Приступы головокружения, тошнота, рвота
Вопрос
Автор:
Инна николаевна
, 30.08.2013
Вопрос от:
Инна николаевна
30.08.2013
Здравствуйте доктор! у меня бывают частые головокружения, складывается ощущения, что меня сажают на карусель и долго, без остановки раскачивают.При этом если головокружение долгое(бывает от нескольких часов, до трех суток) появляется тошнота, рвота. Шума в ушах и заложенности не бывает, слух в норме(проверила у сурдолога), МРТ головы без паталогий.1,5 года назад консультировалась у врача отоневролога г. Краснодара, ее диагноз-после перенесенного левостороннего нейронита -доброкачественное пароксизмальное позизионное головокружение.Она мне проделала лечебный маневр Эпле на левое ухо(цитирую выписку) и в принципе пол года я чуствовала себя удовлетворительно, головокружения были редкие и не продолжительные. но на прошлой недели у меня начался сильнейший приступ, я не могла встать с кровати в течении 12 часов, тошнота, рвота (при этом никакого шума в ушах и боли не было). После приступа я снова обратилась к врачу, но сурдологу, который поставил мне следующий диагноз(цитирую) - выявлена ассиметрия вестибулярного аппарата. Возбуждение левого вестибулярного аппарата. Проба Дикса-Халлпайка отрицательна. Прописано лечение бетасерк 24 мг-2 раза в день, и лоразепам (который я не могу купить в аптеке)0,5 мг. -2 раза в день-14 дней. так вот мой вопрос вот о чем-излечимы ли окончательно мои головокружения? и дествительно ли мне необходимо психотропное лекарство? верно ли назначено лечение.К сожелению я из другого города, иначе давно была бы у вас. Спасаибо за уделенное мне время!
Ответ
Отвечает:
Замерград Максим Валерьевич
,
Здравствуйте.
Пока нет диагноза ("возбуждение левого вестибулярного аппарата" - не диагноз), так что говорить о лечении сложно.
ДППГ вызывает приступы головокружения, которые провоцируются поворотами головы и отсутствуют в покое. Если головокружение продолжается непрерывно несколько часов, говорить о ДППГ преждевременно.
Отсутствие тугоухости и шума в ухе, с учетом давности заболевания, делают диагноз болезни Меньера маловероятным.
Я бы подумал о мигрень-ассоциированном головокружении, в таком случае можно попробовать препараты для профилактики обычной мигрени.
Однако, поскольку эти предположения основаны лишь на весьма ограниченных и заочных сведениях, их нужно обсуждать с Вашим врачом очно.
С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.
