

Эмфизема легких

Вопрос

Автор: Ольга , 11.02.2011

Вопрос от:
Ольга
11.02.2011

Здравствуйте доктор! Недавно сделали рентген обнаружили эмфизему лёгких, пневмосклероз (до рентгена перенесён грипп). Пять месяцев назад мне также делали рентген, но этих заболеваний у меня обнаружено не было, подскажите, пожалуйста, могут ли эмфизема и пневмосклероз развиваться столь стремительно... теоретически возможна ли ошибка в постановке диагноза?

Ответ

Отвечает: Шашкова Татьяна Валерьевна ,

На вопрос отвечает:
Шашкова Татьяна Валерьевна

Хронический бронхит

Вопрос

Автор: Марина , 10.12.2010

Вопрос от:
Марина
10.12.2010

Здравствуйте! У меня такой вопрос. Может ли врач поставить диагноз хронически бронхит на основании флюорографии, ее делали при диспансеризации, и дали заключение хронический бронхит, у меня нет кашля, нет ни какой мокроты и вообще не могу вспомнить когда болела. И может ли ООО делать флюорографию и давать такие заключения.

Ответ

Отвечает: ,

На вопрос отвечает:

Здравствуйте. Для установления диагноза - хронический бронхит -рентгенологическое исследование легких это вспомогательный метод исследования. И только на основании данной методики диагноз хронического бронхита не выставляется. Но совершенно не принимать во внимание выявленные изменения в бронхолегочной системе нельзя.Для того чтобы исключить структурные изменения Вашей бронхолегочной системы, я бы порекомендовала - КТ органов грудной клетки.

С уважением доктор Чернакова

муж мучается сухим надсадным кашлем откуда-то с низа легких, симптомы очень похожи на рак легких

Вопрос

Автор: Игорь , 04.09.2010

Вопрос от:
Игорь
04.09.2010

Муж. 22года. Здравствуйте. Уже 4 года мучает сухой надсадный кашель идущий откуда-то снизу легких. Может возникнуть в любое время суток. При горизонтальном положении тела проходит через минут 15, ночью нету. Во время кашля который может длиться несколько часов, часто неприятные ощущения в области груди, и слабая уходяще-приходящая тупая боль чуть правее середины груди, возникающая или при повороте тела или при кашле. Иногда слышатся свисты, одышки не наблюдалось. Кашель есть и по утрам в течении часа и потом может возникнуть или вечером или в обед или не проявлять себя днями. Начал обследование еще года 3 назад, каждый год по разу приходил к терапервту, обходя врачей и делая флюорограмму по 2 штуки каждый год, последний раз делал полгода назад. Везде без патологий и изменений (был у кардиолога, проверял кровь, флюорограмму) уже на протяжении 4 лет. 3 года назад после очередной флюорограммы по поводу кашля сказали, что я перенес бронхит, но я болел им. Наблюдается довольно часто уже несколько субфедрильная температура. Направили к аллергологу (стою на учете у аллерголога по поводу летнего поллиноза-насморк), который начал лечить от аллергического бронхита. Лечение не помогло, кашель все равно есть, но аллерголог настаивает, что у меня возможно кашлевая астма. В летний период были улучшения, кашля было минимум, сейчас опять возник, не знаю что и делать, опять идти делать флюорограмму или пытаться лечить неподтвержденную астму? У меня знакомый умер от рака легких, имея похожие симптомы.

Ответ

Отвечает: ,

На вопрос отвечает:

Здравствуйте. Учитывая длительный анамнез Вашего заболевания, диагностический поиск нужно расширить: если есть мокрота, то посеять её на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, сдать кровь на онкомаркеры, сделать компьютерную томограмму органов грудной клетки, обратиться к ЛОР-врачу на предмет выявления искривленной носовой перегородки, возможно потребуется исключить патологию желудочно-кишечного тракта. В таких сложных затяжных случаях, нужно найти грамотного терапевта и вместе выяснить причину страдания. С уважением доктор Чернакова

Все вопросы